南通市海门区悦来镇中心卫生院始建于1959年，占地面积25亩，建筑面积14439平方米，现有在编人员124人、合同制人员105人、其他人员34人，共263人，其中高级职称34人，中级职称55人，目前已发展成为一所集医疗、保健、预防、科教、康复为一体的二级乙等综合性医院。全力当好海门东部悦来及周边地区群众的健康守门人。医院设有13个职能科室，16个临床医技科室;开设外科(普外、骨科、泌尿)、妇产科、急诊病区各1个;心血管、消化、内分泌内科病区各1个;ICU重症病区单元1个。其中消化内科为江苏省基层医疗卫生机构特色科室、南通市特色专科，骨科为南通市特色专科。近年来医院完成南通市市级科研项目立项2项，海门市市级科研项目立项4项，获得海门市科技进步三等奖2项。医院配备有飞利浦进口1.5T核磁共振诊断系统、贝克曼全自动生化分析仪、飞利浦16排CT、锐柯双板DR机、飞利浦进口彩超机、贝克曼化学发光仪、奥林巴斯胃肠镜、吉米腹腔镜、骨密度仪、体外冲击波碎石机、中央遥测监护系统、除颤仪、呼吸机、C臂机等一大批先进的医疗设备，为临床的诊疗工作提供强有力的保障。医院先后获得江苏省首批“示范乡镇卫生院”、江苏省首批“示范中医馆”、国家卫健委授予的“全国群众满意中心卫生院”等荣誉称号。我院为南通市第一人民医院协作单位，2019年，与梅沃海门泌尿外科中心合作建立联合门诊。2020年依托通大附院孵化中心，组建内分泌科、骨科、B超等一批专科孵化联盟，进一步加强专科对接，助力专科能力建设。先后成功创建江苏省健康促进医院;入选首批江苏省农村区域性医疗卫生中心;成为海门首家基层血管健康管理中心示范单位;中医药服务区获评南通市“四星级”中医馆称号。2020年被推荐为“全国基层优质服务示范医院”候选单位。近年来医院以新时代医疗卫生职业精神为指引，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，始终秉承“敬业、求精、和谐、仁爱”的院训，着力塑造“为病人解难，为员工谋利，为政府担责，为社会造福”的公立医院良好形象，科学谋划，求真务实，打造海门东部区域性医疗卫生中心。医院高度重视健康扶贫等民生工作，着力打造“悦健康”义诊品牌，2017年11月以来，“悦健康志愿者服务队”累计开展各类志愿活动百余场，服务群众一万余人。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。