简介:

广州医科大学附属中医医院(广州市中医医院、广州市针灸医院)建院于1931年,原身为广州市警察医院。1949年更名为广州市公安医院,1956年更名为“广州市第三人民医院”,1960年更名为“广州市中医医院”,1995年被评为全国首批三级甲等中医医院,2020年更名为广州医科大学附属中医医院,是广州中医药大学非直属附属医院、广州医科大学中西医临床学院、国家中医住院医师规范化培训基地、广东省博士后创新基地。医院一直秉承“中医为本,西为中用,全心全意为病人服务”的办院宗旨,悬壶济世,治病救人,以“艺精德高”蜚声杏林,荣获“省文明中医医院”“省百家文明医院”“全国十大公益医院”等称号。2021年成功被遴选为国家中医特色重点医院项目建设单位。2022年我院项目——以针灸为特色的优质高效中医医疗服务体系建设,被选为《广州市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案》八个子项目之一,获得中央资金资助。医院有荔湾区珠玑路(总院)、白云区横滘二路(同德围分院)两个院区及同德围、五羊新城两个门诊部。编制病床722张,开设专业科室20多个,专科(专病)80多个。总建筑面积12.2万平方米的天河新院区拟于2022年开业,该院区预计开放床位1000张。血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢,而脑组织本身所储备的糖原有限,仅800mg/dl,尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑和(或)交感神经。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变。缺糖早期为脑充血、多发性出血点;后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死,以大脑皮质、基底核、海马等处最明显;晚期神经细胞坏死、消失,脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制,继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及,终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

李先隆
true 李先隆 主治医师
好评率:100% 接诊量:1042 平均响应:1小时
擅长应用中医理论指导、运用中医方法治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心肌病、重症心肌炎、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常等疑难疾病。对中医心悸、胸痹心痛、心衰病、眩晕、头痛、痹证、失眠、水肿、喘证、咳嗽等证有丰富的临床治疗专长。
李建良
true 李建良 副主任医师
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擅长白内障、青光眼、泪道疾病等手术治疗,眼前节和眼底病激光治疗,对糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞,视神经病变等眼底病,及青少年近视弱视等运用中西医结合方法治诊治。
张红玉
true 张红玉 副主任医师
好评率:100% 接诊量:37 平均响应:6小时
常见精神疾病诊疗及心理治疗,精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍等疾病的治疗及康复。青少年及成人的情绪障碍心理治疗。
徐文伟
false 徐文伟 主治医师
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擅长中西医结合治疗高血压,冠心病及眩晕,头痛,失眠等疾病。
李郡
true 李郡 主治医师
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急慢性胃炎,消化不良,胃肠炎,肝硬化,便秘,肝炎,胆囊炎等消化系统疾病的中西医治疗及全身调理
李水仁
false 李水仁 主治医师
好评率:100% 接诊量:119 平均响应:-
肿瘤病理,妇科宫颈细胞学,乳腺,胃肠道疾病病理报告咨询,解释!尝试帮助患者对患有相关疾病的科普。提高全民科学医学知识!
孔祥照
true 孔祥照 副主任医师
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本人获得临床中药学和中西医结合临床医学学位,同时具有执业医师和执业药师资格。长期在心血管内科一线工作,具有丰富的临床经验,掌握常见急危重症的诊治。擅长内科常见疾病的中西医结合诊治,尤其擅长心血管系统,呼吸系统,消化系统等常见疾病的中西医结合诊治。熟悉肾内科,感染科常见病的检查建议。掌握中药和西药的临床应用。对中医体质辩识及中医养生有一定的经验。
黄琼刁
true 黄琼刁 主治医师
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乳腺疾病的中西医的诊断和治疗,包括乳腺增生,乳痛症,乳房结节,乳腺癌
刘婉文
false 刘婉文 主治医师
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中医药治疗内分泌疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等,擅长经方治疗中医脾胃疾病、咳嗽、月经失调、失眠等疾病。
张玉辉
true 张玉辉 主任医师
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中医药治疗内科疾病:感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、泄泻、胆囊结石、淋证(泌尿系结石、泌尿道感染)、头痛、眩晕、失眠、心悸、胸痛、痹症(关节炎、腰肌劳损等)、月经病、更年期综合症以及老年病等内科杂病论。
患友问诊

孕期糖尿病患者询问是否可以食用一款标榜为dgi的饼干,担心其对血糖的影响。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

患者因打呼噜佩戴呼吸机睡觉,关心上夜班困倦时是否适合佩戴及佩戴呼吸机是否会导致低血糖等问题。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

空腹血糖高,夜间可能发生低血糖,一型糖尿病,胰岛素治疗方案一周多。患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

经常打瞌睡,抽筋,口流口水,严重时翻眼白不能动

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

夜间出现低血糖,血糖仪显示低于3mmol/L,无糖尿病史。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

突发昏倒伴左耳聋,发热,求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

母亲有肝硬化,预防脑昏迷,想了解安宫牛黄丸的用法。

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

我有糖尿病,最近做了胃漏手术,想知道是否可以服用某种产品?平时如何控制血糖?是否有夜间低血糖的经历?

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

头疼五六年,每月昏倒30分钟,伴有呕吐,已查脑电图和腰椎穿刺无异常。患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31

幼儿体检异常,疑有肺炎后遗症,近期出现早晨起床后头晕,疑似低血糖。患者男性6岁

接诊医生:
  
2024-11-16 00:55:31
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