北京市回民医院肝癌破裂出血推荐专家

简介:

北京市回民医院，始建于1947年，原名“中国回教协会普慈施医院”，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级甲等综合医院。医院占地面积11760平方米，建筑面积25600平方米，为患者提供了良好的就医环境。医院拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队，其中，我院原发性肝癌科室是我国知名的医疗专业科室之一。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。我院原发性肝癌科室致力于为广大患者提供优质的诊疗服务，科室医生数众多，均为具有丰富临床经验的专业人才。在治疗原发性肝癌方面，我院始终秉持“早发现、早诊断、早治疗”的原则，为广大患者争取到了最佳的治疗时机。我院原发性肝癌科室推荐专家众多，其中包括{{query}}等知名专家。这些专家在原发性肝癌的诊断和治疗方面有着深厚的学术造诣和丰富的临床经验，为患者提供个性化的治疗方案。此外，我院原发性肝癌科室还专注于研究相关疾病，如{{query}}等。科室团队在疾病预防、治疗和康复等方面取得了显著成果，为患者带来了福音。总之，北京市回民医院原发性肝癌科室在疾病防治、诊疗技术等方面均处于国内领先水平，为患者提供了优质的医疗服务，是患者值得信赖的选择。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁,男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗,总体疗效已有明显提高。，肝癌，肝，随着医学技术的进步以及人群体检的普及,早期肝癌和小肝癌的检出率和手术根治切除率逐年提高。早期肝癌尽量手术切除,不能切除者应采取综合治疗的模式。（一）手术治疗手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段,凡有手术指征者均应积极争取手术切除。手术适应证为：①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝,未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者； ②肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50％； ③无明显黄疸、腹水或远处转移者； ④心、肺、肾功能良好,能耐受手术者； ⑤术后复发,病变局限于肝的一侧者； ⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后,病变明显缩小,估计有可能手术切除者。由于手术切除仍有很高的复发率,因此术后宜加强综合治疗与随访。（二）局部治疗1．肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是经皮穿刺股动脉,在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支,注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。碘化油能栓塞0.05ram口径血管,甚至可填塞肝血窦,可以持久的阻断血流。目前多采用碘化油混合化疗药,注入肝动脉,发挥持久的抗肿瘤作用。TACE应反复多次治疗,一般每4～6周重复1次,经2～5次治疗,许多肝癌明显缩小,可进行手术切除。另外,肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞,降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限,更难控制病灶的远处转移。 2．无水酒精注射疗法（PEI）PEI是在B超引导下,将无水酒精直接注入肝癌组织内,使癌细胞脱水、变性,产生凝固性坏死,属于一种化学性治疗肝癌的方法。PEI对小肝癌可使肿瘤明显缩小,甚至可以达到肿瘤根治的程度,对晚期肝癌可以控制肿瘤生长的速度,延长患者的生存期。目前已被推荐为肿瘤直径小于3cm,结节数在3个以内伴有肝硬化而不能手术治疗的主要治疗方法。 3．物理疗法局部高温疗法不仅可以使肿瘤细胞变性、坏死,而且还可以增强肿瘤细胞对放疗的敏感性,常见的方法有微波组织凝固技术、射频消融、高功率聚焦超声治疗、激光等。另外冷冻疗法和直流电疗法也可以达到杀伤肝癌细胞的作用。（三）肝移植（四）药物治疗，无，禁忌喝酒、吃辛辣食物，（一）肝癌标记物检测 1．甲胎蛋白（alphafetoprotein,AFP）AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤以及妊娠、活动性肝炎、肝硬化炎症活动期时AFP可呈假阳性,但升高不如肝癌明显。血清AFP浓度通常与肝癌大小呈正相关。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为： ①大于500μμg/L持续4周以上；②AFP在200μμg/L以上的中等水平持续8周以上； ③AFP由低浓度逐渐升高不降。部分慢性病毒性肝炎和肝硬化病例血清AFP可呈低浓度升高,但多不超过200μμg/L,常先有血清ALT明显升高,AFP呈同步关系,一般在1～2月内随病情好转,ALT下降,AFP随之下降。如AFP呈低浓度阳性持续达2个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。AFP异质体的检测有助于提高原发性肝癌的诊断率,且不受AFP浓度、肿瘤大小和病期早晚的影响。 2．其他肝癌标志物血清岩藻糖苷酶（AFu）、γ-谷氨酰转移酶同工酶II（GGT2）、异常凝血酶原（APT）、M2型丙酮酸激酶（M2-PyK）、同工铁蛋白（AIF）、α1-抗胰蛋白酶（AAT）、醛缩酶同工酶A（ALD-A）、碱性磷酸酶同工酶（ALP-I）等有助于AFP阴性的原发性肝癌的诊断和鉴别诊断,但是不能取代AFP对原发性肝癌的诊断地位。联合多种标记物可提高原发性肝癌的诊断率。（二）影像学检查 1．超声显像实时B型超声显像是目前肝癌筛查的首选检查方法。它具有方便易行、价格低廉、准确及无创伤等优点,能确定肝内有无占位性病变（分辨率高的仪器可检出直径大于1cm的病灶）以及提示病变的可能性质。B型超声检查对肝癌早期定位诊断有较大的价值,并有助于引导肝穿刺活检。彩色多普勒超声更有助了解占位性病变的血供情况,以判断其性质。 2．电子计算机X线体层显像（CT）CT具有更高分辨率,兼具定位与定性的诊断价值,且能显示病变范围、数目、大小及其与邻近器官和重要血管的关系等,因此是肝癌诊断的重要手段,列为临床疑诊肝癌者和确诊为肝癌拟行手术治疗者的常规检查。螺旋CT增强扫描可进一步提高肝癌诊断的准确性及早期诊断率。近年发展起来的结合动脉插管注射造影剂的各种CT动态扫描检查技术又进一步提高了CT检查对肝癌诊断的敏感性和特异性。 3．磁共振成像（MRI）与CT、比较,MRI有如下特点：能获得横断面、冠状面和矢状面3种图像；为非放射性检查,无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支；对肝血管瘤、囊性病灶、结节性增生灶等的鉴别有优点。必要时可采用。 4．肝血管造影选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段,该项检查为有创性,适用于：肝内占位性病变非侵入检查未能定性者；疑为肝癌而非侵人检查未能明确定位者；拟行肝动脉栓塞治疗者；施行配合CT检查的新技术（如前述）。数字减影血管造影（DSA）设备的普及,大大便利了该检查的开展。（三）肝穿刺活体组织检查超声或CT引导下细针穿刺行组织学检查是确诊肝癌的最可靠方法,但属侵入性检查,且偶有出血或针道转移的风险,上述非侵入性检查未能确诊者可视情况考虑应用。诊断满足下列三项中的任一项,即可诊断肝癌,这是国际上的诊断标准。 1.具有两种典型的影像学表现,病灶大于2cm 2.一项典型的影像学表现,病灶大于2cm,AFP大于400ng/ml 3.肝脏活检阳性，。

