胆汁淤积、脂肪浸润
胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和/或胆汁排泄异常引起的肝脏病变。瘙痒是胆汁淤积性肝病的常见症状，是一种仅有皮肤不快感觉而无原发性皮肤损害的症状。目前关于胆汁淤积性瘙痒症的发病机制尚不清楚。
本文主要汇总了胆汁淤积性瘙痒症的临床表现、评估和治疗的相关内容，以期帮大家更多地了解该病。
胆汁淤积性瘙痒症的临床表现：胆汁淤积性瘙痒症可泛发全身，也可局限在四肢（多在手掌和足底）。可发生于疾病的任何阶段，并可随着终末期肝病的发展而减轻。在疾病过程中，随着时间的推移，胆汁淤积性瘙痒具有波动特征，表现出典型的昼夜节律，在傍晚和晚上瘙痒达到峰值。瘙痒发作后，其严重程度可随时间而减轻。心理应激、高温和接触羊毛可加重瘙痒的强度。
此外，女性较男性更常出现瘙痒症。女性胆汁淤积患者的瘙痒症也可能在月经周期的黄体酮阶段、妊娠晚期或激素替代治疗期间加重，表明可能受到女性性激素的影响。
胆汁淤积瘙痒与一般瘙痒应该从下面几个方面鉴别：
- 瘙痒出现的时间、进展与程度：胆汁淤积症的瘙痒多于孕七八个月开始，痒感从脐周开始发难，后延及整个腹部，再发展至四肢而遍及全身，抗过敏药治疗无效。没有皮疹、风团等皮肤损害，重者可见道道挠痕。若无有效治疗可持续到分娩，一般产后 2~3 日，甚至数小时内，就可不药而愈。一般瘙痒可于孕期任何阶段发生，范围局限，多有疹子等皮肤损害，痒感轻，有因可查，去除病因，症状即可减轻或消失。
- 伴随症状：胆汁淤积症出现瘙痒后的数日至数周内，约有 1/4 人出现黄疸，表现为眼巩膜、皮肤或尿色变黄，并有呕吐、恶心等症状。一般瘙痒不会有这些表现。
- 家族史：此症与遗传有关，而一般瘙痒与遗传无太大关系。至于黄疸等症状不太典型的孕妈妈，只要瘙痒持续 3 天没有消失，即应向医生求助。医生会通过验血查肝功能与胆酸值等来判断。
1. 促进下肢血液循环。
- 用两手中指分别按于两侧的风市穴，顺时针方向按揉 1-3 分钟，两腿交替进行，以大腿感到酸胀为佳，每天坚持按摩，能促进下肢血液循环。
2. 去除体内风邪气。
- 敲胆经中最起作用的是敲风市。它把人体内的风鼓动起来了,也就是鼓动了少阳胆经的生发之气。敲风市是最易于操作的,坐着、站着都可以敲,尤其是当我们感觉累了,甚至连自己都感觉到身体的免疫机能正在下降的时候,敲一敲风市,会马上变得有精神,而且免疫机能也会迅速提高，风市最能把对人体有害的虚邪贼风拒之门外。
3. 缓解失眠。
- 夜里睡觉睡不踏实,一有点风吹草动就会惊醒；或者老爱做梦,睡眠质量特差,就是因为心神不安的缘故。对于这种患者来说,想要睡踏实,关键就是要把胆火给降下来，咱们身体内还有一个很好的“灭火器”,就是风市穴。胆经气血循环畅通,胆气下降,人体阴阳得到平衡,自然就会安然入睡了。手放松,十指自然下垂,捂于大腿两侧,这时会感到双腿热乎乎的，然后中指中冲稍用力点按风市穴，除了可以泄胆火外,还可以平衡全身的阴阳,使心神俱安,每次临睡前点按 3 分钟,很快就会产生困意,治疗失眠的效果相当好。
风市穴常用于下肢肌肉关节疾病的治疗，如半身不遂，股外侧皮神经炎导致的下肢痿软不利，屈伸困难，活动障碍。另外风市穴还有运化水湿的功能，不但精于胆汁浓缩，使胆汁排泄不畅时，艾灸风市穴可疏通胆经，治疗胆汁郁积之症，预防胆囊炎的发生。
胆汁淤积性黄疸的患者依据发病的具体原因不同，饮食注意事项也会有所区别。下面我们大家一起来了解一下。
