简介:

孝义市人民医院是全市最大一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院,担负着全市42万人民群众的医疗、保健及突发性公共卫生事件的应急救治任务。医院占地面积3.3万平方米,拥有固定资产8000余万元;开放病床280张,设有内、外、妇、儿、急诊、传染等16个临床科室和影像、检验、功能检查等10个医技科室;年门诊量10万余人次,住院病人一万余人次;医院现有职工572名,其中高级专业技术人员56名,中级专业技术人员270余名,人才梯队结构合理,充满生机。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

樊丽婧
true 樊丽婧 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:99% 接诊量:7127 平均响应:-
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脖子下面有肿块,按压疼痛,去年体检显示有淋巴结节,偶尔转动脖子有异物感觉,如何诊断和治疗?患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

颌下淋巴结肿大,伴有咽喉异物感,担心肿瘤。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

颌下淋巴结肿大,已做彩超、鼻咽喉镜和病理检查,寻求专业解读和下一步处理建议。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

我小便颜色变深,伴有发热和颌下疼痛,担心是肾病问题。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

颌下发现肿块,咽口水不适,担心是甲状腺问题,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

颌下肿块,吃喝正常,慢性咽炎病史,求助医生诊断和治疗建议。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

患者左耳垂下部位肿痛,连同牙根部位不适,可能是淋巴结炎引起的症状。医生建议口服蒲地蓝或蓝芩口服液,并避免辛辣刺激、太咸、太甜、太酸的饮食。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

颌下多发淋巴结结,脖子疼痛,用药咨询。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

我在颌下发现了两个可以移动的疙瘩,感觉不适,已经持续好几天了。请问这是什么原因?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35

我下巴长了两个痘,摸起来疼,已经四天了。近期有绿鼻子现象。请问这是什么情况?患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:43:35
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