宁远县人民医院新生儿斜颈(产伤所致)推荐专家

简介:

宁远县人民医院是一所历史悠久、综合实力雄厚的非营利性综合性医院，自1947年创建以来，经历了60多年的风雨历程，现已发展成为集医疗、保健、教学、科研于一体的现代化医疗中心。医院占地面积达106667平方米，拥有门诊大楼、医技大楼、急诊楼、内科大楼、外科大楼、感染病房、儿科病房、办公大楼、药剂大楼等10余栋建筑，为患者提供了舒适的就医环境。宁远县人民医院拥有一支技术过硬的医疗队伍，现有在职职工724人，专业技术人员607余人，其中高级职称51余人，中级职称200余人。医院开设有神经内科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、重症医学科、影像中心、微创中心、产科急救中心、血液净化中心、医学检验中心、健康体检中心等30余个临床医技科室，以及院办、党办、经审、财务、人事、总务、医务、护理、感控、信息等10个行政后勤管理科室。医院开设床位625张，拥有四排螺旋CT、核磁共振、DR、数字化胃肠机、彩超、腹腔镜、C型臂、全自动生化分析仪、动态心电图、血液透析机等各种先进诊疗设备80余台件。在众多科室中，新生儿斜颈（歪脖子）治疗是宁远县人民医院的特色之一。该科室医生数众多，经验丰富，推荐专家也备受患者信赖。科室相关疾病名称为新生儿斜颈，医院针对这一疾病，提供了全方位的治疗方案，为患者带来了福音。宁远县人民医院整体医疗水平在永州市南六县处于领先地位，尤其在肝、胆、胰、创伤、儿科、眼科、神经、呼吸、肿瘤等病的诊疗方面形成了自己的特色。医院成功开展脑外、胸外、腹外、泌尿及骨科等高难度复杂的大型手术，填补了本市和本县部分空白。近年来，医院不断加大科研投入，取得了一系列省市级科技成果，荣获众多荣誉称号，赢得了广大患者的信赖和好评。总之，宁远县人民医院以其卓越的医疗水平、优质的医疗服务和良好的口碑，在广大患者心中树立了良好的形象，是您就医的首选之地。如果您或您的家人需要新生儿斜颈（歪脖子）治疗，不妨选择宁远县人民医院，我们将竭诚为您服务。新生儿斜颈又称为歪脖子,主要表现为头部歪斜、颈部出现肿块,以及两侧颜面部不对称等。，1、肌肉本身原因2、骨骼原因3、神经损伤4、继发性损伤5、习惯原因，颈部，药物治疗,手术治疗，无，乳母应避免吃辛辣刺激性食物。，体格检查，。

true 郑彬副主任医师

三级其他宁远县人民医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

待补充

true 欧林华副主任医师

三级其他宁远县人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

呼吸系统疾病诊治、支气管镜诊疗及肿瘤放射治疗等。

false 欧小田住院医师

三级其他宁远县人民医院

好评率：99% 接诊量：834 平均响应：-

擅长消化系统疾病，如反流性食管炎、急慢性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）、肝硬化、门静脉高压症、肠梗阻、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、消化道肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、大肠癌等。

患友问诊

科普文章

斜颈

斜颈是一般指先天性肌性斜颈，由一侧胸锁乳突肌痉挛造成头向一侧偏斜的病症。

本病的直接原因是胸锁乳突肌引起的痉挛与变短。但引起此肌纤维的真正原因通常认为系胎儿颈部在宫内扭转，又因宫内体位限制至分娩导致胸锁乳突肌缺血，水肿以致纤维化和挛缩。

临床表现：患儿头向患侧偏斜，下颏转向对侧，在出生后即可存在，但一般在生后 2-3 周出现。触诊时在患侧胸锁乳突肌内可发现硬而无疼痛的梭形肿物，在 2-4 周内逐渐增大如成人拇指末节那么大，然后开始退缩，在 2-6 个月内逐渐消失。大部分患儿不遗留斜颈。少许患儿肌肉远端为纤维索条所代替，头部因挛缩肌肉的牵拉向患侧偏斜。头与面部因不正常的位置可产生继发性畸形，患侧面部长度变短，面部增宽，患侧眼外眦至口角间的距离比对侧变短。随着骨骼的发育，面部的不对称加重。颈深筋膜，颈阔肌，斜角肌均可挛缩，颈动脉鞘与血管也可挛缩。最后颅骨发育不对称，颈椎及上胸椎出现侧弯畸形。

鉴别诊断：诊断一般多无困难。鉴别诊断中应考虑颈椎畸形，颈椎外伤半脱位，单侧性颈部感染所致淋巴结炎，视力不正常，颈部双侧肌力不对症，颈髓肿瘤和肌痉挛所致的获得性斜颈及姿势性斜颈。

婴儿期偶见良性阵发性斜颈

婴儿期偶见良性阵发性斜颈，每次发作时间自 10 分钟至数日，同时可有躯体侧弯，预后良好，经 1-5 年（平均 2 年）自愈，原因不明。有时发作停止后出现共济失调，似与小脑功能异常有关。

共济失调：脊髓小脑性共济失调时遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现小脑性共济失调，可伴有眼球运动障碍，慢眼运动，视神经萎缩，视网膜色素变性，椎体束征，椎体外系征，肌萎缩，周围神经病和痴呆等。

常见症状：初期步履不稳，肢体摇晃；中期发音含糊不清，眼球转动不平顺，肌肉不协调感加重，晚期说话极不清，不能站立。

治疗：先天性肌性斜颈一旦明确诊断应及早主动生活矫正。这要比过去提倡的方向牵拉颈部更为安全有效。约 90%的病例在生后两年内能得到矫正。

主动生活矫正方法

主动生活矫正方法内容有三，应逐一向家长解释清楚，因都要依靠家长来付诸实施。

每次喂奶，饮水时都从斜颈的患侧方向给予；尽可能多地用声音和彩色玩具引导患儿主动向患侧转头。
在卧床时，检查健侧靠墙，这样可利用室内环境中家人走动，讲话等声响起到引诱患儿的头转向患侧的动作，从而达到主动牵动治疗的目的。
待生后 5 个月时，白天让患儿试行伏卧，如观察到患儿确能较长时间抬头玩耍，不致堵嘴而影响呼吸，此时说明颈后伸肌群有力，可让患儿在夜间伏卧位睡觉。如此，患儿必定会将头颈转向两侧入睡，轮替休息。在下颌转向健侧时纵然不起矫正牵动作用，但每次转向患侧时就可以收到矫正效果。

少数对保守疗法无效或被延误的 2 岁以上患儿，需手术治疗。手术治疗目的是矫正外观畸形，改善颈部的伸展和旋转功能。对于 12 岁以上的患儿即便手术治疗。面部的不对称也很难恢复。常选择的手术方式为切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与碎骨头，对 6 岁以上的患儿或者挛缩严重的患儿还需要切断乳突头肌腱。术后要佩戴矫形器械-反向石膏矫枉过正位位至少 6 周，在伤口愈合后继续采用伸展治疗，防止复发。