科普文章
胰腺神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor, NET)，也称胰岛细胞瘤，是胰腺内分泌组织出现的罕见肿瘤，它根据是否分泌激素而分为功能性和非功能性。功能性胰腺神经内分泌肿瘤可以分泌包括胰岛素、胃泌素、胰高血糖素和血管活性肠肽等一种或多种激素，从而引起多种特殊的症状。而50%-75%的胰腺NET是非功能性的，不分泌任何激素。
神经内分泌肿瘤依照分化程度可分为神经内分泌瘤（分为G1/G2/G3三型）和神经内分泌癌，严格意义上来说，神经内分泌肿瘤都属于恶性肿瘤，只不过一般认为G1/G2期神经内分泌肿瘤恶性程度非常低，很少转移，治疗效果也较好，而G3期神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌恶性程度较高，容易发生转移，因此治疗效果较差。
虽然从G1到神经内分泌癌，其恶性程度是逐渐升高的，但并不代表G1期的神经内分泌肿瘤就一定比癌治疗效果好，它受发现的早晚，是否有转移以及采取的治疗措施影响较大。
临床表现
1.功能性神经内分泌肿瘤：
胰岛素瘤通常表现为阵发性低血糖，可能引起意识模糊、视觉改变、行为异常、心悸、出汗和发抖；
胃泌素瘤通常表现为消化性溃疡病，腹泻也可成为其突出特征；
胰高血糖素瘤相关的典型临床综合征，包括坏死松解性游走性红斑、唇炎、糖尿病、贫血、体重减轻、腹泻、静脉血栓形成以及神经精神症状；
血管活性肠肽瘤综合征的主要临床特征包括水样泻、低钾血症和胃酸过少；
其他更少见的分泌生长抑素、胰多肽、神经降压素、GFR、ACTH等激素的临床表现由于更加专业和难于判断，这里就不一一列举了。
2.非功能性神经内分泌肿瘤：
由于肿瘤不分泌激素，因此早期大多在体检中偶然发现，或者肿瘤长大以后出现腹痛、体重减轻、出血、黄疸、包块等症状甚至出现转移才被发现。
副肿瘤综合征
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“十胃九病”，胃作为人体重要的消化器官，是非常容易得病的。一腹痛胃癌早期最明显的症状就是不能缓解的上腹部疼痛。这个症状虽然非常明显，却也非常容易被忽视，一般人会将其视作普通胃病处理，自己吃点胃药就完了。一般胃病引起的疼痛都是比较有规律的，多发生在空腹或进食之后。如果长期出现不规律的胃痛，应注意检查，是否是胃部癌变。二酸胀伴随胃痛出现的，还有胃酸和胃胀，当胃部出现肿瘤后，会影响胃酸的分泌，胃酸过多时就会出现胃酸烧心胃胀不适等不良反应。同时，胃部的酸胀痛也会引起食物难以下咽，恶心呕吐等情况发生，这些情况都应及时就医查看。三乏力一般情况下，恶性肿瘤发生后，都会引起不同程度的乏力消瘦。这是因为肿瘤生长也需要汲取人体营养，人体养分被剥夺，自然就会出现疲乏无力无故消瘦。这一点在胃癌上体现的更加明显，因为胃癌影响整个消化系统，所以人经常会没有食欲，这样更加重了乏力消瘦的症状。四出血胃部肿瘤是很容易引起出血的，胃部出血后，一部分会在恶心呕吐中带出，表现为呕血；一部分会顺着消化系统循环出体外，表现为黑便血便。此外，一些胃癌初期患者，可能不出现呕血，血便，但会无故长期贫血，这种情
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