有人说,这个世界上藏不住的除了咳嗽和爱意,还有说来就来的「尿意」。
一般情况下,正常人每天约排尿8次,可就是这个简单又正常的机体代谢行为,对很多“尿痛”的人来说就如同上刑场一样。
尿痛到底是种什么感觉?不同的痛感透露哪些信息?健康的小便什么样?《生命时报》邀请专家为你一一解答。
受访专家
中山大学附属第六医院泌尿外科主任医师 邱剑光
清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任 李月红
西安交通大学第二附属医院健康管理部 李晓妮
尿痛可能提示6种病
“尿痛”是指排尿时尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。
排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎;
排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎;
排尿末疼痛明显,且排尿后疼痛持续,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。
导致排尿疼痛的疾病主要有以下6种:
1.泌尿道感染
泌尿道感染可影响泌尿系统任何部位,包括尿道、膀胱、输尿管、肾脏。
除了尿痛,患者还会有尿频、尿急,尿道疼痛,伴有灼烧感,尿液浓缩、浑浊或有强烈气味以及血尿等情况。
2.肾输尿管结石
体积较大的结石,在经输尿管排出时可能引起输尿管梗阻导致绞痛。患者还会伴有血尿、恶心呕吐以及背部、侧腹或下腹部剧烈疼痛。
3.阴道炎
阴道炎一般是由刺激、感染或激素缺乏引起的。患者往往伴发尿路感染问题,且有阴道瘙痒、灼热或发红、分泌物不正常以及性交疼痛等表现。
4.盆腔炎
患者会伴有阴道或尿道分泌物不正常、月经不规律出血、下腹疼痛、性交疼痛、高热寒战、恶心呕吐等表现。
5.前列腺炎
急性前列腺炎可能由发生在膀胱或尿道的细菌感染引起,其症状包括盆腔疼痛、排尿疼痛、射精疼痛。
慢性前列腺炎是持续的前列腺炎症,其症状包括生殖器或盆腔持续疼痛、前列腺区域有沉重、疼痛感,射精疼痛、经常尿路感染。
6.膀胱癌
膀胱癌可引起各种泌尿问题,其中就包括尿道疼痛。
早期以尿频尿急(尤其夜间)、排尿疼痛或灼烧感、尿流缓慢或微弱多见;晚期有排尿困难、单侧腰痛、食欲不振、原因不明的消瘦、疲倦或虚弱感、脚肿、骨痛等表现。
健康小便有5个标准
次数——每天8次最佳
如果饮水量不多,但是小便超过8次,那就是尿频。
小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道出现问题;次数多,而且尿量也不少,可能是内科代谢性疾病,如糖尿病或多尿症。
频率——喝水后30~45分钟
水在体内正常代谢需要30~45分钟,此时会有想排尿的感觉。
如果男性排尿时间明显变长,连续性不好,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,这都是前列腺病的信号。
尿量——每天1500毫升
每天排出的尿量大约是1500毫升左右,这是正常尿量。但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
状态——尿液澄澈、泡沫少
如果尿液中泡沫多,应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的。
临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上。
起夜——最好1次
一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
很多人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
如果晚上没喝多少水,也总起夜,每次尿量多,说明可能有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明可能是膀胱和尿道出了问题。
尿色中隐藏的信号
正常尿液为淡黄色透明液体。但受饮食、药物、运动及疾病等多种因素影响,尿液的颜色就会发生变化。
需要提醒的是,食物和药物等多种因素会影响尿液颜色,比如,摄取大量胡萝卜、木瓜会让尿液呈深黄色,红心火龙果含甜菜红素,会使尿液呈红色;服用药物利福平,尿液可呈桔色,服用B族维生素呈亮黄色。
以上情况只要停食相关食物或药物,尿液颜色即可恢复正常,无需过度担心。▲
本期编辑:王晓晴
“尿淋”,取尿液淋漓不尽之义,说的是一种由尿路感染而引起的尿急、尿频证。在炎症物质的刺激下,尿意加剧,排尿变得“紧迫”起来,甚至伴有疼痛,这是尿急;频繁地产生尿意,每次尿得很少,有滴沥不尽的感觉,这是尿频。总结来说,排尿困难而涩痛淋漓、尿色黄红、尿量少、频数高等都是尿淋的主要特征。
“尿淋”给我们的日常生活带来了很大的烦恼,我们平时要注意预防。在中医理论中,尿淋和肾阴虚密切相关,所以预防尿淋,还要先预防肾阴虚!那么,肾阴虚究竟是什么?肾阴虚又是如何导致尿淋的?今天就为大家一一揭晓。
1. 肾阴虚是什么?
