简介:

汉滨区第二医院始建于1951年,1980年改制为县级建制,经过60余年发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的二级甲等综合医院。医院占地面积48414平方米,业务用房面积26000平方米,医疗服务辐射辖区15乡镇约30余万人民群众,医院实际开放床位360张,现有职工419人,其中专业技术人员371人,中高级职称人员119人,设置内科一病区(神内、肾病)、内科二病区(心内、内分泌)、内科三病区(呼吸、消化)、外科一病区(普外、肝胆、烧伤)、外科二病区(骨伤、胸外、神外)、外科三病区(骨伤、泌尿、脊柱)、妇产科一病区(妇科)、妇产科二病区(产科)、儿科一病区(普儿)、儿科二病区(新生儿)、血液净化中心、重症医学科、中医科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、急诊科、麻醉科、体外碎石科等21个临床科室和检验、放射、彩超、胃镜、病理、微生物、心脑电图7个医技科室,拥有核磁共振、螺旋CT、数字化成像系统、四维彩超、全自动生化分析仪、电视腹腔镜、电子胃镜、血气分析仪、血球分析仪、全自动血凝仪、经颅多普勒、肺功能仪、呼吸机、麻醉机等万元以上高新设备212台件,设备价值达3106余万元,成功开展开胸、开颅、肝叶切除、全髋关节置换、脊柱髓核摘除、腹腔镜胆囊摘除、胃癌乳腺癌直肠癌根治术、颅内血肿微创清除术、无痛胃镜等高难度手术、新业务、新技术、新项目达200余项,极大地方便了辖区群众就医需求,先后与西安交通大学第一附属医院、陕西省第四人民医院、安康市中医院、安康市中心医院建立了友好协作医院,依托协作医院强大的技术、人才、信息和管理优势,医院综合实力得到了快速提升,医疗技术水平、服务能力、内涵建设等各项综合指标名列全市二级医院前列。回顾过去,医院先后荣获“全国院务公开示范点”、“二级甲等医院”、“陕西省新农合工作三合理先进县定点医疗机构”、“区级文明单位”等荣誉称号。展望未来,医院将继续秉承“一切为了病人,为了病人一切”的服务宗旨,充分发扬“团结协作,爱岗敬业,严谨求实,廉洁行医,开拓创新”的医院精神,真心服务于每一位患者,全力为辖区人民群众提供安全、优质、高效、舒适的现代化医疗服务。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。

洪安兴
true 洪安兴 主治医师
二级甲等 汉滨区第二医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
小儿上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、腹泻等常见病多发病的诊治。
陈程
false 陈程 主治医师
二级甲等 汉滨区第二医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人在区级二甲医院从事急诊科工作,擅长急诊急救及危重症的抢救和治疗,尤其对各种中毒及各种休克,上消化道大出血, 心衰及危重症的抢救及治疗有一定的经验。多各种创伤以及院前急诊急救治疗有很好的临床经验。对内科、外科常见病及多发病的诊断和治疗也有很好的临床经验。
陈璐
true 陈璐 主治医师
二级甲等 汉滨区第二医院
好评率:99% 接诊量:327 平均响应:-
高血压,糖尿病,冠心病的诊治治疗,慢性病的二级预防,熟悉各系统的常见内科疾病的诊治,小儿发热,常见呼吸道感染的诊治,预防保健
患友问诊

患者在一年内体重增加了20公斤,希望通过减肥产品来控制体重。医生建议患者首先要注意饮食控制和适当运动,并且可以尝试口服奥利司他或减肥茶来辅助减肥。

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

患者咨询新冠口服药的使用情况,医生提供了详细的指导和建议,包括心衰患者的用药注意事项、疫苗接种情况的影响、药物副作用的可能等。

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

患者因慢性疾病需要定期服用药物,当前药物即将用完,需要续开处方。同时,医生关注患者的肝肾功能和血细胞计数,提醒患者半年检查一次。

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

我想了解辅酶Q10的使用方法和功效,如何正确服用?

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

本次咨询主要围绕脂肪肝的治疗和管理展开,患者在了解到自己的B超结果后,向医生询问是否可以服用奥利司他,并咨询了相关的用药方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

肝功能异常,胆红素高,感冒咳嗽痰多,用药需谨慎。患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

我想了解肝功能检查结果是否正常,并询问是否可以继续服用异维A酸?

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

我最近总是头晕无力,检查后发现有脂肪肝,想知道是否需要治疗,如何改善生活方式?

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

大海东方肝胆医院的肝衰竭患者,手术后黄疸指数上升,引流效果不佳,担心肝性脑病昏迷的风险。

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43

妈妈亚急性肝衰竭,恶心呕吐,全身和眼睛发黄,南通医院诊断肝硬化。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-06 10:25:43
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