经常有病人问降压药是不是有依赖性?是不是吃上就拿不下来了?
有这种疑问很正常,毕竟吃药是有心理压力的。目前所有类型的降压药都没有成瘾性,都不会成瘾。但是呢,现在还没有一种降压药物,吃一次就能够把高血压完全治好。
高血压病是一种需要长期治疗的疾病,长期高血压是跟各种类型的脑血管病、冠心病、甚至痴呆都有一定的关系。维持血压长期的平稳,能够减少这些疾病的发生风险。
因此呢,我们要树立一种观念:就是高血压需要长期用药,贸然停药是不对的。 我们就是要依赖这些降压药物,减少患上面那些疾病的风险。
得益于国家的政策,我们上医院开点降压药,可以说是非常便宜。每天的费用可能也就几毛钱,几分钱。老百姓还是能吃得起的。
所以说该依赖依赖。毕竟身体是自己的。
体检发现高血压怎么办?
体检发现高血压,有人觉得没有症状无所谓,听之任之。有人自行服了家人或药店提供的降压药,以为万事大吉。岂不知这些应对都罔顾了健康危机,延误了疾病治疗时机。
那么,正确的应对方法应该是什么呢?
1 首先,判断是不是真正的高血压
成人高血压诊断标准(诊室):非同日测 3 次以上血压,收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg。这里强调“非同日测 3 次以上”,以及检查部位是肱动脉。注意检查前需要静坐 5-10 分钟。
2 其次,改变不良的生活方式
改变饮食结构
- 以低盐(每日盐不过 6g )、素食为主。
- 多吃含钾高食品,如土豆、茄子、海带、莴笋;以及含钙高食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。
- 每日新鲜蔬菜不少于 8 两,水果 2-4 两。
适当增加体力活动。
因人而异,小跑或快走最具普适性。
节食减肥
戒烟、限酒
减轻精神压力
患上高血压病也不必担心。高血压病是最常见的慢性病,成人近 1/5 患病。高血压长期不良的后果有心肌梗死、心力衰竭、中风等,但目前的治疗方法能够大幅减少这些疾病风险。
睡眠好坏、精神应激均影响血压。保持平和的心态减少血压的波动性,不失为养生之道。
3 、就医作进一步检查,非急症不必急于服药
检查内容包括以下几个方面:
了解高血压的严重程度和血压变化规律
动态血压检查。部分患者表现为夜间血压升高明显,特别适合此项检查。
家中自行检测血压,每日多个时间点测量记录。
明确有无高血压并发症(靶器官损害程度)
高血压主要影响心、脑、肾、视网膜和大血管,需要作心电图、心脏超声、眼底、肾脏 B 超、尿常规、踝臂指数、颈动脉 B 超等检查。
高血压的原因判断
排除继发性高血压即为原发性高血压。所谓继发性高血压,即其他疾病并发的高血压,如慢性肾炎、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等。这需要心脏专科医生有选择性进行检查。
原发性高血压常有家族病史。除遗传因素外,环境因素也发挥作用,如长期摄入盐多、吸烟、肥胖、精神紧张等可以引起高血压病。
明确有无高血压合并症
高血压病常与高脂血症、糖尿病、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病共同出现,俗称“姊妹病”。需要检测血大生化、体重指数、多导睡眠呼吸指数等。尽早诊断、治疗这些“姊妹病”有助于抑制心血管疾病的进程。
确诊高血压病后,应该规则用药,作血压监测,将血压控制在正常水平。正常水平血压指收缩压<130 mmHg、舒张压<85mmHg。
随着生活环境的不断变化,越来越多的人会患有一些慢性疾病,比如高血压疾病。可能在十几年前,听说年纪大的人患高血压也不觉得奇怪,但是现如今很多年轻人也患有高血压,这不得不让人们感到恐慌。那么,对于越来越多的人患高血压疾病,到底有没有办法去治根这种慢性疾病呢?
要弄清楚这个问题,大家必须知道人为什么会患高血压?其实,这主要跟人的脉管系统有很大的关系,通俗来说就是心脏和遍布全身的血管(只要指动脉系统)。人的血管富有很大的弹性,可以随着环境的变化而发生收缩、舒张,但是这种能力并不是无限制的。在外界环境改变了血管这种功能以后,人的血管就会变得不那么富有弹性了,因此也更容易发生堵塞或破裂。最常见的就是血管被堵住以后,造成人的血压飙升!