中医认为,人体的五脏六腑中存在一种用于维持和调节生命活动的精微物质,叫做“气”。气又有阴阳两种,普遍分布于各种脏器中。在肾脏中,肾阳气是肾脏功能的动力源泉,用于推动和调节尿液的生成;肾阴气则是肾脏功能的物质基础,其实就是肾脏中的水液成分,有着润泽和滋养肾脏本身和人体脏腑的功能。其中,当肾阴不足出现亏损时,人体就会表现为肾阴虚。
先天禀赋不足、长期受到邪气的“煎熬”、房事不节、劳役过度等都可能损害肾阴,造成肾阴虚。特别的,在炎热的夏天,暑热会让皮肤上的毛孔大开,导致肾阴液的随汗丢失,让肾阴虚更容易发生。肾阴一旦不足,腰酸背痛、头晕耳鸣、口干咽痛、尿急尿频都会找上门来,我们在生活中要多加小心!
2. 肾阴虚导致“尿淋”的原理
简单来说,我们可以把尿液形成的过程比作烧水。其中,肾阳是锅下的火,肾阴是锅内的水,肾阳气将肾阴液蒸腾气化,清者上输于肺,浊者下注膀胱形成尿液,膀胱再将尿液排出体外。阴阳平衡时,我们就是在用适量的火烧适量的水,单位时间内的“蒸发汽”——尿液就能维持正常水平。
肾阴虚时,锅内的水减少,“蒸发汽”就会减少,相应的尿量会减少,尿液也会浓缩变得赤黄;阴虚则阳亢,水少了,火却没少,旺盛的火烧到下焦就会导致泌尿系感染的发生,引起尿淋证。
肾脏和膀胱互为表里,两者之间通过经络相连而气相通。肾阴气不足,“管理”膀胱开放关闭的膀胱气也会受到影响,让膀胱开和失度,排尿的频次增多,引发尿频;肾阳气过旺,内火侵及膀胱,再加上外邪“乘虚而入”,膀胱就会变得异常“脆弱”和“敏感”,最终引发排尿困难和尿急。
排尿困难?尿不出来?尿不干净?总是想上厕所?出现这些问题,你可能患上了“尿淋”!如《诸病源候论》所讲:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”,“尿淋”其实和体内的一种阴虚证——肾阴虚密切相关。一言以蔽之,尿得“清爽”还要看肾,养肾护肾势在必行!
排尿疼痛伴烧灼感,也称为尿痛,最常发生于尿道(将尿液排出膀胱的小管)或会阴(生殖器周围区域)。即使你停止排尿时经常也会感到疼痛。
造成尿痛的常见原因
- 伴有烧灼感的排尿疼痛通常是尿路感染,尿路受到刺激或膀胱、尿道或前列腺出现炎症的征兆。如果是女性的话,这种症状很可能是尿路感染。
- 如果在停止排尿时仍能感到剧烈疼痛,膀胱可能就是问题的根源。男性总体上不太可能患上尿路感染,但前列腺或尿道的感染或炎症可引起排尿疼痛。
造成排尿疼痛的其他原因
- 在女性中,念珠菌性皮炎或阴道炎,外阴炎和间质性膀胱炎(膀胱感染)可引起排尿疼痛伴烧灼感。尿潴留和放射性膀胱炎也可导致伴有烧灼感的排尿疼痛。
- 导致排尿疼痛的外因和其他常见的医疗状况包括膀胱结石;衣原体;药物,例如用于癌症治疗的药物,具有刺激膀胱的副作用;生殖器疱疹;淋病;最近进行了泌尿道手术,包括使用泌尿科器械进行检查或治疗;肾脏感染;肾结石;性传播疾病;肥皂,香水和其他个人护理产品;和尿道狭窄。
什么时候去看医生
- 如果出现以下情况,请预约看医生:
- 排尿疼痛未缓解
- 阴茎或阴道有分泌物或流出物
- 血尿
- 发烧
- 背部疼痛或一侧疼痛(侧腹疼痛)
- 正在排出肾脏或膀胱(泌尿道)结石
诊断尿痛的原因
当你描述身体症状并提交尿液样本进行检查时,医生通常能够诊断排尿疼痛伴烧灼感的原因。对于女性患者来说,医生还可以擦拭阴道或尿道内壁以检查是否存在感染迹象。
在就诊时,你可能还会被要求讲讲病史,包括可能患有的疾病信息,例如糖尿病或免疫缺陷病。可能还需要描述一下性生活史,以确定性传播疾病(STD)是否会导致疼痛。也可能需要检查是否存在性病。
医生将分析采集的尿液和/或拭子样本中是否存在白细胞,红细胞或外来化学物质。白细胞通常意味着有细菌感染。尿培养需要大约两天才能得到最终结果,这将显示哪些细菌引起了感染。它还有助于医生了解哪种抗生素能更好地治疗这些细菌。
如果尿液样本没有感染迹象,可能会需要接受额外的检查来看看膀胱或前列腺是否有问题。
诺如病毒胃肠炎诺如病毒高发时期为10月至次年3月。诺如病毒传染力强,容易在学校、托幼机构引起胃肠炎暴发。常见症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻和发热等。
预防措施
