简介:

常州江南医院有限公司(曾用名:常州江南茅山医院有限公司),成立于2016年,北京大正恒立建设工程成员,位于江苏省常州市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本20000万人民币,超过了99%的江苏省同行,实缴资本20000万人民币。肝胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,肝,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胆囊炎和胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胆囊炎和胰腺炎,。

于斌
true 于斌 主治医师
二级医院 常州江南医院
好评率:99% 接诊量:3231 平均响应:-
三类主攻: 1.生殖与妇科:阳痿早泄、流产不孕症、月经病、宫寒、腺肌症、妇科炎症。 2.消化科:口腔溃疡、肝胆病、肠道易激征、去湿、肥胖; 3.呼吸科:小儿及成人顽固性感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎哮喘;
马玉柱
false 马玉柱 主治医师
二级医院 常州江南医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对心脑血管、呼吸、消化等内科常见病、多发病的治疗,尤其是急危重症患者的抢救治疗。
患友问诊

乙肝带菌者,肝功检查正常,但打羽毛球后全身不适,出虚汗,求助医生。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-09-18 10:47:41

患者咨询肝胆科问题,经检查发现囊肿和肝血管瘤,医生解答目前不需要担心,建议定期复查和进一步检查。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-09-18 10:47:41

我妈妈确诊新冠病毒感染后,我也出现了浑身酸痛、发烧等症状,并服用了阿莫西林、克咳片和复方氨酚烷胺胶囊,担心用药是否正确?患者女性22岁

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2024-09-18 10:47:41

丙肝患者,丙通杀治疗后复发,寻求用药建议。患者女性

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2024-09-18 10:47:41

内分泌失调和皮肤疾病,想了解复方木尼孜其颗粒的使用。患者女性

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2024-09-18 10:47:41

患者咨询药物服用与身体状况关联问题,涉及药物间隔、肝胆问题。患者男性71岁

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2024-09-18 10:47:41

35岁女性,轻微高血压,想了解复方木尼孜其颗粒的用药安全和是否适合自己使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 10:47:41

我去年开始双下肢水肿,今年脚趾头也肿了,平时活动量不大,也没有外伤,想知道可能是什么原因?患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-09-18 10:47:41

患者因医院无法治疗而寻求药物治疗建议,患者家人出现右腹疼痛、腹胀和发烧症状。患者女性

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2024-09-18 10:47:41

患者餐后肝区痛、面黄乏力,咨询病情。医生考虑可能是肝郁湿热和脾虚证,建议先线下消化科就诊排查胆囊炎等疾病,如没有则建议中医调理。患者男性20岁

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2024-09-18 10:47:41
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