莆田市慈康医院神经性贪食推荐专家

简介:

莆田市慈康医院,坐落于莆田市荔城区新度镇白云路899号,是一家专注于精神卫生事业发展的专业医院。法定代表人吴金亮带领全体医护人员,致力于提高全民健康水平。医院收容“三无”和带病回乡的退伍军人精神病人,为他们提供康复服务。同时,慈康医院积极拓展对外门诊治疗、自费疗养等业务,为广大患者提供全方位的医疗服务。医院在神经性贪食症治疗领域具有丰富的临床经验,专业团队运用先进技术,为患者提供个性化治疗方案,帮助他们走出困境,重拾健康人生。莆田市慈康医院,守护您的精神健康,助力您战胜神经性贪食症!神经性贪食症是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为(如催吐等),及对自身体重和体型过分关注为主要特征的一种进食障碍。,生物因素 有研究发现,神经性贪食症患者的中枢神经系统中,存在单胺类神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素等)代谢异常及多巴胺能系统和内啡肽等代谢异常的现象。 家系调查表明,遗传因素在神经性厌食症的发病中起一定的作用。有资料表明,神经性贪食症的遗传倾向不如神经性厌食症明显。 心理因素 神经性贪食症的发病与心理和人格因素有关,这些因素如完美主义、自我概念损害、情感不稳定、控制冲动能力差等。 神经性贪食症患者对发育和成熟过程的适应能力较差,包括对青春期、婚姻、妊娠以及与家庭成员和父母的关系问题、遇到的性问题等。 精神动力学认为,神经性贪食症可能是处理应激事件的一种方式。 社会文化因素 社会文化因素在神经性贪食症发病过程中起着重要作用。现代社会物质生活丰富,要求女性保持苗条具有一定困难。 某些不正确的社会观点,使得女性对于自己的体型异常敏感,将自己的体型与个人的自尊、自我价值感关联起来。 易患因素 和男性相比,女性更容易出现神经性贪食症。神经性贪食症通常始于青少年晚期或成年初期。可能增加患神经性贪食症的风险的因素包括以下几种。 遗传生物学因素 有患进食障碍的一级亲属(兄弟姐妹,父母或孩子)的人可能更容易发生进食障碍,这表明可能存在遗传联系。并且个体在儿童或青少年时期超重,也可能会增加患病风险。 心理和情绪因素 心理和情绪问题,例如抑郁症、焦虑症和物质使用障碍与进食障碍密切相关。 在某些情况下,创伤事件和环境压力可能是促成因素。 其他因素 节食的人患进食障碍的风险较高。许多神经性贪食症患者会在暴饮暴食之间严格限制食物的热量,这可能会触发再次暴饮暴食然后进行清除的冲动。 身体形象差和无聊。,脑,基本治疗原则 纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。 个体化治疗原则 对神经性贪食症患者良好的治疗,需要多学科专业人员之间密切合作,治疗计划的个体化很重要。 根据神经性贪食症患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。 神经性贪食症躯体并发症相对神经性厌食症较少,多数可在门诊治疗。 综合治疗原则 在临床工作中为了获得最佳疗效,多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。认知行为治疗单独使用或结合药物的治疗效果,均优于单独采用药物治疗。 部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物,对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。 特殊情况强制性治疗 当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒绝住院治疗,例如有自杀意念和自杀行为、电解质紊乱、心律失常等状况,必须首先考虑强制性治疗。,神经性厌食症 神经性厌食症和神经性贪食症这两种疾病常会交替出现,如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段,就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下应诊断为神经性厌食、暴食-清除型。 神经系统疾病 一些神经系统疾病或综合征,如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等,也有发作性暴食等表现,通过神经系统体检和影像学、脑电图等相应的检查可进行鉴别。 抑郁症 部分不典型抑郁症患者可出现过量饮食,但抑郁症患者具有情绪低落、兴趣减退等核心症状,没有为减轻体重的不恰当补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贪食症不同。 精神分裂症 该症患者可继发暴食行为,但患者无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状,故可以鉴别。 内分泌疾病 贪食症状还可出现于甲状腺、胰腺功能亢进,垂体前叶、肾上腺皮质功能亢进中,可通过相应的内分泌相关检查鉴别。 癫痫 暴食行为常伴有抽搐史,可通过脑电图、CT检查鉴别。 神经性呕吐 表现为不受控制的呕吐,一般在进食完毕后,突然呕吐。与神经性贪食症患者的呕吐行为有区别,神经性贪食症患者有减轻体重的主观愿望,呕吐是由自身控制的。 神经性贪食症患者有更多的并发症。,无,进食障碍问卷(EDI-1) 该量表从认知行为及心理方面对厌食或贪食行为进行评定。包括八个分量表。对瘦的追求、贪食、对身体不满意三个分量表,评定有关进食、体重和身材的态度及行为。无效感、完美主义、对他人不信任、内省、成熟恐惧五个分量表,评定与进食障碍有关临床心理问题。 EDI-1量表总共有64项条目。每条目均为六级评分。得分越高,表示问题越严重。填写该量表一般需5~10分钟。国内已有信效度研究。 进食障碍检查问卷(EDE-Q) 包括四个分量表:饮食限制、进食顾虑、体型顾虑及体重顾虑,受测者评定这四种进食相关态度的发生频率。 该量表将评估时间限制在28天之内。填写该量表一般需8~10分钟。最新的EDE版本是EDE6.0版,已用于国内患者测试。 进食障碍问卷(EDQ) EDQ涉及进食障碍的症状、相关症状、时间和治疗等问题。 填写该量表一般需45~60分钟。,。

周志鹏
true 周志鹏 副主任医师
三级其他 莆田市慈康医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:2小时
精神科 心理咨询与治疗
庄华
true 庄华 副主任医师
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好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
儿童青少年精神心理、情感障碍双相障碍特色治疗、心理生理相关疾病、睡眠障碍、联络会诊医学等。
林玉山
false 林玉山 主治医师
三级其他 莆田市慈康医院
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精神科领域方面,对失眠有独特治疗
郑胜锋
false 郑胜锋 主治医师
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精神分裂症,癫痫,失眠
游枝明
true 游枝明 主治医师
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待补充
患友问诊

贪食症和进食障碍患者,情绪受影响,睡眠正常,无既往检查。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我有神经性贪食症,医生开了百忧解和诺誉国产的药,想知道它们的效果和安全性,尤其是在备孕期。

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

70岁糖尿病男性患者,白天晚上饭前饭后总想找东西吃,怀疑是神经性贪食症,寻求治疗和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我想了解氟西汀的用法和注意事项,包括一盒的价格和用药安全问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我经常在心情不好时狂吃东西,明明不想吃但控制不住,吃完后很难受。已经半年了,体重也没有变化。去医院看过,开了中药喝,效果不大。请问这是什么病?患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我最近总是控制不住地进食,吃完后会自己吐,持续快一周了,前一个月偶尔有大量进食的半个月,但我一直认为是肠胃问题。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我有神经性贪食症的症状,想了解治疗方法和用药注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我想知道盐酸氟西汀分散片是否可以用于减肥控制食欲?

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我总是控制不住自己的食欲,吃很多东西,情绪也很低落,想知道这是什么病?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51

我有乙肝病毒携带,肝功能正常,患有强迫症、脂肪肝和血脂高,医生建议我口服弗西叮,但我没有处方单。请问如何用药?

接诊医生:
  
2024-11-15 23:19:51
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