广州医科大学附属中医医院-外周动脉粥样硬化-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

广州医科大学附属中医医院（广州市中医医院、广州市针灸医院）建院于1931年，原身为广州市警察医院。1949年更名为广州市公安医院，1956年更名为“广州市第三人民医院”，1960年更名为“广州市中医医院”，1995年被评为全国首批三级甲等中医医院，2020年更名为广州医科大学附属中医医院，是广州中医药大学非直属附属医院、广州医科大学中西医临床学院、国家中医住院医师规范化培训基地、广东省博士后创新基地。医院一直秉承“中医为本，西为中用，全心全意为病人服务”的办院宗旨，悬壶济世，治病救人，以“艺精德高”蜚声杏林，荣获“省文明中医医院”“省百家文明医院”“全国十大公益医院”等称号。2021年成功被遴选为国家中医特色重点医院项目建设单位。2022年我院项目——以针灸为特色的优质高效中医医疗服务体系建设，被选为《广州市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案》八个子项目之一，获得中央资金资助。医院有荔湾区珠玑路（总院）、白云区横滘二路（同德围分院）两个院区及同德围、五羊新城两个门诊部。编制病床722张，开设专业科室20多个，专科（专病）80多个。总建筑面积12.2万平方米的天河新院区拟于2022年开业，该院区预计开放床位1000张。动脉血管壁内膜发生损伤,引起脂质积聚、炎性反应、血栓形成等病理改变,在局部形成斑块。斑块外观呈黄色的粥样,故称为动脉粥样硬化。，动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。 1.高血压高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。 2.高血脂高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素。 3.吸烟吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率,且与每日吸烟数量成正比。 4.糖尿病糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。 5.肥胖中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者,更易患本病。 6.遗传因素家族中有年轻动脉粥样硬化患者,近亲发病率明显增高。 7.其他年龄、性别、C反应蛋白增高、从事脑力劳动、进食高热量食物等均与动脉粥样硬化的发生相关。，外周动脉，1.综合治疗（1）合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。（2）坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。（3）合理安排工作及生活。（4）其他方面,提倡不吸烟,避免二手烟,可饮少量酒。（5）控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。2型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜,如达美康等；如有高血压则应给予降压药,使血压降至适当水平；如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。 2.药物治疗（1）降血脂药物①他汀类；②贝特类；③烟酸；④消胆胺；⑤安妥明；⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等；⑦藻酸双酯钠。（2）抗血小板药物①阿司匹林；②潘生丁；③氯吡格雷；④西洛他。（3）扩张血管药物①肼苯哒嗪（主要作用于动脉）；②硝酸甘油和消心痛（主要作用于静脉）；③硝普钠（作用于动脉及静脉）；④α1受体阻断剂如哌唑嗪；⑤α2受体阻断剂如酚妥拉明；⑥β2受体兴奋剂如舒喘灵；⑦卡托普利、依那普利；⑧心痛定、硫氮卓酮；⑨柳丁氨酸、长压定、前列腺素、心钠素等。（4）溶血栓和抗凝血药物1）溶栓药物如：①尿激酶和链激酶；②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂；③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂；④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。2）抗凝血药物如：①肝素；②依诺肝素；③那曲肝素；④比伐卢定。 3.手术治疗对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可行血管腔内放置支架等介入治疗。，临床上常需考虑与炎症动脉病变（如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等）及先天性动脉狭窄（如主动脉、肾动脉狭窄等）相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。，无，1.一般检查患者常有血胆固醇、三酰甘油增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2.X线检查主动脉粥样硬化者可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 3.动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。 4.多普勒超声波检查有助于判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。，。

true 李建良副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长白内障、青光眼、泪道疾病等手术治疗，眼前节和眼底病激光治疗，对糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞，视神经病变等眼底病，及青少年近视弱视等运用中西医结合方法治诊治。

true 李先隆主治医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：1042 平均响应：1小时

擅长应用中医理论指导、运用中医方法治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心肌病、重症心肌炎、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常等疑难疾病。对中医心悸、胸痹心痛、心衰病、眩晕、头痛、痹证、失眠、水肿、喘证、咳嗽等证有丰富的临床治疗专长。

true 张红玉副主任医师

三级甲等广州医科大学附属脑科医院

好评率：100% 接诊量：37 平均响应：6小时

常见精神疾病诊疗及心理治疗，精神分裂症，抑郁症，双相情感障碍等疾病的治疗及康复。青少年及成人的情绪障碍心理治疗。

true 黄琼刁主治医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺疾病的中西医的诊断和治疗，包括乳腺增生，乳痛症，乳房结节，乳腺癌

false 龙云主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肿瘤、胆囊、胃大部分、肺、食道切除术，胃肠肿瘤、乳腺癌根治术，肾取石术，肾、输尿管、尿道畸形整形术，及现代外科微创腔镜手术如：腹腔镜下胆囊、阑尾切除术、肠粘连分解术、肠肿瘤切除及吻合术，胸腔镜下肺、肺大泡切除术、气胸修补术，输尿管镜取石、碎石术、前列腺、膀胱肿瘤电切、气化术等

true 张玉辉主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

中医药治疗内科疾病：感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、泄泻、胆囊结石、淋证（泌尿系结石、泌尿道感染）、头痛、眩晕、失眠、心悸、胸痛、痹症（关节炎、腰肌劳损等）、月经病、更年期综合症以及老年病等内科杂病论。

true 薛峥副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：3小时

中西医结合治疗高血压，冠心病及相关胸闷胸痛，心慌心悸，气喘咳嗽，头晕头痛等以及心梗心衰，中风，肿瘤等慢性病的康复管理。对失眠，肠胃不和，焦虑抑郁，颈腰腿痛，月经失调，阳痿早泄等亚健康调理有丰富临床经验

true 李季副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：15分钟

擅长中西医结合针对类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾脏病等风湿免疫及肾脏疾病的诊治。

true 孔祥照副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：99% 接诊量：4111 平均响应：15分钟

本人获得临床中药学和中西医结合临床医学学位，同时具有执业医师和执业药师资格。长期在心血管内科一线工作，具有丰富的临床经验，掌握常见急危重症的诊治。擅长内科常见疾病的中西医结合诊治，尤其擅长心血管系统，呼吸系统，消化系统等常见疾病的中西医结合诊治。熟悉肾内科，感染科常见病的检查建议。掌握中药和西药的临床应用。对中医体质辩识及中医养生有一定的经验。

true 张万清副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长:各类眩晕，头痛，颈肩腰腿疼痛，各类关节炎;风湿，痛风，中风偏瘫，小儿脑瘫等神经系统疾病;胃炎、胃溃疡、呃逆等消化系统疾病；更年期综合症、月经不调、痛经、盆腔炎，多囊卵巢综合征，前列腺炎，前列腺肥大等妇、男科疾病；急慢性荨麻疹、带状疱疹(蛇窜疮)等皮肤病；初期糖尿病、肥胖、痛风性关节炎等代谢异常类疾病;失眠，亚健康状态的调治等等。