简介:

房山区良乡医院地处良乡卫星城中心地段,是一家综合性国家三级合格医院。2020年4月,被列入北京市面向团体和个人提供新冠病毒核酸检测服务医疗机构名单。内科(心血管内科,神经内科,呼吸内科,肿瘤科,内分泌科,神经康复科,消化内科),外科(骨外科,脑外,泌尿外科,普通外科,胸、心血管外科),妇产科,儿科,中医科,五官科(耳鼻喉科,口腔科,眼科),皮肤科,麻醉科,手术室,医技科室(药剂科,超声检查科,疼痛科,物理治疗科,高压氧科,检验科,内窥镜室,放射科),血液透析室,介入治疗,体检中心,社区中心等。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

陆强
true 陆强 主治医师
好评率:99% 接诊量:7475 平均响应:15分钟
冠心病,高血压,高脂血症,心力衰竭,先天性心脏病,2型糖尿病。心脏疾病的非药物治疗,冠脉疾病术后康复治疗。
马海侠
true 马海侠 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
小儿内科专业,擅长小儿常见病,多发病的诊治如呼吸道感染,肺炎,支气管炎,小儿腹泻等,特别擅长小儿过敏性疾病的诊治,如过敏性鼻炎,哮喘,食物过敏症,花粉症,婴儿湿疹等及过敏引起的消化道疾病等。
殷波
false 殷波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科常见疾病的诊治
黄秀兰
true 黄秀兰 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
从事妇产科临床40年,擅长妇科良恶肿瘤、子宫内膜异位症、不孕不育、妇科内分泌等妇产科疑难危重疾病的诊断与治疗、妇科宫、腹腔镜手术、阴式手术、生殖道瘘修补术等微创技术;在生殖微创与输卵管手术治疗不孕不育方面有较深入的研究和丰富的临床经验。
宋书宁
true 宋书宁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
胃肠,肝胆等消化系统疾病
梁桂荣
true 梁桂荣 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
内科常见病与多发病的诊断和治疗
焦念勇
true 焦念勇 主任医师
好评率:100% 接诊量:222 平均响应:15分钟
擅长中西医结合诊治肝炎肝硬化,脾胃病
余清
true 余清 主任医师
好评率:99% 接诊量:2000 平均响应:-
1.冠心病的临床诊治.尤其是冠心病的介入诊疗,个人从事冠心病介入诊疗工作20余年,累计完成冠脉介入治疗万例次以上,积累了丰富的介入手术经验。精通复杂冠脉病变的介入治疗,慢性闭塞(CTO)开通率达90%以上,擅长钙化病变的旋磨、纡曲病变及分叉病变的处理。2.心律失常的诊治。个人完成心脏永久起搏器植入1000余例。3.心力衰竭的诊治。尤其是难治性心衰治疗,具有丰富的临床经验。3.心肌病的诊治。对心肌病的认识有独到的见解。4.高血压病的诊治。5.心脏病的心理治疗。对心脏疾病的心理干预与器质性心脏病治疗相结合,提高心脏病全面康复。
孙凯新
true 孙凯新 主治医师
好评率:99% 接诊量:2616 平均响应:-
银屑病,脱发,,神经性皮炎,湿疹,痤疮。不孕不育。痛经,月经不调。糖尿病,高血压,痛风,风湿性关节炎,坐骨神经痛,梅核气。阳痿,早泄,擅长伤科疾病腰椎间盘突出,颈椎病,肩周炎,膝关节退性改变等。内科疾病,失眠,胃脘痛,脾胃不和等。
欧阳杰
true 欧阳杰 主治医师
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
耳鼻喉科常见病及多发病的诊治。
患友问诊

嘴里牙龈位置长了肉块,对侧没有,不知是否需要就医。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

口腔壁右侧及舌根疼痛,淋巴位置肿痛,疑为淋巴结炎。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

患者口腔内部长包,有时疼痛,位置在大牙的侧边。医生请求患者上传图片以便更详细了解病情。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

口腔内壁长泡泡,吃东西疼,偶尔有这种情况。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

拔智齿后口腔肉块悬挂,担心是否会影响进食。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

口腔肉块,咬伤后四周有淤血,疑似粘液腺囊肿,询问治疗费用及非手术方案。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

牙齿两边疼痛半个月,吃有盐的食物也痛,口腔内壁也痛。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

患者因舌头肿胀和口腔下壁疼痛就诊,怀疑是智齿冠周炎引起的症状。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

儿童口腔内壁药物刺激引发粘膜异常咨询。患者女性8岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56

口腔内壁一侧肉变大,伴有小水泡,不疼,已持续10天。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-10-23 22:21:56
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