涿州市医院-萎缩性老年性黄斑变性-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

涿州市医院是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型三级甲等综合性医院，是301涿州合作医院、国家药物临床实验机构、河北省住院医师规范化培训基地，是涿州市120急救中心。医院位于河北省涿州市范阳西路129号，占地面积6.66万平方米，建筑面积22万平方米。全院共开放床位2600张，设有临床、医技科室近60个。一、历史沿革涿州市医院始建于1950年，2004年经政府主导改制成股份制非盈利性医院，属公益性事业单位。2010年4月1日与中国人民解放军总医院（301）签订了军民共建协议，挂牌“中国人民解放军总医院（301）涿州合作医院”。二、学科建设和学术水平医院技术力量雄厚，科室专业齐全,现有专业技术人员1732名，其中高级专业技术人员373名，医学博士及硕士52名。医院依托解放军总医院先进的管理经验、强大的技术支持开展医疗活动，并与多个国家和地区医学院校、医疗科研单位开展了广泛的学术交流和技术合作，每年有70余名技术人员去国内、国外医院进修学习，有50余名外院专家来院访问、讲学和技术指导，医院先后聘请了17名国内著名专家担任技术顾问。目前医院已开展的冠状动脉搭桥术、冠状动脉支架置入术、心律失常射频消融术、颅内外动脉支架置入及血管畸形栓塞术、肿瘤的生物免疫治疗、糖尿病的手术治疗、生殖与整形美容等技术在河北三甲医院中处于中上水平，为广大患者解除了病痛。三、主要荣誉医院经过64年的建设，已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、设备先进、整体医疗水平较高，在该地区有较高声誉的现代化医院，并成为了: 国家爱婴医院国家药物临床实验机构辽宁医学院教学医院山西医科大学教学医院河北大学教学医院河北大学附属医院涿州市医院河北省住院医师规范化培训基地河北省职业卫生健康检查定点医院河北省（省本级）工伤保险医疗服务定点医院涿州市城镇职工基本医疗保险定点医院涿州市城镇居民基本医疗保险定点医院涿州市新型农村合作医疗保险定点医院涿州市工伤医疗保险定点医院涿州市一至六级残疾军人医疗保险定点医院涿州市老年人定点医院。四、医院科室临床科室：神经内科、心血管内科、呼吸科、小儿内科、新生儿科、消化内科、肿瘤科、肾内科、透析科、感染科、内分泌科、中医科、重症医学科、普通外科、神经外科、妇科、产科、骨科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、皮肤科、急诊科、麻醉科、疼痛科、整形美容科、生殖医学科、血液病科。医技科室：手术室、检验科、输血科、功能科、影像科、放疗科、导管室、病理科、药剂科、营养科、保健科、康复医学科、高压氧、体检科、供应室、病案室、门诊部、120急救中心。五、领导团队主要领导院长：韩联合副院长：崔会专戴富林机构设置; 医院领导下面管理科室三个部门，分别是：医务处、办公室和护理部，有23个职能部门。六、合作共赢开拓发展为方便广大患者能享受到国内一流专家的诊疗服务，该院与301合作，由专家做科室带头人，每周有301专家来院出专科门诊，定期不定期开展业务查房、学术讲座，并建立了远程医学中心，使患者在该院就能享受301专家的会诊咨询，初步达到了“看病不用去北京、301专家来看您”。2014年该院再次与解放军总医院合作投资62亿人民币建立质子治疗中心（五级机房、设1000张床位、全球最大），是解放军总医院肿瘤质子治疗研究所和解放军总医院肿瘤实习基地，并设有解放军总医院康复中心、军医学院和外国留学生医学院，是亚洲首台（iba）的质子治疗科研中心。该项目由省政府划拨1800亩土地建在涿州，距北京43公里、距首都二机场17公里，有机场、轻轨、高速等交通便利，方便患者。此项目土建已开工，质子设备已与iba公司签订协议并付第一笔款，2015年机器设备到位，预计2016年开始运作治疗患者，介时全国及亚洲的肿瘤患者就有了全球最新的治疗手段。利用笔形束扫描和锥形束技术成像，适用所有肿瘤患者，不再用外科手段只需56秒一次、十几次一个疗程、无感、无痛达到治疗效果，解决了肿瘤人的痛苦，全国的肿瘤医生及科研又提高了很大一步，达到了世界最高水平，运行后将成为全球治疗与科研最大、最全的中心。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。，病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。，黄斑，1.抗氧化剂口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子（VEGF）在络膜新生血管（CNV）发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab（Lucentis）是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法（TTT）此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法（PDT）是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。，在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。，无，OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。，。