简介:

孝义市中心医院淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

郭荣亮
true 郭荣亮 主治医师
三级甲等 孝义市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科常见病、多发病如:胆石症、胆总管结石、乳腺疾病、甲状腺疾病、胃肠肿瘤等疾病的诊治及微创手术等
患友问诊

我发现脸颊耳朵旁边和下颚骨下面有个包,按压有胀痛,想知道这是什么问题?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

右侧下巴下面有小疙瘩疼痛,同侧牙床子有溃疡,持续一天,近期有感冒史,体温正常。请问这是什么原因?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

我在口腔内发现了一个疙瘩,偶尔会有轻微疼痛,想知道这是什么情况?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

下巴下面疼,右边肿,智齿位置发炎,今天开始疼,手指也疼。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

下巴按压疼痛,昨天才开始,未用药,可能是颌下淋巴结炎,想了解原因和治疗方法。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

53岁患者颌下淋巴结肿大,已去医院检查,想了解小金丸的使用方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

嘴巴外面有小疙瘩,用手摸有硬块,不知是什么问题。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

颌下淋巴结肿痛,之前无其他症状,今天突然有点疼,是否与口腔问题有关?患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

我发现自己颌下有肿块,周三才注意到,之前没有其他不适。请问这是什么原因?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17

孕33周的患者出现颌下淋巴结肿大和疼痛,持续两天,曾用金银花泡茶和维生素C,求助于医生。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 12:38:17
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