尿道下裂术后烦躁不安哭闹不止是什么情况？

尿道下裂是什么情况，治疗目标是什么？

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上，多数病例伴发阴茎下弯。是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。尿道下裂可以是单一的缺陷也可以是更复杂的问题，如两性畸形的表型部分。在尿道下裂的修复重建中需要多种手术技巧。尿道下裂最佳手术年龄 2 岁到学龄前。国内外的学者均有报道，2 岁以上的患儿与成年的手术难度并无明显差异，且 2 岁后患儿对麻醉的耐受力明显提高，记忆不强，手术对其的心理影响最小。同时儿童与成人相比具有术后恢复快、护理方便及感染等并发症少等优势。

尿道下裂的治疗

• 手术是尿道下裂的唯一治疗方法。
• 目前国内外的手术方式繁多，高达 300 多种手术方式，因并发症居发生率居高不少，成为国内外泌尿外科的难题。
• 1994 年 Snodgrass 首先报道保留尿道板纵切卷管尿道成形术（Tubularized incised plate urethroplasty, TIP 术），因成功率高，操作简便已成为欧美国家的主流术式。国内近期也采用此术式并有广泛报道。

手术效果：

• 通过手术后，可以达到以下标准：
• 阴茎下弯完全矫正伸直。
• 尿道口位于或接近阴茎头尖端。
• 阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。

术后并发症：

• 尿瘘：即排尿时除了成形的尿道口正常排尿外，阴茎腹侧出现异常瘘口并有尿液排出,需再次手术进行瘘的修补。
• 尿道狭窄：术后尿线逐渐变细并伴有排尿困难，需早期进行干预处理，若病情严重，处理不及时，必要时需切除疤痕狭窄段，重新尿道成形术。
• 感染：感染常可使再造的尿道出现供血不足，最后导致组织坏死，容易使再造尿道出现狭窄或尿瘘。

尿道下裂是一种男性尿道口异常开口于阴茎腹侧的先天性畸形。异位的尿道口可位于阴茎头、阴茎体、阴囊或会阴的任何部位。

胚胎学：

1.对于男性和女性胎儿，雄激素非依赖性事件包括：生殖结节发育、生殖褶和生殖隆起形成以及尿道板裂开(导致男性形成尿道沟)。而女性相应的前庭板裂开会导致形成前庭沟。其他雄激素非依赖性形态事件包括阴茎和阴蒂中形成海绵体和阴茎头。

2.对于男性胎儿，雄激素依赖性事件会导致尿道沟从近端到远端融合形成管状尿道。尿道板直接裂开及尿道腹侧间质融合这一复杂过程会导致形成阴茎头尿道。阴茎发育的最后一步为包皮环状发育，最终在妊娠 17 周时包裹整个阴茎头。而阴蒂的包皮不会融合，仅留在阴蒂头的背侧。阴茎在雄激素的作用下会继续生长。缺乏雄激素刺激会使外生殖器向女性表型分化，从而导致性发育疾病(disorders of sexual development, DSD )。

尿道下裂 表现：

1.尿道口异位

2.阴茎弯曲(阴茎下弯)

3.腹侧包皮不足，包皮不能完全覆盖阴茎头，导致包皮在阴茎背侧呈帽状堆积外观。

尿道下裂的诊断通常是在新生儿生殖器检查时作出。符合尿道下裂的体检发现包括：

1.包皮异常，不能完全覆盖阴茎头，导致包皮在阴茎背侧呈帽状堆积。

2.异常阴茎弯曲(阴茎下弯)。

3.“2 个尿道开口”外观；一个位于阴茎头末端的正常位置，通常为盲端尿道陷窝，另一个是位置异常的真正尿道口。在尿道下裂病例中，异位尿道口位于前端/远端(阴茎头和冠状沟)的占 40%-50%，位于中段(阴茎体)的占 25%-30%，位于后端/近端(阴囊和会阴部)的占 20%。

男性私密手术是时下的热词，那么什么是私密手术呢？这是指男性生殖系统相关的整形和美容手术，其中包括一些畸形的矫形和美容类手术，手术对改善局部卫生，和性生活体验度有着积极的意义，也有利男性心理正向调节的作用。

广义的私密手术大致包括两大类，一种是疾病的治疗，比如一些先天性发育异常，例如尿道下裂，阴茎下弯，包茎，隐匿阴茎，病理性小阴茎等；后天性疾病，比如尿道狭窄，阴茎硬结症，勃起功能障碍的手术治疗等。这些问题会给男性朋友的身体健康带来不利，需要手术治疗。

而另一种私密手术是男性朋友自身不存在疾病，但是存在比较强烈的改善私密外观和性生活体验感的诉求，也包括一些自身心理激励的需求，常见的手术包括阴茎延长术，阴茎增粗术，早泄的注射治疗等。这类手术的需求是近年来增长较快的一类群体，后面会重点和大家来聊聊这类手术。

