灵宝市第一人民医院缺血性脑血管病推荐专家

灵宝市第一人民医院始建于1949年10月，2004年3月实施整体搬迁至新址。医院目前是涵盖17家医疗卫生单位的灵宝市医疗健康服务集团总医院，拥有一院三区，分别是主院区、工业路院区、感染性疾病院区、医养中心院区。医院总建筑面积11万余平方米，占地约112.73亩，开放床位1100张。在岗职工1288人，专业技术人员1000余人，其中副高级以上职称127人，中级职称463人，硕士研究生15人。医院设置了47个临床及医技科室，其中包括神经内科、呼吸与危重症医学科等。医院在治疗缺血性脑血管病等脑血管疾病方面拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备，可以为患者提供精准诊断和有效治疗。医院积极推进分级诊疗政策落实，建成卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等“五大中心”，打造快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。此外，医院还开展了预约诊疗、无节假日门诊等服务，并拥有先进的医疗设备和技术，如GE512层螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振等。医院还积极开展健康教育和预防措施，为患者提供全方位的医疗服务和健康管理。作为灵宝市医疗健康服务集团总医院，医院将继续以人民健康为中心，全力提升服务水平，不断增强群众的健康获得感，为助力“健康灵宝”作出新的更大的贡献。缺血性脑血管病（ischemiccerebrovasculardisease）又称脑缺血性疾病（ischemiccerebraldiseases）,是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。，缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有：①高血压动脉硬化；②动脉粥样硬化；③动脉炎；④动脉肌纤维发育不良；⑤血管痉挛；⑥其他：血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。，脑，1.内科治疗 （1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2～6mg,维持量2～8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 （1）颈外动脉狭窄可选作的手术：①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术：①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉（STA-MCA）吻合术,枕动脉-小脑后下动脉（OA-PICA）吻合术。②（带蒂或游离）大网膜颅内移植术（IOT）适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间＜24小时者。，其他类型脑血管病，无，（1）CT（电子计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、PET（正电子发射型计算机断层显像）和（TCD经颅多普勒）可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 （2）DSA（数字化减影血管造影术）、MRA（磁共振血管造影）和CTA（CT血管造影术）可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等；因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。，。