true 崔红副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科常见病多发病的诊治，老年急危重症的救治

true 满运军副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 樊有炜主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌（保肛）、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣，如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂（抢救三例）、胰腺破裂（抢救两例）均获成功。

true 蔡蓉副主任医师

三级其他北京爱育华妇儿医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿童常见病，多发病诊治；

true 郑琪副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：134 平均响应：-

擅长中西医结合并用，治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。临床擅长采用疏肝泄热，理气和胃法治疗脾胃疾病，益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。

true 李利荣主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：38 平均响应：-

乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫内膜异位症，输卵管不通，多囊卵巢，不孕不育，胎停育，卵巢早衰，更年期综合征等妇科疾病；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理

true 肖智慧主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：3264 平均响应：-

中西医结合治疗新冠后遗症；过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态；内分泌及代谢性疾病：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎），代谢综合征，肥胖等；呼吸系统疾病：感冒，咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎等；妇科疾病：不孕不育，胎停育，多囊卵巢，卵巢早衰，乳腺结节，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，更年期综合征等；老年慢病管理：高血压、冠心病，脑梗，耳鸣等相关疾病和症状的改善；亚健康状态的调理：失眠，乏力，气短，口腔异味，脱发，面色蜡黄等症状的改善；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。

false 杜彦梅主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长心血管系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治，尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面，经验丰富。

true 党惠子主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：867 平均响应：-

中西医结合治疗呼吸系统疾病，如感冒（风寒感冒、风热感冒），咳嗽（气喘、止咳），哮喘（肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘），慢阻肺，肺炎，打呼噜（睡眠呼吸暂停综合征）等。运用中医中药治疗高血压（头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病）、冠心病（胸闷心慌）、消化系统疾病（胃痛胃胀反酸消化不良便秘等）。女性月经不调（经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经），痛经（宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛）、不孕，男性性功能障碍不育。失眠（心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），自汗、盗汗，脾肾虚，舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。