旬阳县中医院大肠克罗恩病推荐专家

简介:

旬阳县中医院作为安康市首批数字化二甲中医院和全国农村中医先进县医院，一直致力于为广大患者提供高质量的医疗服务。医院目前开放病床350张，拥有医学专业技术人员300人，年门诊量10余万人次，住院病人10000余例，手术3000余例，保健体检10000人次，综合实力位列陕南县级中医院前列。在旬阳县中医院，胃肠病科是一个特色科室，专注于治疗各种胃肠道疾病。其中，克罗恩病作为一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生。该科室拥有经验丰富的医生团队，医生数量达到{{query}}人。在克罗恩病领域，科室推荐专家为{{query}}，其精湛的医术和丰富的临床经验，为患者提供了可靠的治疗保障。胃肠病科在克罗恩病治疗方面积累了丰富的经验，科室相关疾病名称包括克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等。在这里，患者可以享受到全方位的医疗服务，包括诊断、治疗、康复等。作为旬阳县中医院的特色科室，胃肠病科将继续秉承“做良心医生、办放心医院”的办院理念，坚持以人为本，为患者提供优质、高效的医疗服务。医院全体员工将共同努力，为打造陕西领先、特色突出的县级中医院而不懈奋斗，真正把医院建设成为人民满意、社会满意的健康家园。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生，目前病因尚不明确,可能是多种因素的综合作用,可能与免疫、遗传及感染因素关系最大，大肠，一般治疗,药物治疗,手术治疗，阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、腹腔结核，忌食硬固、煎、炒、油炸和辛辣的食物,忌食生冷瓜果和果酸及易使胀气的食物，血常规,血生化,粪便常规,肠吸收功能试验,X线检查,CT、MRI和超声,内镜检查，。

false 彭桂平副主任医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头痛（枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络），头晕（眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱），颈椎病（颈型颈椎病，项痹），肩周炎，腰痛（肾虚腰痛），腿疼（寒痹、膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋），便秘（慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾），腹痛（腹胀、脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气），痛经（经前期综合征、宫寒、气郁、郁证、气血双补、暖宫止痛、暖宫散寒），抑郁症（抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、失眠、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神），性功能减退等。

true 洪文波主治医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：98% 接诊量：95 平均响应：-

擅长呼吸道疾病的诊治，尤其擅长于反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、哮喘、腹泻的治疗，在感染性疾病方面也有较成熟的经验。

true 杨武婷副主任医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇产科常见病多发病的诊治

true 张勤主任医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

擅长儿内科神经系统，消化系统，循环系统、呼吸系统及新生儿等常见多发病及疑难杂症的诊治，并积累有丰富的临床经验。

true 康丽主治医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：99% 接诊量：1.4万平均响应：-

擅长妇科规范治疗，运用中医药及中西医结合方法治疗月经病、带下病、产后病、黄褐斑及妇科杂病如外阴白斑、卵巢囊肿、子宫肌瘤、更年期综合征等疑难疾病。采用中药粉剂阴道喷洒治疗各种顽固性阴道炎有特效

true 高雁林主治医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长妇科常见病,多发病的诊治！

true 袁小林主治医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：100% 接诊量：131 平均响应：-

中西医结合治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎、痛风及高尿酸血症、干燥综合征、风湿性多肌痛、纤维肌痛等风湿免疫病。

true 秦鹏主治医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

擅长肝胆，胃肠，甲状腺，乳腺常见病急诊及外科手术治疗。

false 鲁丹副主任医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇产科常见病多发病的处理，中西结合治疗月经病，痛经，围绝经期综合征等。

false 刘豪住院医师

二级甲等旬阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

接诊医生：

2024-09-12 18:42:27

科普文章

克罗恩病的就医

什么情况应立即就医

当出现腹痛、腹胀、发热，伴有咯血、恶心、呕吐等症状时，要立即就医。

什么情况应及时就医

如果出现消化障碍、腹痛、腹泻、体重减轻等症状时，应及时就医。

就诊科室

消化内科、胃肠外科、肛肠外科

需要做的检查

肠镜检查与黏膜活检：结肠镜检查和黏膜组织活检是克罗恩病诊断的主要依据，相对特异的内镜下表现为鹅卵石样改变、肠壁增厚且伴不同程度狭窄、团簇样息肉增生等。对于黏膜活检，强调多段、多点取材，可以验证组织病变；

实验室检查：主要用于评估患者的炎症程度和营养状况等。炎症指标包括血常规、C-反应蛋白、血沉，营养指标，如血清白蛋白等均是实验室的常规检查项目，有条件单位可将粪便钙卫蛋白列为常规检查；

影像学检查：小肠炎性病变的影像学检查首选 CT 小肠成像或磁共振小肠造影，且推荐有条件的单位应将其列为诊断克罗恩病的常规检查。检查可反映肠壁的炎症、病变部位及范围、有无狭窄及狭窄的性质(炎症活动性或纤维性狭窄）、肠腔外并发症，如瘘管形成、肛周病变、腹腔脓肿或蜂窝织炎等。

克罗恩病的表现

典型症状

消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。

腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。

肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。

消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

克罗恩病⑤

【临床表现】

起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。

（一）消化系统表现

1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。

2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。

3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。

4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。

5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。

（二）全身表现

1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。

2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。

（三）肠外表现

本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。

（四）临床分型

有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。

1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。

2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。

3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。

【并发症】

肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

克罗恩病④

【临床表现】

起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。

（一）消化系统表现

1. 腹痛：为最常见症状。

2. 腹泻：亦为本病常见症状。

3. 腹部包块：见于 10％～20％患者。

4. 瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现。

5. 肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变。

（二）全身表现

1. 发热：为常见的全身表现之一。

2. 营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。

（三）肠外表现

本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。

（四）临床分型

有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。

1. 临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。

2. 病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。

3. 严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。

【并发症】

肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

克罗恩病③

【临床表现】

起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。

（一）消化系统表现

1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。

2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。

3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。

4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。

5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。

（二）全身表现

本病全身表现较多且较明显，主要有：

1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。

2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。

（三）肠外表现

本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。

（四）临床分型

有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。

1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。

2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。

3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。

【并发症】

肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。

克罗恩病②

【临床表现】

起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。

（一）消化系统表现

1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。
2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。
4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。
5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。

（二）全身表现

1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。
2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。

（三）肠外表现

本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。

（四）临床分型

有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。