黑河市第一人民医院眼底充血推荐专家

黑河市第一人民医院始建于1945年，是一家综合性三级医院，也是中俄边境线上唯一的一所三级医院。医院占地面积2万平方米，业务用房3.4万平方米，编制床位600张。医院设有职能科室17个，临床、医技科室37个，其中骨科为省级重点专科，普通外科、神经内科、麻醉科、妇产科、微创外科为市级重点专科。医院在治疗眼底出血等疾病方面具有丰富的经验，尤其在治疗因毛细血管病变引起的眼底出血方面具有显著的专业优势。医院领办2个社区卫生服务中心，承担着全市急诊急救中心工作，为黑河市区及毗邻市县170多万人口的医疗、预防、保健、科研、教学、康复等任务提供有力支持。黑河市第一人民医院在疾病治疗方面，以患者为中心，以专业为基石，致力于为患者提供优质的医疗服务。眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血流渗出,其次是来自静脉方面的出血。，1.继发于全身性疾病高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变。 2.视网膜病变视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞。，眼底，针对引起眼底出血的原发病进行治疗。出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗,这些疗法在临床运用中有一定的效果,但对于恢复视力远不理想。，1.高血压视网膜病变 临床病程呈慢性经过的高血压患者中,眼底改变与病程长短呈正比。血压增高程度与眼底改变基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压眼底改变有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。 2.糖尿病性视网膜病变视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常,以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变,增殖性和非增殖性视网膜病变。与非增殖性视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。 3.视网膜静脉周围炎 病变位于眼底周边部的血管、出血量不多者,患者多无自觉症状或仅有飞蚊症；当病变位于较大静脉、出血量多,突破内境界膜进入玻璃体,或出血虽少而位于黄斑部者,视力突然减退,严重者可突然下降至眼前指数、手动、甚至光感。 4.视网膜静脉周围炎 主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,一般尚可保留部分视力,在中央静脉阻塞后3～4个月,5%～20%的患者可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼。，无，1.体格检查 血压、血糖 2.实验室检查 结核菌素皮肤试验：视网膜静脉周围炎常见原因为结核感染,因此结核菌素皮肤试验常呈阳性,并可诱发病灶反应。 3.影像学检查 荧光素眼底血管造影：高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变可见视盘毛细血管扩张纡曲,并有微血管瘤形成,视网膜毛细血管有荧光素渗漏。视网膜静脉阻塞所见亦因阻塞部位(总干、半侧、分支)、阻塞程度(完全性、不完全性)及病程之早晚而有所不同。 4.其他检查 （1）眼底检查如在眼底周边部见到一处或数处静脉小分支充盈、扭曲,附近有出血及或渗出病灶,静脉管壁白鞘或混浊,即可作为视网膜静脉周围炎的诊断依据。 （2）视网膜电图视网膜静脉阻塞发病初期正常,若阻塞不能消除,视网膜电图中b波逐渐减低可形成负波型。，。