在经济增长和文明进步的大的时代背景下，追求美，最大化自身价值的需求成为更多人们的目标。男性朋友也逐步把原先似乎是难以启齿的问题，在自愿，有利，不违反公序良俗的前提下，开诚直言的和专业的医生来交流，获取专业的建议，由医患双方充分沟通，兼顾个人诉求和基础条件，严格把控医疗相关风险，以获得个性化的治疗方案，及最大的手术获益，进而促进婚姻家庭的和谐幸福。这种有效帮助男性朋友改善或治疗私密相关困扰的手术方式，是积极有效的，相信会得到更多人的关注。

1、活动度练习

脚踝绕圈练习

2、本体感觉练习

金鸡独立（睁眼）

3、提踵练习

平地+双脚+自重提踵

提踵板+双脚+自重提踵

 

4、跳跃练习

平地+双脚+自重提踵+跳跃

平地+单脚+自重提踵+跳跃

 

5、脚尖脚跟走路

踮脚尖走路

脚后跟走路

 

6、弹力带抗阻踝泵

弹力带抗阻跖屈

弹力带抗阻背屈

7、弓箭步下蹲

 

很多人遇到过这种情况：脚扭伤了关节，到医院拍X线片一看并没有骨折，但医生仍然给你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就纳闷了：石膏在通常的印象是骨折才需要的，踝关节扭伤很常见，也没几个人打过石膏，为什么我遇到了就得打？

 

先说结论：没有骨折却打了石膏绝对是骨科医生负责任的做法。 因为医生觉得你踝关节周围的韧带损伤了，需要借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。

 

踝关节大概是这么个模样：小腿这边是胫腓骨，形成前后开口的凹槽；脚那边是距骨，可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。

 

踝关节放松时，以及走路的迈步阶段，所处的位置是轻微跖屈、内翻，也就是脚尖稍向内，指向地面。很不幸，这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈，内翻，外侧韧带不再能承受压力，最终造成踝关节强力内翻，踝关节扭伤就发生了。

 

踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤，这些组织的修复需要一定的时间和稳定的环境。早期如不能及时、合理的治疗，久而久之必然导致踝关节韧带松弛，关节不稳定。一旦踝关节不稳，在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。

因石膏绷带价格便宜，使用方便，遇水后可塑形能力强，目前在骨科临床被广泛应用。它不但应用于骨折的固定，在关节脱位、韧带损伤及感染性疾病方面常常也应用广泛。石膏固定是一种强迫性的制动方法，目的是让患肢能够充分休息，避免活动过程中加重原有损伤，给韧带等组织恢复提供一个良好的条件，这样不仅有利于组织修复，还有利于消肿。同时在某些畸形矫正手术后也会使用石膏来进一步加强固定。

如果不打石膏，踝关节的反复活动会影响软组织的修复，不排除以后遗留慢性疼痛、创伤性关节炎，习惯性扭伤，创伤性滑膜炎，距骨坏死等后遗症。万一出现这些情况，医生可能也无能为力了。 当然即便是打石膏也并不能保证不发生上述情况，只是最大限度地减少这些后遗症。

此外，还有少数情况，如某些裂缝骨折，即俗称的“骨裂”，可能受伤早期X线片无法明显显示，需要待1-2周血肿吸收后再次复查，才可能明确诊断。因而如果骨科医生高度怀疑你是“骨裂”，也会建议先石膏制动，若复查时无骨折，再拆除石膏，如果复查时有骨折，因为“骨裂”一般比较稳定，石膏固定也是一种理想的治疗方法。

石膏固定结束，回到家以后一定要注意观察。因为伤处可能会出现持续性肿胀，造成石膏固定相对过紧，需要及时调整石膏松紧度，以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。一般来说，在石膏固定后，应该根据医生要求定期到医院做检查，如果出现石膏松紧不合适要及时更换，重新打石膏。

不打石膏，用支具固定行吗？

对于轻度扭伤这种办法可以考虑，有多种支具可供选择，祖国医学的小夹板外固定也是不错的选择。但是损伤较重者还是石膏固定更为稳妥。建议大家千万不要为图方便和省事拿自已的健康开玩笑。

大概是在为人父母后，我们愈发能感受到父母的不易。我们小的时候，父母关心我们的成长，忧心我们的安全，担心我们的健康；我们长大后，父母挂念我们的生活，不知我们过得是否如意。可父母与子女的关系，就如龙应台在《目送》中所说，所谓父女母子一场，只不过意味着，你和他的缘分就是今生今世不断地在目送他的背影渐行渐远。

似乎，父母与我们的关系，正随着时间，慢慢疏远。

可实际上，无论我们年岁几何，我们始终深爱着父母，父母也一样深爱着我们。因此，别再吝 啬 于把爱说出口，在未来的时间里，多给父母点关心，多多告诉他们，我们有多爱他们。具体应该怎么做呢？

首先，让父母有存在感。

长大后的我们，似乎成了超人，不再需要父母给予的帮助，也不需要父母给予人生指导，甚至不需要他们帮忙炒菜做饭带娃。可你知道吗？我们越完美，父母就越觉得自己没有价值，年纪越来越大的他们，其实更想“被需要”。

