北京市回民医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

北京市回民医院创建于1947年，原名“中国回教协会普慈施医院”，是一所三级甲等综合医院，医院占地面积11760平方米，建筑面积25600平方米。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。

true 崔红副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科常见病多发病的诊治，老年急危重症的救治

true 樊有炜主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌（保肛）、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣，如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂（抢救三例）、胰腺破裂（抢救两例）均获成功。

true 满运军副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 李利荣主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：38 平均响应：-

乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫内膜异位症，输卵管不通，多囊卵巢，不孕不育，胎停育，卵巢早衰，更年期综合征等妇科疾病；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理

true 郑琪副主任医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：134 平均响应：-

擅长中西医结合并用，治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。临床擅长采用疏肝泄热，理气和胃法治疗脾胃疾病，益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。

true 蔡蓉副主任医师

三级其他北京爱育华妇儿医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿童常见病，多发病诊治；

true 卢友琪主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

工作20余年，擅长耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗！如中耳炎，眩晕，耳鸣，耳聋，耳石症，急、慢性鼻炎，急、慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎，鼻咽炎，咽炎，喉炎，咽喉炎，头颈肿瘤疾病等。

false 杜彦梅主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：-

擅长心血管系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治，尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面，经验丰富。

true 党惠子主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：867 平均响应：-

中西医结合治疗呼吸系统疾病，如感冒（风寒感冒、风热感冒），咳嗽（气喘、止咳），哮喘（肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘），慢阻肺，肺炎，打呼噜（睡眠呼吸暂停综合征）等。运用中医中药治疗高血压（头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病）、冠心病（胸闷心慌）、消化系统疾病（胃痛胃胀反酸消化不良便秘等）。女性月经不调（经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经），痛经（宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛）、不孕，男性性功能障碍不育。失眠（心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），自汗、盗汗，脾肾虚，舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。

true 肖智慧主治医师

三级甲等北京市回民医院

好评率：99% 接诊量：3264 平均响应：-

中西医结合治疗新冠后遗症；过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态；内分泌及代谢性疾病：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎），代谢综合征，肥胖等；呼吸系统疾病：感冒，咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎等；妇科疾病：不孕不育，胎停育，多囊卵巢，卵巢早衰，乳腺结节，子宫肌瘤，子宫内膜异位症，更年期综合征等；老年慢病管理：高血压、冠心病，脑梗，耳鸣等相关疾病和症状的改善；亚健康状态的调理：失眠，乏力，气短，口腔异味，脱发，面色蜡黄等症状的改善；各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。

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