1，因自身免疫性肝病而引起的胆汁淤积性黄疸，由于患者的病史较长，自身肝功能损伤比较严重，饮食上尽量以清淡，低脂肪，容易消化的食物为主如小米粥，黑米粥，豆浆，牛奶，蒸鸡蛋，鹌鹑蛋，西红柿，胡萝卜，黄瓜，青菜，蒸苹果，蒸梨桃子，火龙果，猕猴桃，馒头，花卷，烂面条，米粉，米糊等。这一类的食物不会加重机体的肝脏负担，且营养比较全面，丰富，可以满足机体的能量代谢需求。
2，因胆管结石阻塞胆管引起的胆汁淤积性黄疸，此时患者常会伴有急性胆管炎等严重的并发症。一定要采取禁食的疗法，不能够进食水和任何食物，因为一旦进食后会促进机体的胆汁分泌，胆管收缩，从而引起腹痛，腹胀，恶心，呕吐等比较严重的消化症状。通过静脉输注液体补充能量是较好的治疗方法，但最终仍然需要手术治疗，清除结石，疏通胆道，才能够达到彻底的治愈。
3，如果是胆道肿瘤性患者而引起了胆汁淤积性黄疸，此时可以适当的进食鱼肉，精瘦肉，豆腐，牛奶，鸭蛋，鹅蛋，腐竹，面条，清米汤，面汤等流质或半流质食物。肿瘤晚期的患者无法进食，需要通过静脉输注营养液补充能量。
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黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分，并且沉积于组织中，然后引起巩膜，皮肤，粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。
1.根据病因发病学分类：可以将黄疸分为以下4类：溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天性非溶血性黄疸。
2.根据胆红素的性质分类，可以分为以下两大类：（1）以结合胆红素升高为主的黄疸：这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主，其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起，多见于胆红素生成过多，比如先天性或获得性溶血性黄疸，旁路性高胆红素血症等等，也可见于胆红素摄取障碍，比如说gilbert综合征，还可以见于胆红素结合障碍，比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。（2）以结合胆红素增高为主的黄疸：此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%，大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类：肝外胆管阻塞，比如说胆结石，胰头癌；肝内胆管阻塞，比如说广泛肝内胆管结石；或者是肝内胆汁淤积，比如肝炎药物性肝炎，妊娠期、多发性黄疸等等。
通过这类的分类方法，可以对胆红素代谢障碍的环节，还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解，从而进一步完善相关检查，明确诊断及制定有效的治疗方案。
黄疸是指血浆胆红素的浓度增高并且大于34.1微摩尔每升或者大于2毫克每分，并且沉积于组织中，然后引起巩膜，皮肤，粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。
1.根据病因发病学分类：可以将黄疸分为以下4类：溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天性非溶血性黄疸。