所以，适当地麻烦爸妈一下，小到找不到衣服，需要他们帮帮忙，大到朋友要来做客，让他们帮着招待客人。毕竟，有时候能照顾我们，对他们而言就是有价值的。

其次，让父母有活力。

随着年龄增长，人们似乎越来越失去了活力，走路开始步履蹒跚，爬楼开始气喘吁吁，就连什么都不干 ， 只是站上半天，也会腰酸背痛。除了身体的强壮程度大不如前外，大脑的功能似乎也在衰退，记不起人，记不起事儿。这些都让父母看上去毫无生气，毫无活力。

这还不止，随着年龄增长，父母的免疫力也在下降，身体各个器官的功能也日渐衰退，这导致多种疾病也向他们袭来。有数据显示，我国约有1.9亿老年人患有慢性病，且老年人患有一种及以上慢性病的比例高达75%。

可想要开开心心地去做自己想做的事情，想要幸福的生活，没有好身体没有精气神怎么能行呢？所以，找一些科学验证过的方法来让父母更年轻，更有活力，也是我们爱父母的一种体现，比如备受80后、90后青睐的创新中药八子补肾胶囊就很不错， 它能整体抗衰老，延缓人们衰老的步伐。一项发表于国际医学领域SCI期刊《生物医学与药物治疗》上的研究指出，八子补肾胶囊能通过逆转DNA甲基化衰老从而延缓整体衰老。研究表明，八子补肾胶囊可逆转衰老小鼠实际生理年龄，降低衰老速率，衰老小鼠服用该药11周后，有效逆转了DNA甲基化年龄21周，约相当于人类年轻了15岁。

不仅如此，北京中药大学 、 南京中药大学等多家科研院所进行的一系列深入研究发现，八子补肾胶囊在骨骼、神经、血管、生殖、皮肤、肌肉等多个系统的功能减退及衰老相关疾病方面，均有系统干预和综合抗衰老的作用。

给父母送上时光的礼物，让父母更年轻，更有活力，可以尽情地去享受生活，他们才能更幸福。

再次，让父母了解我们的生活。

父母衰老的体现，不仅仅在于他们的身体状况不如从前，还在于他们融不进我们的生活。智能机不会用，网络热词听不懂，就连跟我们沟通都越来越费劲儿。所以，我们应该主动充当父母的“指导员”，和他们分享我们的生活趣事、工作趣事，甚至是我们看到过的网络趣事，带他们领略新时代的美好。

我们是含蓄的，面对父母，“我爱你”三个字总是很难说出口，但大家不妨趁着这个中秋国庆小长假，从生活小事着手，“麻烦麻烦”父母，让他们被需要；送他们青春提货卡，让他们更年轻有活力；和他们分享我们的生活，让他们更了解我们，让他们感受到我们炙热的爱。

痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮，酒刺。据学者们统计，在青春期男性有95%，女性有85%患过不同程度的痤疮，所以大家称其为"青春痘"是很贴切的。痤疮(青春痘)是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多发于头面部，颈部，前胸后背等皮脂腺丰富的部位。

痤疮在临床上是个多发病，常见病，治疗起来有难度，易反复，如果治疗不对头，有可能导致严重的后果，甚至毁容，本人在长期的临床实践工作当中摸索出治疗痤疮的一种有效方法：综合疗法治疗痤疮：分五个疗程，时间大约三个月左右，第一疗程：重点是抗感染，内服药加外用药控制感染。第二个疗程重点是清热解毒，内服药为清热解毒类药。第三个疗程重点是抗过敏，内服药为抗过敏药物。第四个疗程，重点是中药内疗，可服中成药。第五个疗程是保养，重点是用清水按摩，避免熬夜，饮食清淡，多锻炼，多喝水。

 

中间根据患者的情况可进行挑痘，激光清除囊肿，红蓝光治疗，涮酸，点阵等等，总的原则是依人而异，根据病情发展的不同阶段采取不同的治疗方法，此外，维生素B6片及维A酸乳膏在整个疗程都不可缺少，螺内酯片及非那雄胺片根据患者检查结果加服，综合疗法加个性疗法。

尿路感染引起血尿的治疗通常包括以下几个方面：

 

1. 抗感染治疗：这是关键的治疗措施。根据感染的病原体类型（常见的有细菌、支原体、衣原体等），选择合适的抗生素。常用的有喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛酯）等。治疗的疗程要足够，一般 7 - 14 天，以确保彻底清除病原体。

 

2. 多饮水：增加尿量，有助于冲洗尿路，促进细菌和炎性分泌物的排出。

 

3. 碱化尿液：可以口服碳酸氢钠片，使尿液的 pH 值升高，减轻尿路刺激症状，同时不利于细菌生长。

 

4. 对症治疗：如果血尿较为严重，可以使用止血药物，如安络血、维生素 K 等。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可使用解痉止痛药物，如阿托品、山莨菪碱等。

 

5. 休息：在治疗期间，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动。

 

需要注意的是，治疗过程中要按照医生的建议按时服药、复查，以评估治疗效果和监测病情变化。如果治疗效果不佳或症状加重，可能需要进一步检查，以排除其他疾病的可能。