什么情况应立即就医
当出现腹痛、腹胀、发热，伴有咯血、恶心、呕吐等症状时，要立即就医。
什么情况应及时就医
如果出现消化障碍、腹痛、腹泻、体重减轻等症状时，应及时就医。
就诊科室
消化内科、胃肠外科、肛肠外科
需要做的检查
- 肠镜检查与黏膜活检：结肠镜检查和黏膜组织活检是克罗恩病诊断的主要依据，相对特异的内镜下表现为鹅卵石样改变、肠壁增厚且伴不同程度狭窄、团簇样息肉增生等。对于黏膜活检，强调多段、多点 取材，可以验证组织病变；
- 实验室检查：主要用于评估患者的炎症程度和营养状况等。炎症指标包括血常规、C-反应蛋白、血沉，营养指标，如血清白蛋白等均是实验室的常规检查项目，有条件单位可将粪便钙卫蛋白列为常规检查；
- 影像学检查：小肠炎性病变的影像学检查首选 CT 小肠成像或磁共振小肠造影，且推荐有条件的单位应将其列为诊断克罗恩病的常规检查。检查可反映肠壁的炎症、病变部位及范围、有无狭窄及狭窄的性质(炎症活动性或纤维性狭窄）、肠腔外并发症，如瘘管形成、肛周病变、腹腔脓肿或蜂窝织炎等。
典型症状
- 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
- 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。
其他症状
并发症状
- 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
- 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
- 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。
【临床表现】
起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
（一）消化系统表现
- 1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。
- 2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
- 3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。
- 4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。
- 5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。
（二）全身表现
- 1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。
- 2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。
（三）肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
（四）临床分型
有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。
- 1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。
- 2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。
- 3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。
【并发症】
肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
【临床表现】
起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
（一）消化系统表现
- 1. 腹痛：为最常见症状。
- 2. 腹泻：亦为本病常见症状。
- 3. 腹部包块：见于 10％～20％患者。
- 4. 瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现。
- 5. 肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变。
（二）全身表现
- 1. 发热：为常见的全身表现之一。
- 2. 营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。
（三）肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
（四）临床分型
有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。
- 1. 临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。
- 2. 病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。
- 3. 严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。
【并发症】
肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
【临床表现】
起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
（一）消化系统表现
- 1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。
- 2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
- 3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。
- 4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。
- 5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。
（二）全身表现
本病全身表现较多且较明显，主要有：
- 1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。
- 2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。
（三）肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
（四）临床分型
有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。
- 1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。
- 2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。
- 3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。
【并发症】
肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
【临床表现】
起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
（一）消化系统表现
- 1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。
- 2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
- 3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。
- 4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。
- 5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。
（二）全身表现
- 1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。
- 2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。
（三）肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
（四）临床分型
有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。
- 1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。
