3D动画演示#跟腱断裂 修复手术
跟腱是人体最强壮的肌腱,由腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端融合而成,止点在跟骨的后方。在古希腊神话传说中,跟腱是英雄阿基里斯唯一的致命弱点,故而又被称为阿基里斯腱。
跟腱断裂与术后修复
跟腱对我们的运动至关重要,在运动的时候,跟腱的负荷可高达 9KN,相当于体重的 12.5 倍。如此高强度的负荷使得肌腱在剧烈变向、长期运动中的断裂几率都大大增加。
跟腱断裂后,最显著的症状就是剧烈疼痛,随之而来的就是肿胀和淤青,有的患者在跟腱断裂的时候甚至可以听到“嘣”的一声。
跟腱断裂手术修复后传统的康复方案比较保守,为了保证跟腱的愈合通常是将踝关节固定于极度屈曲位,石膏通常为长腿石膏,即石膏固定需要跨过膝关节和踝关节,患者比较痛苦,主观体验较差。由于长时间的屈曲位固定,导致小腿三头肌挛缩,引起“跟腱短缩”。即使 8 周后去除石膏患肢足跟仍然不能着地,需要长时间的功能康复,甚至部分患者会长期残余后跟痛。
随着快速康复理念的提出,跟腱断裂术后的康复治疗方案也出现了巨大的改变。今天就给大家介绍一种五步阶梯康复法!
五步阶梯康复法
第一阶段:伤后 0-4 周,此时跟腱正处于愈合的时期,以保护为主。
- 术后短腿石膏固定踝关节于轻度屈曲位
- 局部冰敷,控制疼痛和肿胀
- 避免被动/主动牵拉跟腱
- 膝关节和足趾主动活动训练,足趾每天屈伸 200 次
第二阶段:伤后 4-8 周,此时注重早期活动,但跟腱仍然需要保护
- 去除石膏固定
- 佩戴跟腱靴(内含多片足跟垫,垫高足跟,根据情况每周撤一片)(见图 2、图 3),可以拄双拐下地负重行走,少量多次练习,每次下地练习后肢体至少放平半小时
- 避免练习中产生疼痛
- 避免被动牵拉跟腱
第三阶段:伤后 8-12 周,此时可以进行适度的无保护性活动
- 继续佩戴跟腱靴(每周撤一片足跟垫),可以不用拄拐步行及上下楼
- 踝关节主动屈伸活动训练,每天 30 次,每次争取达到最大幅度,以不痛或微痛为准控制训练幅度和强度,以期恢复踝关节全范围主动活动范围
- 下肢其他关节训练
第四阶段:伤后 12-24 周,继续增强肌力
- 可以去除跟腱靴,穿普通鞋下地活动
- 如走路没有问题,尝试慢跑练习
- 在恢复足够的力量和功能前,勿盲目进行快跑和对抗性运动
第五阶段:伤后 24 周-1 年,全面恢复运动能力
- 无痛且无恐惧地进行体育运动
- 垂直跳跃测试双侧差异性低于 15%
- 等速肌力测试双侧差异性低于 25%,甚至更低
- 量力而行,具备足够的肌力和柔韧性之后再进行高强度的运动
康复小贴士
- >>寻求专业人员帮助
- 本文的指导仅是大框架,具体的方法复杂,如何把控、操作在于专业人士——医生、康复师!
- >>循序渐进不盲目进阶
- 未及时按照进度恢复,会错过最佳康复时期,延缓康复进度,造成踝关节变僵,跟腱紧张等后果。
- >>根据自身情况灵活掌握进度
- 恢复时间应根据自身情况改变,不要到达周期就盲目开始下一阶段。如上一阶康复效果不佳,仍然存在自身肌力不足、愈合不良等问题,可能导致跟腱二次断裂。
老师您好,
8月份对医生收入模块功能进行升级,增加了【医生自主提现】功能,昨日平台对截止9月5日前产生且未自主提现的问诊和活动金收入进行打款。但因结算系统出现问题导致您的部分活动金收入未成功打款至银行卡,滞留在可提现账户,现已对滞留金额进行补打款,补款金额是截止9月6日24点前产生且未提现的问诊和活动金收入,稍后会打入您的银行卡账户,请注意查收!
