正常女性尿道是短而直的管道,不会出现出血和刺痛,那么,女性尿道出血刺痛怎么办呢?
女性尿道出现出血和刺痛,首先要做下相关检查,明确引起的原因,然后根据病因进行治疗。
一般先要做下尿常规和血常规,双肾、输尿管、膀胱超声。
尿路感染是引起尿道出血刺痛的常见原因,如果尿常规显示有大量白细胞,少量红细胞,血常规白细胞和中性粒细胞也增高,而双肾、输尿管、膀胱超声正常,是尿路感染引起的尿道出血和刺痛,这时可以用敏感的抗生素,比如左氧氟沙星,还要多饮温开水,可以冲洗尿道,有利于细菌排出,此外,要注意保暖,多休息。
如果尿常规显示没有炎症,血常规也正常,但双肾、输尿管、膀胱超声显示有结石,是由于结石在排出或者嵌顿尿道内,划破尿道粘膜引起的出血和疼痛。这时需要排石、对症处理。
如果尿常规、血常规和双肾、输尿管、膀胱超声都正常,需要做下尿道检查,看看有没有尿道肉阜,一般多见于中老年人,尿道肉阜多需手术治疗。
尿道肿瘤由于尿道粘膜质地较脆,有癌变可能的,也会出现尿道出血和刺痛,需要做下活检明确诊断。
中晚期宫颈癌发生转移,病灶侵犯到尿道,会引起尿道出血、刺痛,甚至排尿困难、尿潴留,这个一般有宫颈癌的病史,治疗一般需要治疗原发疾病,尿道根据情况手术治疗。
小便出血临床上常常表现为肉眼血尿,肉眼血尿是常见的尿液异常表现,引起肉眼血尿的原因很多。常见的原因有尿路感染、尿路结石、尿路结核、尿路肿瘤等。
尿路感染常见于青年女性,因为女性尿道短,如果性生活活跃,更容易患尿路感染,常见的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌等。由于细菌定植于尿路黏膜引起炎症反应,造成黏膜毛细血管扩张出血引起血尿,严重的话引起肉眼血尿。
尿路结石多见于中年男性,高温作业者或者沿海城市人群更容易患者尿路结石,较大的尿路结石不仅可以直接刺激尿路黏膜造成,黏膜破裂出血;同时又容易引起尿液中细菌的附着引起尿路感染,进一步引起血尿。
尿路结核常常并发于肺结核,多是由于患者免疫力下降引起结核感染泌尿系统,结核杆菌引起结核性膀胱炎及溃疡,常造成血尿的发生,一般表现为终末血尿。
尿路肿瘤也是泌尿系肿瘤常见的疾病,肿瘤由于破裂常常引起血尿,无痛肉眼血尿是泌尿系肿瘤常见临床表现。
患者口服某些药物或食物,如利福平,尿液常可以呈红色,但尿常规一般正常,属于假性血尿。
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