简介:徐州医科大学附属医院（徐医附院）成立于1897年，是江苏省历史最悠久的医院之一。作为大型省属三级甲等综合性医院，徐医附院在医疗、教学、科研、急救、保健、康复等领域全面发展。近年来，徐医附院积极推动公立医院高质量发展，成功入选首批国家公立医院高质量发展医疗服务能力提升基地单位，成为全国大型公立医院发展范本。在腘动脉陷迫综合征等血管疾病治疗方面，徐医附院拥有一支高水平的医疗团队，开展精准诊断和微创手术，为患者提供高效、安全的治疗方案。医院现有职工4200余人，其中高级职称近950人，教授、副教授240人，博士、硕士1300余人，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。腘动脉陷迫综合征指的是腘窝的异常肌肉、纤维索带等压迫腘动脉、腘静脉、神经等引起相应的病理改变和临床表现。本病年轻人多见,以腘动脉受累最为常见。患者有运动后间歇性跛行、急性或慢性肢体缺血、双下肢畸形等临床表现。该病诊断明确后,都需要进行手术治疗,手术的目的是松解血管压迫、进行血管重建和恢复患肢的正常血流。，由于腘动脉可位于腘肌深面,所以从胚胎学基础来看,腘深动脉持续存在可导致腘动脉陷迫综合征。而腓肠肌内侧头过度沿股骨向头侧移行也能引起病变,可发现腘动脉位于腓肠肌内侧头内侧或穿过内侧头。最常见的是腘动脉向内侧环绕内侧头后进入腘窝,然后向外侧,走行于内侧头深面,位于内侧头和股骨内侧髁之间。腘窝的其他肌肉、肌束、纤维束带也可参与这种复杂的改变,有时甚至累及静脉和神经等组织。有文献报道指出,腘血管陷迫综合征时,静脉受累者占7.6%。 另外一种功能性腘动脉陷迫综合征,可能与腓肠肌、腘肌、跖肌或半膜肌等肥厚所导致的血管受压有关,常好发于运动员。，腘动脉，无论腘动脉闭塞与否,所有明确腘血管陷迫综合征的患者都应手术治疗。本征的手术治疗常取决于症状和病变的程度,手术原则是松解血管压迫、血管重建和恢复正常血流。 1.手术治疗 （1）手术方法分2部分：①纠正解剖异常；②修复损伤的动脉以恢复血供。 （2）手术疗效手术效果一般均良好。在动脉重建手术中,最有效的治疗方法是自体静脉移植物旁路转流。 2.抗凝治疗 如果在动脉闭塞后,远端动脉因广泛性血栓形成而没有满意流出道,就无法施行血管转流手术。可用PGE1、精制蝮蛇抗栓酶、活血化瘀中药,以及其他活血抗栓药物治疗,可改善肢体的血液循环。，无，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1.踝部脉搏容量描记定量检测（PPG） 应力试验时,脉搏容量描记幅度降低即是动脉受陷迫的证据。 2.彩色超声检查 可作为本病的首选检测方法,特别是动态测定踝部动脉血流波形,对诊断具有重要意义。 3.血管造影 动脉造影对确诊本征十分重要。双下肢动脉造影,踝中立位即非应力试验时,有下述2种或2种以上表现者可明确本征诊断：近段腘动脉向内侧移位；中段腘动脉节段性闭塞；腘动脉狭窄后扩张。 此外,螺旋CT和磁共振检查除了可证实和补充动脉造影的结果外,还能发现异常的肌肉和纤维束带与血管之间的解剖关系,对指导手术和发现无症状的本征患者,都具有重要意义。一般认为,磁共振断层扫描诊断本征优于双功彩超和CT。，。
