简介:

西安国际医学中心医院胸科医院是内外科一体化医教研并重的胸部疾病诊疗中心,区域性胸部疑难病和危重症的诊治平台。现有人员252人,其中高级职称16人,中级职称34人。技师6人,护士149人。医师系列中有博士研究生导师2人,硕士研究生导师5人。核心成员来自于西京医院呼吸内科和唐都医院胸外科。胸科医院设有胸科门急诊、介入肺脏病学中心、睡眠呼吸疾病中心、变应原免疫治疗中心、肺功能检查中心、胸科超声6个检查中心。住院部设4个内科病区、3个外科病区、1个RICU、1个外科ICU,总床位546张。介入肺脏病学中心配备了LungPro导航系统、OlympusCV290及EBUSME2Plus内镜系统、ERBEVIO3及ERBECRYOCA2治疗系统、STORZ硬镜等,胸外科配置了DaVinciS机器人手术系统、外科胸腔镜、纵隔镜等手术设备,睡眠呼吸疾病中心引入了AliceONE/PDx/PD6系列多导睡眠监测仪,呼吸重症监护室配备有多种监测、治疗仪器,肺功能室配有德国耶格肺功能仪、体描箱、瑞典呼气一氧化氮检测仪等。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

蔡磊
true 蔡磊 主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
消化道疾病,尤其是肿瘤,如食管癌、胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤的个体化治疗
王珂
true 王珂 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
长期从事胃肠道疾病的手术及全程化管理,专注于胃肠道肿瘤的微创手术治疗(腹腔镜辅助根治性远端/全胃切除术,腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,腹腔镜根治性直肠切除术等);对于肿瘤患者辅助化疗、靶向、免疫治疗,高龄患者围手术期管理,肠内肠外营养治疗,手术并发症处理等方面具有丰富的临床经验。
杨金保
true 杨金保 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脏瓣膜病、冠心病、先心病、心肌病等外科手术治疗;尤其是主动脉瓣疾病的微创手术治疗(TAVR)
侯建峰
true 侯建峰 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
掌握了普通外科、微创外科及肝胆外科最先进的治疗技术及治疗理念。擅长肝、胆道、胰腺及脾脏疾病、胃肠疾病等的诊断及微创治疗,以及危重患者的抢救与治疗。
王学智
false 王学智 主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
待补充
苑海明
true 苑海明 主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
普外科
王瑜鹏
true 王瑜鹏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
胃肠疾病、功能性胃肠病、肝胆及胰腺疾病、腹外疝、甲状腺疾病
田红刚
true 田红刚 副主任医师
好评率:100% 接诊量:53 平均响应:-
消化道疾病的诊疗(食管、胃、肠道疾病)
马麦侠
true 马麦侠 副主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
外科各种常见病,多发病,消化道肿瘤的诊治。尤其是痔、瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒、便血、肛门痛、功能性便秘、顽固性腹痛等肛肠疾病及盆底疾病微创疗法。
柯俊
true 柯俊 主任医师
好评率:99% 接诊量:300 平均响应:-
胃肠肿瘤、穿孔(破裂)、肝胆胰脾等腹腔镜、机器人微创治疗;甲状腺、乳腺等疾病开放和微创外科治疗;腹腔镜下各种腹壁疝微创手术,大隐静脉、体表血管瘤的“无切口”手术等微创治疗。
患友问诊

患者因JJ包皮手术后出现淋巴水肿,询问是否可以用药物治疗,并咨询用药方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

我做了左乳切除术,最近左上肢出现水肿,想知道如何处理这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

我大腿根部出现了淋巴水肿,医生说可能是淋巴回流障碍,想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。患者信息:苏州地区,已在当地医院就诊。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

患者腿部肿胀,尤其在晚上更为严重,疑似淋巴管水肿,寻求医生建议。患者信息:无特殊病史,平时工作需要长时间站立。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

患者主诉耳部有红肿、轻微疼痛,医生初步诊断为皮脂腺囊肿的可能,并提醒患者注意饮食和避免频繁触摸,建议如有加重或不适,及时就诊公立医院。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

患者自述多年来皮肤发硬加水肿,疑似由丹毒反复发作引起的淋巴水肿,希望了解治疗方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

小孩淋巴肿胀,伴有发烧,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

30年前淋巴癌手术后,大腿出现淋巴水肿,未接受过任何治疗,最近症状加重并伴有高烧,四川地区患者。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

患者腿部水肿已有两个月,担心非正常情况,询问医生用药及治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52

患者出现排尿困难、胸闷、全身酸痛、便秘和呼吸困难等症状,怀疑自己可能患有淋巴肉芽肿,并询问中药的安全使用和日常护理建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 14:56:52
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