祁门县人民医院
上海市东方医院
想怀孕的姑娘们，快来接走好孕啦～
1、输卵管伞端粘连怎么治最好？
（1）早期，未避孕未孕不够1年。可以采取保守的一些方法，如药物或者理疗。若月经不规律可以调整月经，促排卵增加自然怀孕机会。
（2）若一年以上不孕，并月经规律，考虑宫腹腔镜手术治疗。输卵管伞端粘连治疗，如果想要恢复输卵管正常的形态达到自然怀孕的目的，就要结合患者既往又没有腹腔的输卵管卵巢的手术史，那就要考虑行宫腹腔镜手术进行分解粘连。
男生包皮过长可能是指阴茎在自然状态下，阴茎头不能外露或仅有少部分外露的状态，但可以上翻完全显露龟头。不一定代表男生存在疾病，注意日常护理即可。如果包皮过长比较严重，完全无法外露或反复感染，则考虑需要用药治疗或手术治疗。
1、注意日常护理：包皮过长多考虑是青春期阶段生长发育迅速导致的，如果只是包皮过长，但是可以外翻，包皮口没有出现狭窄，能够显露龟头和尿道口，这不需要特殊处理。但应注意加强个人的卫生护理工作，每天对龟头部位进行清洗，避免龟头产生包皮垢。
2、用药治疗：男生包皮过长就容易导致包皮部位清洁不彻底，可能反复藏污垢，就会滋生细菌，并诱发包皮龟头炎。此时需要在医生指导下口服消炎药治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
3、手术治疗：男生包皮过长，如果已经导致包茎，龟头不能外露，且反复出现炎症，则建议尽快控制感染，然后通过包皮环切手术的方式治疗。做完手术需要遵医嘱到医院换药，减少阴茎勃起次数。
日常应注意穿纯棉透气性比较好的内裤，以减少对包皮、龟头的刺激。清洗干净阴茎之后，应及时擦干。
现代女性中约50%-70%都或多或少患有乳腺增生，大部分人都会出现经前胸部轻微胀痛的情况，极少数人会觉得疼痛难忍。
一、什么是乳腺增生？
乳腺增生性疾病是乳腺外科最常见的一类生理性疾病。乳腺是妇女内分泌激素（雌激素、孕激素）的靶器官，一生中的各个时期都会受其影响，而发生周而复始的增生与复旧。如果生理性的增生后复旧不全，就可能造成乳腺组织结构紊乱，致使正常乳腺小叶结构在数量和形态上出现异常，即为乳腺增生。
其病因复杂，目前普遍认为，乳腺增生的本质是内分泌功能紊乱引起的一种既非炎性又非肿瘤的增生性病变。好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生。
二、乳腺增生主要影响因素
随着月经周期的推移，体内的性激素会周期性增加，因而乳腺的腺体在激素的影响下会周期性地增生。一般来说，体内性激素的水平与乳房的增生程度是有关系的。
正常情况下，激素水平伴随着身体的衰老而降低，因此在绝经期后乳房进入退化过程，增生状态随之减轻。如果在绝经期为了抗衰老而经常服用含有雌激素的药物，体内的激素失衡，将导致乳房不能正常退化，维持在增生的状态。
另外，随着社会竞争不断增强，各种压力增加，心理负担加剧，人的情绪经常出现波动，甚至情志不畅，或者本身性情急躁，暴怒等从而导致了乳腺增生。同时，研究还发现，未婚、未孕、哺乳少等均可增加乳腺增生的发病几率。
三、乳腺增生有哪些表现
乳腺增生典型主要表现为乳腺胀痛，伴或不伴可以摸到边界不清的团块或结节，大部分月经前加重、月经后减轻。
乳腺增生有极少部分发展为乳腺癌，但是它并不等于乳腺癌。如果乳腺增生发生一些异变情况后不关注、不及时治疗，就会有转变成癌的可能。
所以，一旦确诊乳腺增生并伴有疼痛不适，一定要到正规的乳腺专科检查随访，听从医生的建议，采取相应的检查治疗。
四、乳腺增生如何治疗
没有特殊不适，多数情况下不需要治疗，密切观察即可。如果疼痛比较明显，可在医生的指导下，适当使用止痛药或中成药。可通过适当调节情绪、减轻压力，选择宽松的文胸，可通过调整睡眠作息、避免熬夜、改善生活习惯等来改善。如果彩超提示有结节，需要乳腺专科医生来评估，必要时行病理检查明确良恶性。
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第一点，我们要进行合理饮食，我们要保证每天的摄入足够的营养，新鲜的蔬菜、水果，全谷类食物以及瘦肉，鱼类、豆类都是非常好的选择。
第二，要规律作息，良好的睡眠是增强免疫力的一个关键，我们要保证每天有足够的睡眠时间，尽量在晚上11点之前去入睡，确保身体得到充分的一个休息。