做好消毒工作:现场处理人员做好个人防护后,对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用规定浓度含氯制剂进行消毒。
手足口病手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病,常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
通风:保持室内空气流通,每天开窗通风不少于2次,每次不少于30分钟;补充营养,加强锻炼:注意多补充鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水。加强锻炼,规律作息,提高自身抵抗力。
水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春两季多发。以皮肤、黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂并伴有较轻的全身症状为特征。
秋冬季 到来 , 孩子受到肺炎、流感、诺如的轮番突袭,家长们也是战战兢兢,生怕自己的孩子中了招。今天分享一些儿童发热护理知识,希望能够帮助大家!
- 儿童发热是怎么一回事?
发热,是机体在致热原作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。发热可分为 感染性发热 和 非感染性发热 两大类。感染性发热由病原体引起;非感染性发热由病原体以外的各种原因引起。
- 儿童体温多少度算发热?
体温在37.3℃以上属于发热,可以根据度数分为低热、中度热、高热和超高热, 37.3-38℃ 是低热, 38.1-39℃ 是中度热, 39.1-41℃ 是高热,超过 41℃ 称为超高热。
- 儿童发热时如何护理?
发热宝宝的家庭护理和注意事项:一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温态。物理降温: 1. 多喝温开水、果汁等。 2. 退热贴贴到额头处,温水擦浴即持续擦颈部两侧、腋窝,腹股沟等大血管流经处及四肢 20 分钟左右。 3. 多休息,不能剧烈运动和剧烈哭闹,饮食不要太咸,太甜太油。 4. 退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 ~ 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。 5. 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 6. 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医
糖尿病确实会对男性性功能产生不良影响,尤其是可能导致阳痿(勃起功能障碍)的发生。糖尿病对阳痿的影响主要体现在以下几个方面:
血管病变:长期高血糖状态会对血管造成损害,包括阴茎的血管。血管病变可使阴茎海绵体的血液供应减少,从而影响阴茎的勃起功能。
神经病变:高血糖还可能引起神经病变,特别是自主神经病变,这会干扰阴茎勃起的神经传导和调控,进一步导致勃起功能障碍。
心理因素:糖尿病患者往往还可能伴有心理方面的问题,如焦虑、抑郁等。这些心理因素也可能对性功能产生负面影响,加剧阳痿的症状。
合并其他健康问题:糖尿病患者可能合并其他健康问题,如高血压、高血脂等。这些因素共同作用,进一步增加了阳痿发生的风险。
糖尿病性阳痿的治疗需要综合考虑多个方面:
积极控制血糖:将血糖控制在理想范围内,有助于延缓病情进展,减少血管和神经的进一步损害。
心理治疗:针对患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导,帮助患者缓解不良情绪,树立信心。
药物治疗:根据具体情况选择合适的药物来改善勃起功能。但需要注意的是,糖尿病患者在使用相关药物时应谨慎,避免药物之间的相互作用。
保持健康的生活方式:如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,这些措施对于整体健康和性功能的改善都有积极意义。
