上海市公共卫生临床中心糖尿病性酮症酸中毒推荐专家

简介:

上海市公共卫生临床中心,又名复旦大学附属公共卫生临床中心、复旦大学附属中山医院南院,是一所具有百年历史的三级甲等医院。医院以糖尿病酮症酸中毒(DKA)等内科急症为治疗特色,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队。医院设有肝病临床中心,集肝病内科、肝胆外科、重症医学等专家团队为一体的多学科协作医疗,为DKA患者提供全方位的治疗。同时,医院在普外科、妇产科、感染科等领域也具有显著优势,为患者提供优质的医疗服务。上海市公共卫生临床中心致力于为患者提供高效、精准的DKA治疗,是患者值得信赖的选择。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

杨君洋
true 杨君洋 主治医师
好评率:100% 接诊量:531 平均响应:30分钟
传染病,艾滋病及其相关疾病的诊治
盛敏敏
true 盛敏敏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:30分钟
擅长妊娠合并各种传染性疾病的诊治,如:妊娠期乙肝病毒母婴阻断、妊娠合并梅毒、HIV、肺结核等传染性疾病的母婴阻断。妊娠合并不明原因肝功能异常的诊治,妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治。妇科疾病的诊治,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈疾病、HPV感染等。
宋炜
true 宋炜 副主任医师
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:1小时
艾滋病及其相关机会性感染的诊断与治疗恐艾症,专注于艾滋病确诊及恐艾症患者的心理开导
顾炜
true 顾炜 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:15分钟
前列腺增生;前列腺炎;前列腺癌;肾上腺肿瘤;膀胱癌;膀胱炎;复杂性尿路感染;血尿;肾肿瘤;肾囊肿;肾积水;肾结石;输尿管结石;膀胱结石;尿道结石;输尿管肿瘤;阳痿;早泄;包皮龟头炎;包茎;睾丸肿瘤;睾丸鞘膜积液;附睾炎;精索囊肿;附睾囊肿包皮过长;精索静脉曲张;性功能障碍;不孕不育;睾丸扭转
金银鹏
true 金银鹏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6573 平均响应:-
擅长危重症肝病如重症肝炎/肝衰竭,中晚期肝硬化/肝癌等的综合救治;擅长干细胞/免疫细胞/外泌体技术及其临床转化研究。
徐庆年
true 徐庆年 主任医师
好评率:99% 接诊量:4304 平均响应:15分钟
慢性乙型肝炎,肝衰竭,肝损害,自身免疫性肝病。乙型肝炎母婴阻断,梅毒诊断和治疗,不安全性行为暴露后评估与处置建议。
张仁芳
true 张仁芳 主任医师
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
感染病,擅长艾滋病相关机会性感染,相关淋巴瘤诊治。艾滋病合并乙肝,丙肝诊治。艾滋病抗病毒治疗,HIV暴露前,暴露后预防治疗
刘敏
true 刘敏 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1. 妇科HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病及多发病的规范化临床诊疗; 擅长宫颈疾病诊疗,阴道镜、宫腔镜检查及治疗、盆底功能障碍性疾病如子宫脱垂、阴道松弛、尿失禁等疾病的诊疗 2. 备孕、孕期产检、孕期保健与营养指导,顺产/剖宫产及产褥期相关疾病。擅长妊娠期并发症如妊娠期糖尿病、高血压、妊娠合并各种肝病的的诊断和治疗,产科急危重症抢救; 3. 擅长乙肝、HIV的母婴阻断,多年来阻断成功率100%。
于晓娟
true 于晓娟 副主任医师
好评率:97% 接诊量:77 平均响应:30分钟
运用中西医结合方法治疗上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,过敏性咳嗽,哮喘,腹泻,便秘,功能性腹痛,厌食症,脾胃病,多动症,抽动症,遗尿症,腮腺炎,手足口病,水痘等疾病。尤其对小儿体质辩证及调理,小儿保健助长,提高儿童机体免疫力等方面方法独特,疗效显著。
陈冲
true 陈冲 主治医师
好评率:99% 接诊量:444 平均响应:15分钟
慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,急性黄疸型肝炎,自身免疫性肝病,酒精肝,肝衰竭,肝癌,流行性感冒,感染性发热,感染性腹泻,水痘,麻疹,手足口病,寄生虫病,艾滋病,中枢神经系统感染等常见感染性疾病诊疗。
患友问诊

餐后血糖偏高,肝功异常,担心达格列净引起酮症酸中毒。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

糖尿病酮症酸中毒,想了解司美格鲁肽注射液是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

尿酮体检测阳性,原因不明,寻求帮助。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

糖尿病,需磷酸西格列汀片治疗,咨询用药和饮食建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

二型糖尿病患者服用达格列净后出现头晕、尿糖28mol、体重下降等副反应,担心是否出现酮症酸中毒,如何处理?患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

糖尿病酮酸中毒患者,有糖尿病肾病并发症,询问饮食禁忌。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

糖尿病,用药后可能出现低血压、酮症酸中毒、肾功能损害等风险。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

糖尿病,空腹血糖14.5mmol/L,有酮症酸中毒、血容量不足、尿脓毒症和肾盂肾炎等症状。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

我有口渴、多尿的症状,担心自己可能得了糖尿病,想了解血酮监测的重要性和如何控制血糖和血酮。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18

我想知道空腹测酮的结果是否能反映酮症酸中毒的存在?

接诊医生:
  
2024-11-15 11:19:18
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