第三，适当的运动，这也是古人所说的一个小易形体，那么我们说小易指的是什么呢？就是指适量的运动，打打太极拳，八段锦，慢跑一会儿等等，这样不仅可以增强体质，还能促仅新陈代谢，有助于身体健康，提升免疫。
尿酸高为什么不能补钙？
心脏病，这个看似简单却蕴含无限复杂的医学领域，实则是生命健康中不容忽视的重大议题。它不仅仅关乎心跳的节律与泵血的功能，更是全身血液循环与各大器官功能协调的基石。在探讨心脏病及其治疗时，我们不得不面对一个现实：这是一个需要高度专业化和个体化管理的疾病群体，任何轻率的自我诊断与治疗都可能带来不可预知的后果。
心脏病的复杂性：症状背后的迷雾
心脏病的症状千变万化，从轻微的心悸、胸闷，到严重的水肿、血压骤变，每一种表现都可能隐藏着不同的病理机制。这些症状之所以复杂，是因为它们往往不是孤立存在的，而是与患者的年龄、性别、遗传背景、生活习惯、并存疾病等多因素交织在一起。因此，即便是那些在其他领域拥有深厚知识和理性思维的人，在面对心脏病症状时，也难免会感到迷茫和困惑。他们可能会因为缺乏医学专业知识，而错将心脏病的症状归咎于其他看似相关实则无关的疾病，或者忽视了一些看似轻微实则严重的警示信号。
心脏病的危害：不容忽视的生命威胁
心脏病之所以令人畏惧，是因为其潜在的致命风险。以冠心病为例，它是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。心绞痛、心肌梗死是其最常见的临床表现，一旦发生，若不及时救治，极有可能危及生命。此外，心力衰竭、严重心律失常、恶性高血压等心脏病类型，同样对人体健康构成巨大威胁。这些疾病不仅影响患者的生活质量，更可能在短时间内夺去宝贵的生命。因此，对于心脏病的治疗，绝不能抱有侥幸心理，更不能轻信非专业人员的建议，随意在药店购买药物进行自我治疗。
药物治疗的双刃剑：利弊并存的选择
在心脏病的治疗中，药物扮演着举足轻重的角色。然而，正如文章开头所言，治疗心脏病的药物大多具有双刃剑的特性。它们既能缓解病情、改善症状，也可能带来一系列不良反应和副作用。因此，在选择和使用药物时，必须根据患者的具体病情、器官功能状态以及药物的适应症和禁忌症进行综合考虑。这就要求患者必须在医生的指导下进行规范治疗，而不能仅凭个人意愿或药店药师的推荐随意用药。否则，不仅可能无法达到预期的治疗效果，反而可能加重病情或引发新的健康问题。
药店的角色定位：卖药而非治病
药店作为药品零售的场所，其主要职责是向消费者提供合法、安全、有效的药品。然而，这并不意味着药店能够承担治疗复杂疾病的任务。对于心脏病等需要高度专业化和个体化管理的疾病来说，药店显然不是合适的治疗场所。虽然药店的药师具备一定的药学知识和咨询能力，但他们无法替代专业医生进行诊断和治疗。因此，当患者出现心脏疾病或相关症状时，应立即前往医院就诊，接受专业医生的检查和治疗建议。
结语：珍爱生命 从规范治疗做起
总之，心脏病是一种需要高度重视和谨慎对待的疾病。面对心脏病的复杂性和潜在危害，我们不能有丝毫的马虎和侥幸心理。在出现心脏疾病或相关症状时，一定要及时到医院就诊，按照医生的医嘱进行规范治疗。同时，我们也要加强对心脏病知识的了解和宣传普及工作，提高公众对心脏病的认识和重视程度。只有这样，我们才能更好地保护自己的心脏健康，远离心脏病的威胁。
支气管哮喘是一种非常常见的疾病，也是一种多发性疾病，成年人和儿童均可发病，发病机制目前尚不完全清楚，大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关，也常称为过敏性哮喘，或变态反应性支气管哮喘。
哮喘病人的发病与接触过敏原有关，食物性过敏原也是最常见的过敏原。
常见的食物性过敏原有八大类食物： 鸡蛋、牛奶、花生、坚果、大豆、小麦、甲壳类动物和鱼类。
婴儿常见的 食物性 过敏原是牛奶和鸡蛋 ，喂食牛奶或鸡蛋后，患儿出现呼吸急促、喘憋、精神状态差等，需要警惕患儿发生的过敏反应。
儿童 常见的食物性 过敏原主要是花生和坚果 ，患儿食用花生或坚果后出现频繁咳嗽、呼吸困难、甚至喘鸣等症状，需要家长格外警惕。
成年人常见的食物性过敏原 是鱼和贝类 ，经常遇到有人食用虾、蟹、贝壳类后发生过敏反应的患者，严重的患者出现荨麻疹、哮喘发作、呼吸困难、喉头水肿等危及生命的情况，需要引起重视。
对花生、坚果和海鲜过敏 的患者，从儿童时期到成年以后， 通常是终身 性发病，有花生、坚果和海鲜过敏的患者，需要格外小心谨慎 。
