爷爷昨天摔了一跤,本来说没啥事但是今天突然又说痛了,会不会是骨折了,有可能因为老年人导致骨折的外伤不一定很严重,建议先去拍个片子,拍个X光片,如果看到明显的有压缩性骨折的地方,可能要做核磁共振,明确它是最近这一次骨折,还是以前有成就性的骨折,才能给治疗指导,不能排除骨折的可能,所以建议做片子做个检查。
对于一个有明显外伤史的病人,骨折就非常明确。有些七八十岁的老人,也会出现腰背痛。好像没有明显的外伤史,可能笑一下或是打个喷嚏,或者弯腰端一盆水就会出现骨折。所以照了片以后出现骨折,我们叫老年骨质疏松类压缩骨质,这类病人的一个特点,就是叩击的时候痛。
8岁小孩与同学玩耍,被撞到脚后偏着胫骨,发现纤维结构异常增生,是否需要手术。孩子出现这个应该是骨纤维结构不良,这病不一定需要手术治疗,如果急近一点,可以做个激素的局部注射,效果也很好。首先,如果没有发生病理骨折,这种骨纤维结构不良,不需要马上做手术可以定期观察。比如三个月之后再拍个,相应部位的片子。如果积极一点,可以考虑先做个糖皮脂激素在病灶内注射,也会产生很好的效果。但是如果有出现病理性骨折,或者逐渐增大的趋势,就要考虑做手术治疗,或者及早采取激素的注射,这种比较激进的治疗方法。
上楼绊了一跤左侧颈部疼得不能仰头,这种情况首先要拍X光片,这是第一条。另外,24小时之后都是可以热敷的。而治疗的话,如果是没有骨折,拌了一跤,这个地方的小关节如果没问题,戴个颈托,就没那么疼痛,然后吃点消炎药,即消炎镇痛药。一般来说颈托戴一个星期就好,但如果是有骨折,可能要戴一个半月以上,最少一个半月。所以去医院拍个X光片,对你来说非常重要。没骨折的,一个星期可能好很多。如果有骨折的可不是这样,要三个月,但是戴个颈托有助于减轻疼痛。
枕颈部受了严重的创伤,现在交界处特别软,像面包一样仿佛失去了张力,已经2个多月。这种情况,因为没有了解到整个骨折的问题,所以如果单纯的颈部损伤,一般做做理疗,因为没有器质性的东西,所以问题不大。但是如果是有骨折或者环枢椎的脱位,这种情况如果结构性的东西,不去把它恢复或者不把它解决,后期可能还是不一样,结果也不一定好。可以去医院做检查,做一下颈部的X光片、CT、核磁共振。把病情弄清楚了,再去治疗可能更科学、更严谨。
视频简介:
作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格
如果崴脚后感受到明显的按压疼痛感,同时患者不能坚持行走一分钟,就要高度怀疑是否存在足踝部的骨折,建议患者到医院遵照医嘱拍摄X光片或者CT,以排除骨折、增生的骨赘。同时也可以借助核磁共振检查清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤,结合病史和体检,医生就能帮你做出正确的诊断,并予以相应的治疗,以消除致痛的因素,增强关节的稳定性,缓解症状。
如果发现有骨折,但骨折的移位不明显,那还是可以通过石膏固定治疗的。但是如果骨折移位明显,这要根据骨折的情况,进行手术切开复位,钢板螺钉内固定治疗。
如果X光片检查没有发现骨折,那么可以通过休息,佩戴护踝,进行48小时内的冷敷,48小时以后的热敷来缓解疼痛。如果物理治疗效果不佳的话,还可以遵照医嘱,进行药物治疗,如应用活血止痛类的药物进行治疗等等。
睡醒之后肋骨疼痛白天不疼痛是比较常见的,可能是因为不当睡姿、身体受凉或者床太硬等因素导致的。人们可以通过泡澡、热敷、按摩等方式来缓解身体的疼痛感,此外,还应当注意保持良好的睡姿,如果疼痛感长期存在,可以考虑到医院进行骨骼检查,如果出现疾病,应该及时地对症治疗。
有的人在睡觉之后清醒了,而且出现了肋骨疼痛这种疾病,但是在平时是不会出现疼痛感的,可能是因为睡觉的时候不当睡姿或者神经压迫等因素引发的,也有可能是身体着凉导致的,在一段时间之内就会自行恢复。那么睡醒之后肋骨疼痛白天不疼的原因是什么呢?大家对解决方法又有所了解吗?
了解睡醒之后肋骨疼痛白天不疼痛的成因是非常有必要的。有的人在睡觉的时候没有注意保持良好的睡姿,就有可能会压迫身体的骨头神经或者组织,所以在睡醒之后就会因为血液循环不畅或者肋骨受损等出现疼痛感。有的人睡醒之后出现疼痛感,可能是因为身体缺乏钙元素、身体受凉或者缺乏锻炼等因素而引发的。
我们应该了解睡醒之后肋骨疼痛白天不痛的基本的解决方法有哪些。
1.人们需要到医院进行骨骼检查,需要明确骨骼的具体状况,如果出现了轻微骨折或者骨裂等情况,可以使用一些药物进行修复,此外,应当注意多补充身体的钙元素。
2.有的人是因为不当睡姿或者床板比较硬,而导致睡醒之后骨骼疼痛,那么人们在睡觉的时候应当保持一个平躺的睡姿,可以尽量睡柔软一点的床,并且要注意保持室内的温暖。
3.如果人们因为缺乏锻炼而导致睡醒之后疼痛,人们平时可以进行适当的有氧锻炼,比如爬山啊或者骑自行车等等,平时可以多进行户外运动接受太阳光的照射,促进身体钙元素的吸收和合成。
综上,有的人睡醒之后发现自己肋骨疼痛,但是在白天并没有出现疼痛感,可能是因为睡姿不正确、身体受凉或者床比较硬等因素导致的。人们应当注意改变自己的睡眠习惯,并且应当保持身体温暖,可以通过按摩、热敷等方式促进身体的恢复,并且要注意多补充身体钙元素。最后,祝大家身体健康。
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情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
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