哪些因素会导致血管弹性变差呢?其实很多因素都可以导致,比如生活习惯不好,这其中就包括熬夜、高脂肪、高盐摄入等,这些都会导致血管里面沉积过多的脂肪,这些脂肪就好比道路上面的垃圾,时间越久就会堆积的越多,最后会慢慢将血管给堵住,从而使血液无法通畅地流动,由此引发高血压疾病。另外,还有一些人经常处于紧张状态,这个时候的身体里面会释放一些激素,这些激素会对血管发挥一定的调节作用,比如在紧张的时候使血管变得收缩,这样也会使血压在短时间内迅速升高。总而言之,任何不能顺应身体舒服状态的行为或者代谢,都可以导致人的血压快速升高。
关键问题就在于,高血压既然已经来了,那么有没有办法再让它回去呢?事实上,如果一个人的脉管系统已经病入膏肓了,那么要想利用药物或者手术的方法,也只能解决暂时的问题,对于以后会不会再次发生,这是谁都无法保证的。比如说,有些人可能存在局部的血管狭窄了,那么可以采用手术的方式,将相应的部位安装一个支架,这样就可以使血管暂时通畅。但是,随着年龄的增加,人的血管也好比水管一样,长期暴露在外界各种环境的刺激下,水管也会老化的。
另外,如果是由激素引起的变化,那么就必须依靠药物进行长期的治疗,这样也无法达到根治的效果。只能说有些人的血压不是很高,可以利用药物进行适当的调节,但是这种调节是否会真正将血管或心脏的功能恢复至以前的状态,这也是谁都无法保证的。总而言之,人的身体就好比机器,一旦经历了维修就很难再保证如新的一般,所以对于高血压能不能够进行根治,这也是不能完全肯定回答的。
综上所述,随着时间的变化,大家要想不让自己患高血压,关键还在于平时的自我管理,包括情绪和饮食,以及运动等各个方面的控制,只有这样才能够从源头上减少疾病发生的可能,而不是完全杜绝这种疾病的发生。
老师您好,平台于8月份对收入结算系统进行了改版升级,由原“平台每月固定日期打款” 更改为 ”医生自主提现+平台每月固定日期打款“的发薪方式,本月可能会给老师带来一些困扰,深感抱歉,后续会尽快优化让收入查询更加便捷清晰。
新版本改动内容如下:
- 新增自主提现、助手分佣功能
- 按月维度的问诊总收入、明细,需进入收支明细查看,可筛选月份
- 无法实时展示当月收入的活动费用,会在次月手工录入体现在次月明细中
- 因新老功能版本升级,本月新版本、老版本收入会分成2笔收入进行打款
一、 医生常见问题
1. 为什么我的钱分了多笔打款?
本月因新、老收入板块功能改版升级,会把您的新老版本收入拆分打款,故您会收到多笔收入打款,但对您的税前应发总额无影响,全部应发收入会在今日内完成发放。
2.平台固定打款的金额怎么算的?
平台会将您上月的“老版本结算账单”和发薪当时您的“可提现金额”全部打款。
3.为什么有的钱不可提现?
问诊收入需要在订单结束7天后可提现,活动费用次日可提现,未到提现期的收入为不可提现。
二、新版本收入查询路径详见下方:
1、如何查询本月问诊收入明细及发薪记录?
打开京东医生APP【我的】-点击【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,进入-【账户收入】-进入【全部】,您可以查看当月的全部明细,也可单独筛选“收入类型”进行查看。
2、活动奖励费用如何查看?