2.根据胆红素的性质分类，可以分为以下两大类：（1）以结合胆红素升高为主的黄疸：这类型的黄疸以血清总胆红素升高为主，其中非结合胆红素占80%~85%以上。主要由肝前性因素引起，多见于胆红素生成过多，比如先天性或获得性溶血性黄疸，旁路性高胆红素血症等等，也可见于胆红素摄取障碍，比如说gilbert综合征，还可以见于胆红素结合障碍，比如说葡萄糖醛酸转移酶活力降低或者缺乏。（2）以结合胆红素增高为主的黄疸：此类型结合胆红素在总胆红素中所占比例一般大于30%，大多数都是由于胆红素在肝内转运排泄障碍或同时由胆红素摄取结合和排泄障碍引起。常见的病因主要有以下几大类：肝外胆管阻塞，比如说胆结石，胰头癌；肝内胆管阻塞，比如说广泛肝内胆管结石；或者是肝内胆汁淤积，比如肝炎药物性肝炎，妊娠期、多发性黄疸等等。
通过这类的分类方法，可以对胆红素代谢障碍的环节，还有可能导致胆红素代谢障碍的病因大概有个了解，从而进一步完善相关检查，明确诊断及制定有效的治疗方案。
胆汁淤积性黄疸是临床上常见的消化道疾病之一。一般来说，由于多种疾病均可以导致胆汁淤积性黄疸，因此临床上需要进行仔细的鉴别，才能够制定合理的治疗方案，取得较好的治疗效果。那么对于出现了胆汁淤积性黄疸的患者，常规的检查项目有哪些呢？我们一起来了解一下。
肝外胆道堵塞造成的胆汁淤积性黄疸，临床上可以通过肝胆彩超结合超声造影检查来评估肝内是否伴有肿瘤病变，胆管扩张的程度，以及肝外胆道是否伴有结石等相关的情况。由于彩超的检查方便快捷，没有创伤，可重复性强，在临床上是作为筛查胆汁淤积性黄疸首选方法。
但是彩超最大的缺点就是容易受到腹腔肠管胀气的影响，这也可能给检查带来不确定性或者误差。腹部的增强磁共振和胆道成像检查，很好的弥补了彩超的缺陷。磁共振通过不同成像原理，以及电脑合成的肝内外胆管具体形状及走向，可以清晰的反映胆道阻塞的部位，评估局部病灶的良恶性质。磁共振检查没有辐射性，但是由于检查时间较长，排队等候时间较久，费用明显较高，一般不作为临床检查的首选。
腹部CT检查也是临床上经常用到的检查胆汁淤积性黄疸的手段之一，CT检查不受腹腔脏器干扰，成像效果比较稳定，检查的时间较磁共振明显缩短，并且能够准确的反映胆汁淤积的严重程度，以及发病原因。但CT检查具有一定的辐射性，一般在短时间内不建议患者反复做CT，以免造成身体损伤。
如何解读精液分析报告：一步步教你成为自己的健康侦探
精液分析，作为评估男性生育能力的重要检查之一，其报告内容对于准备生育的夫妇来说至关重要。然而，面对专业术语和数据，很多人可能会感到一头雾水。今天，我们就来一起学习如何解读精液分析报告，让你成为自己健康的侦探。
一、了解基本结构
精液分析报告通常包含多个部分，包括基本信息、精液外观、精液量、液化时间、精子浓度（或密度）、精子活力（或活动力）、精子形态等。在解读之前，先对这些基础概念有个大概的了解。
二、详细解读各项指标
基本信息：包括姓名、年龄、采集日期等，确保报告是你的，且采集时间符合医生要求。
精液外观：正常精液通常呈乳白色或淡黄色，略带腥味。如果颜色过深或有明显异味，可能提示存在炎症等问题。
精液量：正常成年男性一次射精的精液量通常在1.5-6毫升之间。过多或过少都可能影响生育能力。
液化时间：刚射出的精液呈胶冻状，一段时间后应逐渐液化成水样。液化时间一般不超过60分钟。过长或过短的液化时间都可能影响精子活力。
精子浓度（或密度）：表示每毫升精液中精子的数量。世界卫生组织（WHO）规定，正常成年男性精子浓度应不低于15百万/毫升。浓度过低可能意味着生育能力下降。
精子活力（或活动力）：评估精子在精液中的运动能力。通常分为a、b、c、d四级，其中a级和b级精子为快速前向运动精子，对生育能力至关重要。一般来说，a级精子应占25%以上，或a+b级精子占50%以上。