- 2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。
- 3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。
【并发症】
肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
【临床表现】
起病大多隐匿，从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替，有终生复发倾向。少数急性起病，可表现为急腹症，如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变，这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
（一）消化系统表现
- 1．腹痛：为最常见症状。多位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为痉挛性阵痛伴肠鸣增加。常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹痛的发生可能与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭窄肠段，引起局部肠痉挛有关。体检常有腹部压痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起，此时伴有肠梗阻症状。出现持续性腹痛和明显压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。全腹剧痛和腹肌紧张，提示病变肠段急性穿孔。
- 2．腹泻：亦为本病常见症状，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加及继发性吸收不良引起。腹泻先是间歇发作，病程后期可转为持续性。粪便多为糊状，一般无脓血和黏液。病变累及下段结肠或肛门直肠者，可有黏液血便及里急后重。
- 3．腹部包块：见于 10％～20％患者，由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致。多位于右下腹与脐周。固定的腹块提示有粘连，多已有内瘘形成。
- 4．瘘管形成：是 CD 的特征性临床表现，因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成。瘘分内瘘和外瘘，前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处，后者通向腹壁或肛周皮肤。肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良。肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染；外瘘或通向膀胱、阴道的内瘘均可见粪便与气体排出。
- 5．肛门周围病变：包括肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变，有时这些病变可为本病的首发或突出的临床表现。
（二）全身表现
- 本病全身表现较多且较明显，主要有：
- 1．发热：为常见的全身表现之一，与肠道炎症活动及继发感染有关。间歇性低热或中度热常见，少数呈弛张高热伴毒血症。少数患者以发热为主要症状，甚至较长时间不明原因发热之后才出现消化道症状。
- 2．营养障碍：由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春期前患者常有生长发育迟滞。
（三）肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似，但发生率较高，以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
（四）临床分型
有助于全面估计病情和预后，制订治疗方案。
- 1．临床类型：依疾病行为（B）可分为非狭窄非穿通型（B1）、狭窄型（B2）和穿透型（B3）以及伴有肛周病变（P）。各型可有交叉或互相转化。
- 2．病变部位（L）：可分为回肠末段（L1）、结肠（L2）、回结肠（L3）和上消化道（L4）。
- 3．严重程度：根据主要临床表现的程度及并发症计算 CD 活动指数（CDAI），用于区分疾病活动期与缓解期、估计病情严重程度（轻、中、重）和评定疗效。
【并发症】
肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
2024年教师节到来之际，京东健康携手香雪制药、中华社会救助基金会发起关爱教师行动，联合向北京、吉林、贵州、青海的6所学校捐赠关爱物资5000余件，包括橘红颗粒、橘红痰咳液、橘红枇杷片等，市场价值超过12.5万元。
此次接受捐赠的学校覆盖4省市，包括北京市大兴区蒲公英中学、北京市昌平区回龙观第二小学、北京市朝阳区安华学校，以及吉林省孤儿职业学校、贵州省台江县施洞中学、青海省三江源民族中学，其中超半数学校已成为“童心茁壮”儿童心理健康守护行动合作学校。
据了解，2023年10月，京东健康发起“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”，该行动以18岁以下留守儿童、流动儿童，以及其他易产生心理问题的儿童为主要援助人群。京东健康将协调善款、物资、服务等公益资源面向社会开放，并通过京东健康互联网医院提供精神心理问诊咨询服务，守护儿童健康成长。
京东健康相关负责人表示，“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”自启动以来，一直致力于提升全国各地学校的儿童心理健康水平。通过提供专业的心理健康教育、培训和咨询服务，该行动已经帮助很多学校建立了完善的心理健康工作机制，为儿童的全面发展做出切实的努力。
在捐赠仪式上，受捐学校代表纷纷表示，将充分利用这些物资，为教师们提供更好的健康保障，同时进一步加强学校的心理健康教育工作，为孩子们的健康成长创造更加有利的条件。
此次捐赠不仅是在教师节为园丁们送上的一份特殊礼物，更是在助力儿童心理健康教育事业方面的生动实践。未来，京东健康将携手更多合作伙伴，共同推进“童心茁壮”儿童心理健康守护行动实施，为更多的儿童和教师带去关爱与帮助。
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希望本次功能升级能为您带来更好的体验，感谢您的支持！
【收藏药品流程】
第1步：找到收藏夹， 处方药房→收藏夹
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【开具药品流程】
对于诊后患者开具收藏药品时，支持优先选择【已收藏】药品，提升开方便捷性。
收藏的药品展示了【已收藏】的标签和收藏价
在脑电图上，我们可以看到不同形态的波形，包括α波、β波、θ波、δ波等。而当大脑出现异常放电时，便会产生特殊的波形，其中最为常见的便是尖慢波。
尖慢波，顾名思义，是由尖锐的波峰和缓慢的波谷组成的波形。这种波形在脑电图上表现为一个尖锐的上升支和一个缓慢的下降支，通常在癫痫发作间期和发作期都会出现。那么，尖慢波是不是痫样波呢？
实际上，尖慢波是痫样波的一种。痫样波是指在脑电图上表现为异常放电的波形，包括尖慢波、棘波、棘慢波等。尖慢波是其中较为典型的一种，它反映了大脑神经元在异常放电过程中的一种特定状态。当大脑出现异常放电时，神经元会过度兴奋，产生尖慢波。
那么，为什么尖慢波会成为癫痫诊断的重要指标呢？这是因为，尖慢波的出现与癫痫的发作密切相关。在癫痫患者的大脑中，异常放电的神经元会形成一个异常兴奋的网络，这个网络中的神经元会同步放电，产生尖慢波。通过捕捉到这些尖慢波，我们可以判断患者是否患有癫痫，以及癫痫的发作类型。
值得注意的是，尖慢波并非癫痫的专属产物。在一些非癫痫性疾病中，如脑炎、脑肿瘤等，也可能出现尖慢波。因此，在诊断癫痫时，我们不能仅凭尖慢波的存在就轻易下结论。需要结合病史、临床表现和其他检查结果，进行全面分析。
了解了尖慢波与癫痫的关系后，我们不禁要问：为什么大脑会出现异常放电呢？实际上，癫痫的发病机制尚未完全明了，但研究表明，遗传、脑损伤、感染、代谢紊乱等因素都可能导致大脑神经元异常放电。这些因素会破坏大脑神经元之间的正常平衡，导致神经元过度兴奋，产生尖慢波。
总之，尖慢波是痫样波的一种，它在癫痫诊断中具有重要意义。通过了解尖慢波，我们可以更好地认识癫痫这一疾病，为患者提供更准确的诊断和治疗方案。然而，尖慢波并非癫痫的专利，我们在诊断过程中要综合考虑多种因素，以确保诊断的准确性。在未来的研究中，我们期待揭开更多关于癫痫波形的秘密，为患者带来更有效的治疗。
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