海拉尔区人民医院始建于1956年，2009年医疗资源整合与原海拉尔铁路医院合并，2011年在海拉尔区巴彦托海路东侧新建海拉尔区人民医院综合楼，医院目前已发展为一所集医疗、预防、保健、教学、科研、“120”急救及社区服务于一体的综合性医院，医院建筑面积3.55万平方米，现有开放床位350张，设有38个临床、医技科室。医院现有职工698人，其中卫生专业技术人员572人。高级职称105人、中级职称146人、初级职称321人。医院技术力量雄厚，超声医学、泌尿外科、肾脏内科、眼科、耳鼻喉科被确立为呼伦贝尔市临床医学重点学科；麻醉学、心血管内科被确立为呼伦贝尔市临床医学重点专科。1项科技成果获得呼伦贝尔市科学进步三等奖，3项科技成果已通过呼伦贝尔市科技局鉴定，其中2项在内蒙古自治区科学技术厅登记为科学技术成果；核心期刊发表学术论文多篇。医院是呼伦贝尔市医学院校的教学实习基地，全市城镇居民医疗保险及铁路职工、家属医疗保险定点医院，海拉尔地区基层卫生医疗机构卫生技术人员培训基地，海拉尔区监外执行罪犯保外就医严重疾病定点检查医院。承担海拉尔地区高考体检、征兵体检、中小学生健康体检、铁路职工慢病体检、残联鉴定等工作及精准扶贫、计划生育特殊家庭及“三无”病人的管理工作。医院设备齐全，现拥有日立1.5T核磁共振、64排螺旋CT、东芝数字化X线影像系统DR、日本PENTAX电子胃肠镜、芬兰PLANMECAPROMAX数字口腔X光机、奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜、彩色多普勒诊断仪、费森尤斯血液透析机等万元以上医疗设备300余台。医院逐步提高现代化管理水平，形成了由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院管理软件体系组成的三位一体的综合信息系统，建成了较为完善的数字化医院体系。医院秉承“仁心、博爱、卓越、奉献”的院训精神，积极加大医联体建设，先后与北京、天津三级医院签订了呼吸专科、疼痛专科、泌尿专科、乳腺外科医联体合作协议书；与齐齐哈尔第一医院签定肛肠专科联盟；呼伦贝尔市人民医院签订了医院集团协议书；与内蒙古林业总医院组成医疗联合体，通过医联体的服务模式，极大地提高了医疗资源的利用率，为扎实推进医疗体制改革奠定了坚实基础。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。