精子形态：正常形态的精子应占一定比例，以确保有足够数量的健康精子参与受精过程。WHO规定，正常形态精子比例应不低于4%。
三、综合评估与建议
在解读完各项指标后，需要将它们综合起来评估你的精液质量。如果所有指标均在正常范围内，那么你的精液质量良好，生育能力正常。如果某些指标偏离正常范围，则需要根据具体情况咨询医生，寻求进一步的检查和治疗建议。
四、注意事项
精液分析应在禁欲2-7天后进行，以确保结果的准确性。
采集精液时应遵循医生的指导，避免污染或稀释样本。
解读报告时应结合个人实际情况和医生的专业意见。
通过以上步骤，相信你已经掌握了如何解读精液分析报告的基本方法。记住，精液质量只是评估男性生育能力的一个方面，保持健康的生活方式和积极的心态同样重要。如果你有任何疑问或担忧，请及时咨询医生。
长期手淫与早泄之间的关系是一个复杂且备受关注的问题。为了深入理解这一问题，我们需要从多个角度进行分析。
首先，我们要明确的是，手淫，即自慰行为， 在生理和心理上对个体可能产生不同的影响。 适度的自慰行为通常被认为是正常的性行为表现，对大多数人而言并不会直接导致健康问题。然而，当这种行为变得过度或频繁时，就可能引发一系列身体和心理上的反应。
其中，早泄是一种常见性功能障碍，它可能由多种因素引起，包括心理因素(如焦虑、压力等)和生理因素(如龟头敏感、前列腺炎等)。虽然长期手淫不是早泄的唯一原因，但一些研究表明，过度的自慰行为可能与早泄的发生有一定关联。这主要是因为频繁的自慰可能导致龟头敏感度增加，进而降低射精的阈值，使得在性交时更容易发生早泄。
助手最近长期手淫与早泄之间的关系是一个复杂且备受关注的问题。为了深入理解这一问题，我们需要从多个角度进行分析。
首先，我们要明确的是，手淫，即自慰行为， 在生理和心理上对个体可能产生不同的影响。 适度的自慰行为通常被认为是正常的性行为表现，对大多数人而言并不会直接导致健康问题。然而，当这种行为变得过度或频繁时，就可能引发一系列身体和心理上的反应。
其中，早泄是一种常见的性功能障碍，它可能由多种因素引起，包括心理因素(如焦虑、压力等)和生理因素(如龟头敏感、前列腺炎等)。虽然长期手淫不是早泄的唯一原因，但一些研究表明，过度的自慰行为可能与早泄的发生有一定关联。这主要是因为频繁的自慰可能导致龟头敏感度增加，进而降低射精的阈值，使得在性交时更容易发生早泄。
此外，长期手淫还可能对个体的心理产生影响。过度的自慰行为可能导致心理上的依赖和成瘾，从而影响到个人的情感和生活质量。这种心理状态反过来也可能对性功能产生负面山响，加剧早泄等问题。
然而，需要强调的是，并非所有长期手淫的人都会出现早泄问题。每个人的身体状况和性欲反应都是独特的，因此不能简单地将手淫与早泄划等号。
那么，如何预防或减少手淫对性功能的不良影响呢？以下是一些建议:
1.控制频率:适度减少自慰的频率，给身体足够的休息时间，有助于降低龟头的敏感度。
2.寻求专业帮助:如果你认为自己的手淫行为已经影响到日常生活和健康，建议咨询心理医生或性治疗师，他们可以提供专业的建议和治疗方案。
3.加强锻炼:适当的体育锻炼有助于提高身体素质和增强性功能。
4.调整生活方式:保持良好的作息习惯，避免过度劳累和压力，有助于维护性功能健康。
总之，虽然长期手淫不一定会导致早泄，但为了避免潜在的健康风险，我们应该保持适度的手淫行为，并关注身体的整体健康状况。如果出现任何性功能问题，应该及时寻求专业帮助。
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