- 【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,点击【账户收入】-进入【全部】-筛选【活动奖励】。
- 当月无法实时计费的活动奖励收入,会手工录入展示在次月收入明细内,因此8月活动奖励可在9月明细中查询。
- 线上任务类活动奖励,会实时展示在任务完成的当月。
3、查询发薪记录路径
- 【我的收入】-进入【收支明细】,筛选月份,点击【提现/打款】,选择您要查看的每条到账记录。
- 【提现】为医生本人发起的申请记录,【打款】为平台协助发起的主动打款记录。
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痛风的治疗是综合性的,包括调整饮食、改善生活方式,使用止痛药物、降尿酸药物治疗、手术治疗等措施。
1、调整饮食:需要限制高嘌呤食物,如肉类(特别是内脏器官)、海鲜、咖啡、酒精等,以减少尿酸的产生。同时,增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维和维生素的食物;
2、改善生活方式:多饮水有助于促进尿酸的排泄。保证充分的休息和睡眠,避免过度劳累。戒烟和限制酒精摄入也对痛风的控制有帮助;
3、使用止痛药物:急性痛风发作时,可以使用非甾体类抗炎药物,如吲哚美辛、依托考昔来减轻疼痛和炎症;
4、降尿酸药物治疗:对于尿酸水平较高或反复发作的痛风患者,可以考虑使用降尿酸药物来控制尿酸水平,常用的药物包括非布司他和苯溴马隆等;
5、手术治疗:对于存在大量痛风石积聚或关节严重破坏的情况,可能需要手术治疗,例如关节腔注射糖皮质激素或手术去除痛风石。
需要强调的是,痛风是一种需要长期管理的慢性疾病,治疗方案应根据个体情况制定。
孩子突然出现
频繁眨眼、伸舌头、噘嘴
吸鼻子、摇头、耸肩
等奇怪行为?
家长要注意了
这可能不只是
孩子调皮、好动或搞怪
而是患上了抽动症 。
- 什么是抽动症?
抽动症也叫小儿抽动秽语综合征,是一种慢性的神经精神障碍性疾病,又称多发性抽动症,主要表现为不自主的、突发的、多发性的抽动,以及在抽动症过程中伴有多发性的发生,以及秽语为主要表现的抽动障碍。
- 抽动症的症状
抽动症 主要表现为:
- 运动性抽动:在发作时可能会出现眨眼、摇头、松肩等运动性抽动症状。
- 发声性抽动:会导致尖叫声、喊叫声或者是清嗓子等发声性抽动。
- 刻板动作:患者可能会出现一些刻板行为,导致一个动作重复做多次,并且会出现不自主、连续性的动作。
- 强迫行为:如果病情比较严重,也有可能会导致患者出现强迫性的动作或思维,并且会出现反复洗手。
- 注意力不集中:有可能会导致患者对自己的症状感到困扰和焦虑,并且会难以集中注意力。
- 抽动症的治疗
抽动症的治疗是综合性、多方位的,抽动症治疗非常重要的一环是积极的家庭干预疗法 。
- 家长应正确认识抽动症的性质和特征,并非孩子有意而为之,应减少对孩子的 批评 ,出现抽动症状时不要紧张或当场提醒,营造良好、轻松的家庭氛围。
- 尽量让孩子不过分关注自己的症状,训练孩子的自控能力,转移注意力。
- 减少电子产品的使用,增加户外活动的频率。
- 科学安排作息时间,保证充足的睡眠。
- 药物治疗 , 遵医嘱服用一些药物。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
肛周脓肿通过打消炎吊瓶治愈的可能性较小,且无法确定具体的治愈时间,因为它受个体差异、病情严重程度和治疗方案等多种因素影响。一般来说,肛周脓肿的主要治疗方式是手术,而输液通常只是作为辅助手段。以下是关于肛周脓肿治疗的一些关键点:
1. 主要治疗方式:手术切开引流或者根治术是治疗肛周脓肿的主要方法。通过手术将脓肿切开,排出脓液,处理内口,有助于炎症消退和伤口愈合。
2. 输液的作用:尽管输液有助于控制炎症,缓解症状,但并不能单独依赖它来治愈肛周脓肿。输液在手术后起辅助治疗作用,主要用于局部及全身的消炎。
3. 治疗周期:肛周脓肿的治疗周期因个体差异而异。术后恢复,包括伤口愈合和炎症消退,可能需要几周到几个月的时间。具体恢复时间取决于病情严重程度和个人恢复能力。
4. 注意事项:治疗期间,患者应充分休息,避免剧烈运动,以减少肛门区域的摩擦和刺激。同时,保持良好的排便习惯,预防便秘或腹泻,以免加重症状。
总之,对于肛周脓肿,单纯依靠打消炎吊瓶无法确定治愈时间。关键在于及时就医,接受专业治疗,并遵循医生的建议进行手术和术后消炎治疗。
孩子一发烧
全家的焦虑值就会拉满
烧多少度能用退烧药?
