上海市第四人民医院-腹股沟淋巴结炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

上海市第四人民医院是一所百年老院，是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日，上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年，原名福民医院，在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中，无论是技术水平、硬件设施，以及知名度，都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中，曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒，中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈，我国胸外科奠基人之一的顾恺时，肝脏外科奠基人之一的徐宝彝，现代骨科奠基人之一的李鸿儒，著名泌尿科专家陈家镳、杨松森，中华妇产科学会副主委胡志远，中华儿科学会副主委宋杰，中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万，中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病，中医痔科名家林之夏，中医儿科世家徐治本（中央保健局备案专家）等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术，耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人，曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月，973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院，并担任医院院长。新医院展开床位1000张，员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人，包括长江学者1名、名中医2名；中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名，享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项，发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科（专科）神经内科、耳鼻喉科、中医科，2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学（专）科，同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年，医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目，318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备，西门子64排CT，西门子双板数字减影血管造影X射线系统，西门子ERCP专用下球管胃肠机，GE高频乳腺钼靶机，U100钬激光治疗机，铥激光治疗机，美敦力手术导航系统，蔡司手术显微镜，STORZ全高清腹腔镜摄像系统，史塞克关节镜系统，奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统，LABTECH高级心肺运动康复系统，蔡司多功能激光诊疗平台，美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心，医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念，牢固树立以人为本、优质服务意识，秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想，以质量持续提升作为医院的核心管理目标，以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点，建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心，成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院，为人民提供优质、高效的医疗服务。淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。，主要由病原体侵入淋巴结引起。，腹股沟，慢性淋巴结炎一般不需要治疗。急性淋巴结炎主要通过药物（抗菌药物）治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流）。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。，颈淋巴结结核相似点：淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。不同点：颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。恶性淋巴瘤相似点：淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。不同点：恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,常发生于一组淋巴结（颈部多见）,然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。淋巴结转移癌相似点：淋巴结肿大。不同点：常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果：硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。白血病相似点：淋巴结肿大。不同点：白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。结节病相似点：淋巴结肿大。不同点：本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。忌食海鲜,忌酒。，实验室检查血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。影像学检查主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。淋巴结活检存在以下特征之一,患者应接受早期活检：全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径＞1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检：任意淋巴结增大；淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。，。