总之,糖尿病与阳痿之间存在一定的关联。糖尿病患者应密切关注自身的性功能状况,一旦出现阳痿等症状应及时就医寻求专业治疗。同时,积极控制血糖、保持健康的生活方式和接受必要的心理治疗也是预防和治疗糖尿病性阳痿的重要措施。
家长 请注意
如果最近 孩子 说
口腔、手、臀部好像长了红点点
不想吃东西、发烧 ……
那么, 她 / 他 可能没有骗你
因为 ……
进入开学季后
手足口病 又出来 “ 兴风作浪 ” 了
- 什么是手足口病
手足口病,是由多种肠道病毒引起的常见传染病, 6月龄 ~5 岁的儿童容易 “ 中招 ” 。 “ 中招 ” 后的主要症状是 发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足、臀部出现斑丘疹/疱疹 ,也可能会伴有 咳嗽、流涕、食欲不振 这些症状。
- 手足口病传染周期
接触手足口病人一般1周左右会被传染。因为手足口病的潜伏期是 3 ~ 5 天,被感染后会有低热、全身不适、腹痛等症状。发病后 1 ~ 2 天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,周围绕以红晕,破溃成小溃疡,由于疼痛,常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹。
- 手足口病如何治疗
- 抗病毒类药物
手足口病是是病毒感染, 目前尚无特效抗肠道病毒药物。研究显示,干扰素 α喷雾或雾化早期使用可有一定疗效。
- 解热镇痛药
体温超过 38.5 ℃者,可采用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗。常用药物有:布洛芬口服 或 对乙酰氨基酚口服;两次用药的最短间隔时间为 4- 6小时。如有高热惊厥发生,应立即就医。
- 局部用药
手足口病患儿很多都会出现口腔溃疡的情况,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适,影响食欲,也不利于身体的恢复。所以,可以给予患儿一些口腔喷剂,如西瓜霜喷剂,开喉剑等,这类药品具有清热解毒,消肿止痛的作用,以缓解病情。如患儿手足疱疹严重者,可以用炉甘石洗剂敷于疱疹患处。
- 手足口病如何预防
- 勤洗手:饭前、便后、外出回家后以及在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后应按照 7 步洗手法正确洗手。
- 勤通风:每日开窗通风 2~3 次,每次不少于 30 分钟。
- 接种疫苗:接种 EV71 疫苗可以预防由 EV71 感染引起的手足口病,推荐 6 月龄 ~5 岁儿童尽早接种。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
射精带血又称血精,可能由以下原因导致:
一、精囊炎
1. 病因:
- 精囊炎常因细菌等病原体经尿道逆行感染所致。
- 酗酒、过度劳累、性生活不节制等因素也可能诱发精囊炎。
2. 表现:
- 除血精外,可伴有会阴部疼痛、坠胀不适,尿频、尿急、尿痛等症状。
二、前列腺炎
1. 病因:
- 同样多由细菌感染引起,不良生活习惯如久坐、长期憋尿等是常见诱因。
2. 表现:
- 可能出现血精,还会有排尿异常,如尿频、尿不尽、尿等待等,以及下腹部、会阴部、腰骶部等部位疼痛。
三、精道梗阻和囊肿
1. 病因:
- 如射精管、前列腺腺管等部位的梗阻,以及精囊囊肿等,可导致局部压力升高,引起血管破裂出血。
2. 表现:
- 主要表现为血精,可能伴有射精疼痛、精液量减少等情况。
四、性生活不当
1. 病因:
- 性生活过于剧烈、频繁,包括过度手淫等,可能损伤生殖道,引起血精。
2. 表现:
- 一般在特定的性生活后出现血精,可能无其他明显不适症状。
如果出现射精带血的情况,应及时就医,进行详细的检查,如精液分析、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、酗酒等不良行为,适度性生活。
刚刚吃完就拉肚子,和肾虚有关系吗?
男人性功能跟情绪和心理有很大关系。
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