只是发烧需要看医生吗?
不去医院会不会拖成肺炎?
高烧会烧坏孩子脑子吗?
关于孩子发烧
这些问题你要知道
- 孩子体温多少度算发烧?
小孩子体温超过37.3℃算发热,体温在 37.3℃-38℃ 为低热, 38℃-39℃ 为中等度发热, 39℃-40℃ 为高热,超过 40℃ 为超高热。
- 发热会烧坏脑子吗?
宝宝 一 发烧,大多数家长的第一反应就是 —— 小心烧坏了脑袋 ! 但实际上,发烧本身一般并不会对脑子造成损伤,它只是一个症状,不是病因。宝宝之所以患上脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎或其他疾病,不是发烧造成了脑部损伤,而是这些疾病的病毒感染了脑部细胞 !
所以,当发现宝宝发烧时,只要不是超高热,家长要做的第一件事不是退烧,而是判断宝宝究竟因何发烧。 疾病是问题所在,发烧是疾病的一种表现 。
- 什么情况下开始服用退热药
如果宝宝体温超过38.5℃,且不舒服就要适当用药, WHO 推荐适合宝宝使用的退烧药物有两个: 布洛芬(推荐6月龄以上儿童使用) 或 对乙酰氨基酚(推荐3个以上婴儿使用) 。 当然,体温超过38.5℃,如果孩子精神状态好,没有明显不适,也可以暂时不吃退烧药。 相比关注体温,更要注意孩子的精神状态、面色、呼吸等,有异常及时去医院。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
曼月乐环
宫内放置左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS) 商品名曼月乐,是一种宫内节育器,避孕效果较好。随着研究的不断深入,近年来曼月乐逐渐被广泛用于月经过多、子宫内膜增生、子宫腺肌病、月经紊乱等疾病的治疗。
曼月乐环含52mg左炔诺孕酮,通过宫内缓释系统,实现宫腔内给药,直接作用于靶器官子宫,诱导子宫内膜腺体萎缩,最终达到抑制子宫内膜增生、降低子宫腺肌病患者的子宫体积、内膜厚度,最终缓解痛经、月经量多等症状。同时,其释放到血液循环中的浓度仅为10%,对患者全身的影响较小。
曼月乐环放置于宫腔内,可维持5年有效。因此,不需要长时间服用激素类药物,极大降低了患者治疗期间的痛苦,减轻了患者的经济负担。
但是,子宫腺肌症患者往往出现环脱落的现象。放环一段时间,复查发现下移、环脱落。
子宫腺肌病
症状和危害
子宫腺肌病是妇科常见的疾病之一,严重影响女性健康。继发性痛经、月经量过多是子宫腺肌病患者的主要症状,对患者正常的生活及工作造成严重影响。痛经痛到生无可恋,贫血贫到面如白纸,这都是子宫腺肌病惹的祸。
治疗
药物治疗:口服药物包括孕激素、短效避孕药、中药制剂等;阴道内用药:孕激素制剂;针剂:GnRH-a等激素类药物。各有利弊,但激素药疗程限制,不能长期应用。而内异症复发率较高,治疗需要长期管理。
手术治疗:病灶局部切除、子宫切除。能够治愈子宫腺肌病,但切除子宫会影响患者的生育功能,因器官缺失部分患者不接受手术治疗。
宫内放置药环:曼月乐环,目前最常用的方法。但LNG-IUS型号单一,而多数子宫腺肌病患者表现为子宫体积增大和/或月经量多、子宫壁顺应性较差,因此LNG-IUS放置后容易出现下移和脱落。
曼月乐环宫内固定术
宫腔镜曼月乐固定术是在麻醉下、通过宫腔镜直视下巧妙地将LNG-IUS固定在子宫底部层,微创、无损伤,最大可能的能避免LNG-IUS的下移和脱落。
上海市嘉定区妇幼保健院开展宫腔镜下曼月乐固定术,该方法手术创伤小、时间短、恢复快。该技术改变了既往简单的宫内放环技术,避免环脱落,充分发挥药环的作用,延长曼月乐环对子宫腺肌症、痛经、月经增多的效果,对于子宫腺肌病患者而言是一种新的安全、有效、经济的选择,是大子宫患者的福音。
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