灵宝市第一人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

灵宝市第一人民医院始建于1949年10月，是一所拥有悠久历史和丰富经验的综合性医疗机构。医院总建筑面积11万余平方米，占地约112.73亩，开放床位1100张。医院设有一院三区，包括主院区、工业路院区、感染性疾病院区、医养中心院区，涵盖17家医疗卫生单位，是灵宝市医疗健康服务集团总医院。 医院拥有在岗职工1288人，专业技术人员1000余人，其中包括127位副高级以上职称和15位硕士研究生。设有47个临床及医技科室，包括神经内科、呼吸与危重症医学科、骨科、普通外科、麻醉与围术期医学科、医学影像科等重点专科。医院还拥有先进的医疗设备，如GE512层螺旋CT、GE3.0T核磁共振、飞利浦128层螺旋CT等，为临床治疗提供准确的诊断依据和技术支持。 除了提供高水平的医疗服务外，医院还积极开展健康教育和预防工作。在这里，患者可以获取关于不同疾病的预防措施和治疗信息，医院致力于打造快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系，助力“健康灵宝”的建设。 作为一所重点建设的医院，灵宝市第一人民医院将继续坚持以人民健康为中心的发展理念，不断提升服务水平，履行社会责任，为广大患者提供优质的医疗和健康管理服务。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。