简介:

泊头市中医院始建于1984年,是一所科室齐全、设备先进的二级甲等医院,是泊头市中西医结合治疗中心。设有38个科室(其中有中风、肝胆病、结石症、眼底病、烧烫伤、肛肠、骨伤、针灸、按摩9个中医特色专科),床位100张,医护人员245人,其中中高职76人,有进口CT、B超、400mAX光机、手术显微镜等固定资产460万元。泊头市中医院是沧州市首家二级甲等中医院,是泊头市医疗保险定点单位和人寿保险公司定点医疗单位,是泊头市伤残评级鉴定中心。医院占地1.5万平方米,建筑面积6884平方米,固定资产743万元,床位120张,在职职工248人,其中高级职称者15人,中级职称者60人。设15个临床科定,6个医技科定,5个职能科定以及6个特色专科。中医院拥有美国全身MAXCT机,300MAXX光机,韩国产8800数字化彩超、心电工作站、血流变分析仪、母婴监护仪、多参数监护仪、超声乳化白内障治疗仪,前列腺电节镜、尿道膀胱镜等先进的医疗设备,为临床诊断、治疗的高效、准确,提供了有力保证。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

李宁
true 李宁 副主任医师
二级甲等 泊头市中医医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:15分钟
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庄忠敏
false 庄忠敏 主治医师
二级甲等 泊头市中医医院
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各种血,尿常规,生化的检查报告,各种分泌物精液常规以及病理报告的解读
孟雅丽
false 孟雅丽 副主任医师
二级甲等 泊头市中医医院
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待补充
范立荣
true 范立荣 副主任医师
二级甲等 泊头市中医医院
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中西医结合诊治糖尿病及并发症,甲状腺疾病,甲亢,甲减,老年慢性病,高尿酸血症的治疗
梁迎迎
false 梁迎迎 住院医师
二级甲等 泊头市中医医院
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擅长小儿肺炎,支气管炎,发热,腹泻,呕吐病等。
冯译萱
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二级甲等 泊头市中医医院
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擅长儿科多发病及常见病
孙宁宁
true 孙宁宁 住院医师
二级甲等 泊头市中医医院
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霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎,盆腔炎,子宫内膜炎,泌尿系感染,人流,子宫异常出血,早孕诊断,宫外孕,孕期保健,产后护理,自然流产
刘增
true 刘增 主治医师
二级甲等 泊头市中医医院
好评率:99% 接诊量:319 平均响应:-
擅长头晕头痛失眠健忘中风偏瘫焦虑抑郁等脑病,咳嗽咳痰喘憋心慌胸闷胸痛等心肺疾病,腹痛腹泻胁痛黄疸等肝胆脾胃疾病,尿频尿急泌尿系统疾病,颈肩腰腿痛妇科月经不调等常见病的中西医诊疗。
肖秀娟
true 肖秀娟 主治医师
二级甲等 泊头市中医医院
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儿科常见病,多发病及各种疑难杂症,呼吸道,消化道,泌尿系统及神经系统疾病
郭玉玲
true 郭玉玲 主治医师
二级甲等 泊头市中医医院
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擅长儿科常见病多发病以及新生儿疾病的诊断和治疗,而且可以中西医结合治疗,疑难杂症。比如肺炎,手足口病。肠炎 婴幼儿湿疹,过敏性的皮肤病。
患友问诊

胆囊炎,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

胆管发炎发烧,体温38.5度,使用布洛芬和对乙酰氨基酚后出现瘙痒红疹。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

外婆有胆结石多年,肚子胀痛,需要复查。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

胆囊炎,口苦,后背疼痛,服用利胆止痛胶囊。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

发烧伴随胆管炎症状,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

74岁胆管炎患者,出院后两个月,近期症状加重,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

胆管炎多年,咨询药物治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

63岁女性,原发性胆管炎,右上腹疼痛,伴有黄疸,正在服用药物。患者女性63岁

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

45岁男性,咨询胆管炎用药问题,有轻微过敏史。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58

右上腹疼痛,发热,疑似胆管炎。

接诊医生:
  
2024-11-13 15:37:58
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