长兴县人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

长兴县人民医院(浙医二院长兴院区)位于浙江省湖州市,是浙北地区医学中心,拥有丰富的医疗资源和专业的治疗能力。医院设有50个临床和医技科室,其中呼吸病学和骨外科学为浙江省县级龙头学科,致力于提供高品质医疗服务。针对胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症,医院拥有专业的医疗团队,提供精准、便利的诊疗服务。与浙江大学医学院附属第二医院紧密合作,打造“安全、高效、人文、和谐”的医院环境,设立教授级专家工作站,开展每周不少于35名浙二专家下沉坐诊、查房或手术。此外,医院还建立了全国首个县级区域性严重创伤医疗急救服务系统(EMSS),为患者提供全面的医疗保障。长兴县人民医院,致力于为患者提供优质的医疗服务,成为值得信赖的目的地医院。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

夏津津
true 夏津津 主治医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:301 平均响应:15分钟
神经
苏军
true 苏军 主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:15 平均响应:-
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单贤贞
true 单贤贞 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
创伤骨科,关节,脊柱,四肢微创,骨盆髋臼骨折,以及关节脊柱骨病具有很深的造诣
李冬辉
true 李冬辉 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:10 平均响应:-
脑血管病(中风)、脑血管狭窄介入治疗,帕金森病、头晕头痛、痴呆、失眠的诊治
佘建华
true 佘建华 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
骨科
黄敏
false 黄敏 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科常见疾病。帕金森病及癫痫长程管理!
马树云
false 马树云 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长脊柱疾病治疗
卢火佺
true 卢火佺 主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
呼吸系统各种疾病的诊治。如肺癌,支气管哮喘、慢阻肺、呼吸衰竭、结核病、肺肿病、胸腔疾病的诊治及各种危重病人的抢救
范鹏飞
false 范鹏飞 副主任医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:12 平均响应:-
脑血管病、癫痫、帕金森病、脑炎、中枢神经脱髓鞘、睡眠障碍、心身疾病
王喜旭
true 王喜旭 主治医师
三级其他 长兴县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长内科常见病多发病,高血压病,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症。尤其擅长儿科疾病:上呼吸道感染,小儿咳嗽,喘息性支气管炎,支原体肺炎,小儿变异性哮喘,小儿消化不良,小儿腹泻,慢性胃炎,小儿湿疹,手足口病,疱疹性咽峡炎,流感诊治。
患友问诊

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

孕14周试管双胎出血,胎膜部分脱离,服用保胎药物咨询。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

28周孕妇,前置胎盘,早剥,正在接受保胎治疗,担心胎儿营养供应和出血风险,寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

朋友怀孕16周,超声显示有绒毛膜下血肿,伴有流血和小肚子痛,担心孩子和大人的安全。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

怀孕三个多月同房后出血,血量不多,颜色不是鲜红的,不能去医院检查,想知道可能的原因和处理方法。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

产后21天,宫缩不明显,出血,疑为产后宫缩乏力和胎盘剥离面感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47

怀孕32周,出血量较多,彩超提示胎膜剥离,咨询处理建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:47:47
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