温州医科大学附属第二医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院是一所成人、儿童学科体系齐全的全生命周期省级三甲综合性医院。医院始建于1976年,历经多次扩建与更名,2005年并入温州心血管病医院,2013年更名为现名。医院现有龙湾、鹿城、瓯江口三大院区,重点建设肿瘤、心脑血管、妇产科、儿科等学科。在2022年度中国医院科技量值排名中,8个学科入围前50强,26个学科入围前100强。医院拥有3个国家临床重点专科,1个国家中医药管理局重点建设专科,并设有麻醉、儿科学、骨外科学、妇产科学等专业。对于躁狂症等心境障碍,医院拥有一流的诊疗团队和先进的设备,致力于为患者提供专业、全面的医疗服务。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

付素芬
true 付素芬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1243 平均响应:-
熟悉大内科领域,精通感染内科消化内科呼吸内科常见病和疑难疾病的诊治。
杨祖钦
true 杨祖钦 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:15分钟
擅长于新生儿疾病和儿科危重症疾病的诊治,如新生儿败血症,高胆红素血症,极低、超低出生体重儿的管理,NRDS,PPHN,新生儿重症肺炎,新生儿梅毒,巨细胞病毒感染的诊治、预防等
周光耀
true 周光耀 副主任医师
好评率:100% 接诊量:144 平均响应:-
乙肝、丙肝抗病毒治疗优选方案,乙肝预防和母婴阻断,肝癌早期筛查和预防,妊娠期肝炎,肝结节鉴别和治疗,各种肝病(脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等);不明原因发热、各种感染性疾病(肺部感染、脑膜炎、结核病、猫抓病、恙虫病、病毒感染、登革热、出血热、水痘、带状疱疹、流感、真菌感染、艾滋病预防、狂犬病预防等)。
李杰
true 李杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:62 平均响应:9小时
乙肝、丙肝、脂肪肝等肝病,重症肝病,呼吸道感染、扁桃体炎、口腔溃疡等常见疾病,淋巴结核、脊柱结核、结核性胸膜炎等结核性疾病、非结核分枝杆菌感染,不明原因发热等疾病。
施旭来
true 施旭来 副主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长于小儿神经系统疾病的诊治,主要包括:癫痫、脑发育落后、颅内感染、抽动症、多动症、偏头痛、脱髓鞘疾病、肌病、睡眠障碍、中枢神经系统相关的遗传代谢性疾病以及其他小儿神经系统少见病、疑难病的诊治。
蔡晓红
false 蔡晓红 主任医师
好评率:97% 接诊量:146 平均响应:-
擅长治疗:儿童鼾症、失眠、婴儿昼夜颠倒、发作性睡病等睡眠疾病,及哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、肺炎等呼吸系统各种疑难杂症疾病的诊治。
刘勇
true 刘勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
吴成云
true 吴成云 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺结节、肺癌及少见病的诊治,特别是肺部肿瘤的消融治疗
吴昊
true 吴昊 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
姜剑斌
true 姜剑斌 副主任医师
好评率:- 接诊量:9 平均响应:-
精通儿童呼吸道疾病、感染性疾病、消化道疾病,不明原因发热、手足口病诊治及儿科常见病,疑难病,危重病的诊治。 精通儿童心血管疾病的诊治,特别是儿童心律失常、病毒性心肌炎、心肌病、先天性性心脏病、川崎病等疾病的诊治。擅长于心血管疾病的介入性诊断和治疗等。
患友问诊

我患有双相情感障碍两年,病情稳定并在服用药物,想知道是否可以接种新冠疫苗?

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我是一位双相情感障碍患者,最近两天突然心情特别好,无法入睡,之前有过熬夜的经历,正在服用丙戊酸钠、舍曲林片和阿力哌唑,想了解这是否是病情好转的迹象。

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我有双向情感障碍和糖尿病,想知道能否同时使用中药调理身体,特别是补脾丸。

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我的女儿情绪波动大,想知道是否可以用碳酸锂缓释来帮助她?

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我在家里一吵架就会变得很暴躁很激动,然后全身上下都会麻木,是否存在心理问题?

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

患者是一名双向情感障碍患者,最近出现窦性心动过速,体重也较重。医生建议患者控制焦虑,并使用倍他乐克来帮助降低心率。

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我是双相情感障碍患者,经常抑郁,偶尔轻躁狂,会砸东西摔东西,最近有上街伤害他人的想法,很痛苦,割过腕,吞过药,休学一年,讨厌学校,男朋友也有抑郁症,相处困难。

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我可能患有双向情感障碍,想了解更多关于病情和治疗方案,是否有其他药物可以用来治疗?

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

患者近期出现了频繁哭泣、易怒、情绪波动大等症状,医生初步判断可能是双相情感障碍,并建议患者到医院进行进一步检查。

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36

我有双向情感障碍,正在服用抗抑郁药物和稳定情绪的药物,想知道是否可以接种9价疫苗?

接诊医生:
  
2024-10-23 05:51:36
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