简介:

延安市宝塔区人民医院是一家二级甲等综合医院。医院位于陕西省延安市宝塔区七里铺。医院的联系电话是0911-2113684。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

薛能
true 薛能 主治医师
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肺炎、上呼吸道感染、细菌性肺炎、病毒性肺炎、流感肺炎、支原体肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,呼吸衰竭,冠心病,心绞痛,心律失常,心力衰竭,高血压,糖尿病,肝病等
患友问诊

我有老年性黄斑变性的症状,之前医生建议打针治疗,但我不确定是否要进行治疗,想了解更多关于这个疾病的信息。患者信息:40岁以上,近期发现视力下降,眼底检查显示黄斑病变。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

父亲患有黄斑萎缩,看东西模糊,眼睛干,使用七叶洋地黄双苷滴眼液咨询。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

我是一位老年患者,最近的眼科检查结果是去年8月的,目前正在接受黄斑变性的治疗,想了解最新的检查结果和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

患者最近发现视力下降,尤其是在看细节时,经检查确诊为双眼黄斑变性,寻求治疗和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

皮肤凹陷和色素沉着已三年未变,求诊断和治疗建议。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

一位老年男性患者,担心自己可能患有老年眼黄斑病变,想了解更多关于这种疾病的信息和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

黄斑区白点多,周围黑点,视力下降,视网膜神经上皮细胞受累。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

孩子22岁,患有眼底黄斑萎缩,想咨询用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

60岁的患者担心自己可能患有黄斑变性,视力下降,寻求专业医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18

左眼视力下降,担心黄斑萎缩遗传给下一代。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-15 04:42:18
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