简介:

濮阳县第二人民医院成立于1950年,是一所集医疗、教学、预防、保健、康复、急救于一体的二级综合性医院。是职工医保、城乡居民医保,多家商业保险公司,120急救网络定点医院。近几年来,在县委政府的正确领导下,医院高扬发展主旋律,坚持“以人为本、真情奉献”的服务理念,秉承“仁爱、精业、担当、创新”的二院精神,大胆开拓、扎实工作,实现了持续、健康、快速发展,综合实力不断增强。现有在职职工390人,其中专业技术人员290人(专业技术人员中副高级职称17人,中级职称79人),开放床位600张。设有24个临床医技科室,病区10个,其中神经内科为濮阳市临床重点学科。拥有美国GE1.5T核磁共振、德国原装进口128层西门子螺旋CT、数字化DR放射线摄像机、数字化DR胃肠机、迈瑞昆仑8彩超、四维西门子GE彩超等高端医疗设备100余台套,整体达到县内领先水平。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

张玛璃
true 张玛璃 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.1万 平均响应:-
内科疾病:高血压、冠心病、糖尿病、及各种脑血管病,支气管肺炎,慢阻肺、哮喘、支气管扩张等各种肺部疾病,胃炎、肠炎、消化道溃疡等消化系统疾病,以及各种慢性病,肿瘤的家庭护理。外科疾病:腰椎间盘突出、关节炎等各种骨性疾病,以及各种疝的处理。妇产科疾病:各种阴道炎,功血等妇科疾病的处理,以及产检及孕期常见并发症的处理。以及眼科、耳鼻喉、口腔、皮肤等常见病的治疗。
赵雪勇
true 赵雪勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病等常见病、多发病的预防、诊治及长期管理。对急危重患者的救治拥有丰富的经验。
王亚洁
true 王亚洁 住院医师
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擅长无痛人工流产,顺产,宫腹腔镜得规范化操作,擅长孕期产检及营养指导,高危妊娠及妊娠合并肝病和其他感染性疾病的治疗。擅长诊治妇科内分泌常见病,如:异常子宫出血,HPV感染,多囊卵巢综合症,不孕不育等。
患友问诊

25岁的患者询问是否可以使用维生素C,担心长期服用可能带来的影响,并想了解维生素C的好处和正确的服用方法。

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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2024-11-10 04:19:26

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