首都医科大学三博脑科医院-髋部骨折术后-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

首都医科大学三博脑科医院始创于2004年，是由一批国内知名的神经医学专家参与创建的股份制神经专科医院。医院位于香山脚下，占地35亩，总投资1.4亿，床位256张。医院以神经外科为主体，设有8个神经外科病区、1个神经内科病区，拥有麻醉、手术、ICU、影像、病理、脑血管内科、神经眼科、神经电生理室、脑磁图室、神经心理、分子神经病理室等医疗医技科室，装备有神经医学设备，其中有306通道的脑磁图、长程癫痫定位视频脑电监测系统。是集医疗、教学、科研为一体的学院型医院，隶属于三博脑科医院管理集团。。

true 王梦阳主任医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：95% 接诊量：241 平均响应：6小时

神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。

true 雷霆副主任医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：100% 接诊量：107 平均响应：15分钟

脑血管病（脑梗塞、脑出血、烟雾病、颈动脉狭窄、动脉瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等）、鞍区肿瘤（颅咽管瘤、生殖细胞瘤、星形细胞瘤等）、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、转移瘤等治疗。

true 刘长青主任医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：99% 接诊量：81 平均响应：1小时

癫痫，顽固性疼痛，植物人促醒，帕金森，肌张力障碍，功能区肿瘤

true 张振海副主任医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

出血性和缺血性脑血管疾病的外科和介入治疗，包括颅内动脉瘤的栓塞及开颅夹闭术，脑动静脉畸形和硬脑膜动静脉瘘的栓塞术，颈动脉海绵窦瘘栓塞术，急性缺血性脑血管病的取栓术，颅内外动脉闭塞开通术，颅内外动脉狭窄支架置入术，颈动脉内膜剥脱术，颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术，以及神经外科常规手术。

true 杨玉姣主治医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

癫痫，脑血管病，共济失调等神经内科常见病

false 周晓宇住院医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

夏萌主任曾任职于北京天坛医院、安贞医院神经内科，是安贞医院临床营养科创始人。擅长用营养医学的方法防病治病，特别是各种慢病的营养治疗和危重症患者的营养支持。在糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病等慢病的营养治疗方面多有建树。

false 吕肖玉住院医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 周明月住院医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 郭薇住院医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 孙卫进主治医师

其他首都医科大学三博脑科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

癫痫，帕金森，面肌痉挛，三叉神经痛，顽固性疼痛，脑肿瘤，脑血管病等神经外科疾病

接诊医生：

2024-09-19 11:18:40

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.