食物引起的过敏反应通常 会 表现为危及生命的哮喘发作 。
不管是婴幼儿，还是成年人，一旦发生食物性过敏反应，需要及时就医，向医生详细描述病史，以便得到及时救治。
凡发现有食物性过敏反应的哮喘患者，要规范使用哮喘防控药物，控制病情稳定，应避免接触过敏性食物，已 确诊为食物过敏并有过敏风险的患者 ，需要 随身备有预充式肾上腺素自动注射器，并 接受 培训 自救的 使用 方法和注意事项 。
参考文献：重度哮喘诊断与处理中国专家共识（ 2024 ） 。中华医学杂志， 2024 ， 104 （ 20 ）： 1759-1789 。
1、活动度练习
脚踝绕圈练习
2、本体感觉练习
金鸡独立（睁眼）
3、提踵练习
平地+双脚+自重提踵
提踵板+双脚+自重提踵
4、跳跃练习
平地+双脚+自重提踵+跳跃
平地+单脚+自重提踵+跳跃
5、脚尖脚跟走路
踮脚尖走路
脚后跟走路
6、弹力带抗阻踝泵
弹力带抗阻跖屈
弹力带抗阻背屈
7、弓箭步下蹲
很多人遇到过这种情况：脚扭伤了关节，到医院拍X线片一看并没有骨折，但医生仍然给你打上了笨重的石膏或是支具。很多人就纳闷了：石膏在通常的印象是骨折才需要的，踝关节扭伤很常见，也没几个人打过石膏，为什么我遇到了就得打？
先说结论：没有骨折却打了石膏绝对是骨科医生负责任的做法。 因为医生觉得你踝关节周围的韧带损伤了，需要借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。
踝关节大概是这么个模样：小腿这边是胫腓骨，形成前后开口的凹槽；脚那边是距骨，可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
踝关节放松时，以及走路的迈步阶段，所处的位置是轻微跖屈、内翻，也就是脚尖稍向内，指向地面。很不幸，这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈，内翻，外侧韧带不再能承受压力，最终造成踝关节强力内翻，踝关节扭伤就发生了。
踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤，这些组织的修复需要一定的时间和稳定的环境。早期如不能及时、合理的治疗，久而久之必然导致踝关节韧带松弛，关节不稳定。一旦踝关节不稳，在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。
因石膏绷带价格便宜，使用方便，遇水后可塑形能力强，目前在骨科临床被广泛应用。它不但应用于骨折的固定，在关节脱位、韧带损伤及感染性疾病方面常常也应用广泛。石膏固定是一种强迫性的制动方法，目的是让患肢能够充分休息，避免活动过程中加重原有损伤，给韧带等组织恢复提供一个良好的条件，这样不仅有利于组织修复，还有利于消肿。同时在某些畸形矫正手术后也会使用石膏来进一步加强固定。
如果不打石膏，踝关节的反复活动会影响软组织的修复，不排除以后遗留慢性疼痛、创伤性关节炎，习惯性扭伤，创伤性滑膜炎，距骨坏死等后遗症。万一出现这些情况，医生可能也无能为力了。 当然即便是打石膏也并不能保证不发生上述情况，只是最大限度地减少这些后遗症。
此外，还有少数情况，如某些裂缝骨折，即俗称的“骨裂”，可能受伤早期X线片无法明显显示，需要待1-2周血肿吸收后再次复查，才可能明确诊断。因而如果骨科医生高度怀疑你是“骨裂”，也会建议先石膏制动，若复查时无骨折，再拆除石膏，如果复查时有骨折，因为“骨裂”一般比较稳定，石膏固定也是一种理想的治疗方法。
石膏固定结束，回到家以后一定要注意观察。因为伤处可能会出现持续性肿胀，造成石膏固定相对过紧，需要及时调整石膏松紧度，以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。一般来说，在石膏固定后，应该根据医生要求定期到医院做检查，如果出现石膏松紧不合适要及时更换，重新打石膏。
不打石膏，用支具固定行吗？
对于轻度扭伤这种办法可以考虑，有多种支具可供选择，祖国医学的小夹板外固定也是不错的选择。但是损伤较重者还是石膏固定更为稳妥。建议大家千万不要为图方便和省事拿自已的健康开玩笑。
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