我们会尽快进一步优化收入查询展示及结算打款系统,非常抱歉给您带来困扰,敬请谅解!如有问题可联系平台客服查询, 若已自主完成提现请忽略此消息。
8月总收入=8月账户收入+9月账户明细中10号18点左右手工录入的活动金
收入查询路径:
凯格尔运动,也被称为提肛运动,是一种专门针对盆腔底部肌肉的锻炼方法。每天进行凯格尔运动,身体可能会经历以下积极的变化:
精液是黄色的情况可能由多种原因引起,包括正常生理现象和病理因素。以下是一些可能的原因及相应的处理建议:
射精无力可能由多种因素导致,以下是一些可能的原因:
生理原因:
良性前列腺增生术后的患者,由于尿道括约肌的功能受到影响,可能出现射精无力的现象。
髓损伤、糖尿病、酒精中毒等也可能导致神经病变,进而影响射精功能,造成射精无力。
生活习惯与环境因素:
长期熬夜、作息不规律可能导致身体疲惫,从而影响性功能,使射精变得无力。
长时间穿着紧身裤、久坐等也可能影响生殖器官的血液流通,进而诱发射精无力。
精神心理因素:
心理压力过大、焦虑、抑郁等负面情绪可能对性活动产生负面影响,包括射精无力。
对性知识的缺乏或误解也可能导致在性生活中出现障碍,如射精无力。
其他因素:
频繁的性生活或手淫可能导致性反应减弱,从而出现射精无力。
某些药物的使用,如治疗高血压的盐酸酚苄明片,也可能引起射精障碍和性欲减退。
综上所述,射精无力的原因多种多样,可能与生理、生活习惯、精神心理等多方面因素有关。如果经常出现射精无力的症状,建议及时就医检查,以便找出具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,加强锻炼,增强体质,也有助于改善射精无力的现象。
同房时勃起功能障碍可能由多种原因导致,以下是一些常见原因:
西地那非吃了后,可能会出现头疼的症状。这主要是由于西地那非在扩张海绵体血管的同时,也会影响到机体其他的血管,特别是心脑血管。当全身血管扩张后,脑部的供血相对较少,因此可能出现头晕、心慌、头疼等症状。此外,西地那非还可能刺激脑部神经,引起偏头痛,且由于脑部供血不足,头疼可能会更加明显。
然而,需要注意的是,头疼并不是西地那非服用后的必然反应,其发生率和严重程度因人而异。部分人群可能对西地那非较为敏感,而另一些人则可能没有明显的不适感。
如果服用西地那非后出现头疼症状,建议采取以下措施:
休息:头疼时,适当休息有助于缓解症状。
补充水分:多喝水有助于促进药物代谢,减轻药物对身体的刺激。
观察症状:如果头疼症状轻微且短暂,一般不需要特殊处理。但如果症状持续加重或伴有其他不适症状(如恶心、呕吐、视力模糊等),应及时就医。
此外,为了避免或减少头疼等不良反应的发生,建议在医生的指导下合理使用西地那非。不要自行增加药量或改变用药方式,以免对身体造成不必要的损害。同时,对于存在心脑血管疾病、肝肾功能不全等特殊情况的患者,应谨慎使用西地那非,并在医生的指导下进行用药调整。
在植入阴茎假体后,患者可能需要进行一些康复锻炼来帮助身体恢复和提高性功能。然而,具体的锻炼方法应该根据医生的建议进行,因为每个人的恢复情况都是不同的。一般来说,以下是一些建议的锻炼方式:
大家知道,药物是用来治病的,但是,如果药物使用不当,也会致病。
其中须提一下的是以下几点:
1、自行用药
病人凭自己的认知或外界宣传,不辨阴阳寒热、虚实过敏宜忌,自行长期大量服用,则易导致胃肠功能紊乱。
2、重叠用药
几种疾病,就诊于数个科室,则一次得服多种药物,使得胃肠不适。
3、不规范用药
药物有服用要求,但疏于病患不遵医嘱,或首诊负责制落实不到位,均可造成长期大量用药,造成胃粘膜损伤、肝肾功能损伤。
综上所述,要避免药物伤胃,一定要谨遵医嘱,杜绝自行用药,以身试药,并按医嘱,及时复诊,将服药后的情况,如实报告接诊医师。避免因就诊的费时而要求医生加倍开处同一方药,或自行一方转配数个疗程服用。医生则要加强整体观念,多学科配合,注意配伍禁忌,不重复用药,避免不规范用药,避免不审症状体征而随意转方。要重视小儿和老年病人的用药剂量,做好药敏和不良反应的传报。
相信医患协力,药物伤胃那些事是能够避免的。
一己管见,欢迎指正。
展开更多