简介:

孝义市人民医院是全市最大一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合医院,担负着全市42万人民群众的医疗、保健及突发性公共卫生事件的应急救治任务。医院占地面积3.3万平方米,拥有固定资产8000余万元;开放病床280张,设有内、外、妇、儿、急诊、传染等16个临床科室和影像、检验、功能检查等10个医技科室;年门诊量10万余人次,住院病人一万余人次;医院现有职工572名,其中高级专业技术人员56名,中级专业技术人员270余名,人才梯队结构合理,充满生机。由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。胸导管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。胸导管从主动脉裂孔进入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主动脉与奇静脉之间,在第4或第5胸椎水平转至椎体左侧再向上汇入左颈内或左锁骨下静脉。这样的解剖结构可以解释为何乳糜胸可发生于任何一侧或双侧胸腔。,造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:有外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;先天性胸导管发育不全或形成瘘管。乳糜样胸水中,当脂肪含量4克/升时为真性乳糜胸,是与假性乳糜胸区别要点。,胸导管,1.一般治疗 加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。 2.给予相关病因治疗 如因恶性肿瘤压迫所致者加强放、化疗。 3.胸腔穿刺抽液引流 目的在于减轻胸部压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。 4.手术治疗 内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,如外伤引起,可缝合修补胸导管或采用结扎术。,本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。,无,1.胸腔穿刺液检查 液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。 2.胸部X线 漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。 3.B型超声检查 帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。 4.淋巴管造影 可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。,。

张风海
true 张风海 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:99% 接诊量:1306 平均响应:-
擅长上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征的呼吸道相关疾病的诊治。
樊丽花
true 樊丽花 主任医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
樊丽婧
true 樊丽婧 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:99% 接诊量:7127 平均响应:-
待完善
李小荣
true 李小荣 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:100% 接诊量:9700 平均响应:-
白内障、青光眼、近视、眼底病等眼科常见疾病的诊治和耳鸣,突聋等常见耳鼻喉科疾病的诊治
李太成
false 李太成 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
董保华
true 董保华 主治医师
二级甲等 孝义市人民医院
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:-
擅长1.2型糖尿病,特殊类型糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病肾病,甲亢,甲减,垂体疾病等疾病的诊治。
患友问诊

患者甘油三酯升高严重,咨询原因及处理方法。医生详细解答并建议复查。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

尿液浑浊,尤其是排尿结束时,担心是否为肾炎的症状?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

我高烧3天,新冠阳性,基础病是lam罕见病、乳糜胸加肺大泡,无法去医院,想知道该如何处理?患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

宝宝有先天高甘油三酯血症和脂肪肝,医生建议喝低脂奶粉,想了解MCT特殊奶粉是否适合。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

我想咨询乳糜胸的治疗方法和日常生活注意事项,已经在服用一些药物但效果不明显,希望能得到专业的建议。患者信息:性别、年龄、病史等。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

乳泌素低引发勃起障碍,患者求医问药无果。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

转氨酶和乳泌素偏高,担心肝炎传染,咨询医生检查及影响。患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

我被诊断出乳糜阳性,想知道是否可以继续喝蔼儿舒这款奶粉?患者男性7个月23天

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

乳糜肿治疗中,患者询问乳膏治疗所需时间及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33

患者咨询胸腔积液问题,医生询问了胸水颜色和乳糜定性情况。患者已排除乳糜性胸腔积液,询问其他可能原因。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-11-20 14:28:33
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