广州医科大学附属中医医院化脓性腮腺炎推荐专家

简介:

广州医科大学附属中医医院，原名广州市中医医院，又名广州市针灸医院，始建于1931年，历经数十年发展，如今已成为广州地区乃至全国知名的中医医疗机构。医院起源于广州市警察医院，后历经更名，1956年更名为“广州市第三人民医院”，1960年正式定名为“广州市中医医院”，1995年被评为全国首批三级甲等中医医院，2020年再次更名为广州医科大学附属中医医院。作为广州中医药大学非直属附属医院、广州医科大学中西医临床学院、国家中医住院医师规范化培训基地、广东省博士后创新基地，医院秉承“中医为本，西为中用，全心全意为病人服务”的宗旨，致力于悬壶济世，治病救人。医院设有荔湾区珠玑路（总院）和白云区横滘二路（同德围分院）两个院区，以及同德围、五羊新城两个门诊部。编制病床722张，开设专业科室20多个，专科（专病）80多个。其中，腮腺科作为医院的特色科室之一，拥有专业的医疗团队和丰富的临床经验。腮腺科位于医院总院，是医院重点发展的科室之一。腮腺科是医院重点发展的科室之一，拥有经验丰富的医生团队，其中医生数达到{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}等，他们具有高超的医疗技术和丰富的临床经验。腮腺科主要治疗腮腺肿大、感染性腮腺炎、免疫性腮腺炎、阻塞性腮腺炎等疾病，为患者提供优质的医疗服务。广州医科大学附属中医医院腮腺科始终以患者为中心，致力于为广大患者提供专业、高效、温馨的医疗服务。科室在2022年成功入选《广州市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案》八个子项目之一，并获得中央资金资助，为医院的发展注入了新的活力。未来，医院将继续努力，为患者的健康保驾护航。腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。，感染,免疫,堵塞,药物等，腮腺，针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡，与其他自身免疫性腮腺炎、慢性非特异性腮腺炎、症状性腮腺炎、过敏性腮腺炎等相鉴别，尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物，唾液腺造影,B超检查，。

true 李建良副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长白内障、青光眼、泪道疾病等手术治疗，眼前节和眼底病激光治疗，对糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞，视神经病变等眼底病，及青少年近视弱视等运用中西医结合方法治诊治。

true 张红玉副主任医师

三级甲等广州医科大学附属脑科医院

好评率：100% 接诊量：37 平均响应：6小时

常见精神疾病诊疗及心理治疗，精神分裂症，抑郁症，双相情感障碍等疾病的治疗及康复。青少年及成人的情绪障碍心理治疗。

true 李先隆主治医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：1042 平均响应：1小时

擅长应用中医理论指导、运用中医方法治疗高血压病、高脂血症、冠心病、心肌病、重症心肌炎、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常等疑难疾病。对中医心悸、胸痹心痛、心衰病、眩晕、头痛、痹证、失眠、水肿、喘证、咳嗽等证有丰富的临床治疗专长。

true 张玉辉主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

中医药治疗内科疾病：感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、泄泻、胆囊结石、淋证（泌尿系结石、泌尿道感染）、头痛、眩晕、失眠、心悸、胸痛、痹症（关节炎、腰肌劳损等）、月经病、更年期综合症以及老年病等内科杂病论。

true 黄琼刁主治医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺疾病的中西医的诊断和治疗，包括乳腺增生，乳痛症，乳房结节，乳腺癌

true 李季副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：15分钟

擅长中西医结合针对类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、急慢性肾脏病等风湿免疫及肾脏疾病的诊治。

true 张万清副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长:各类眩晕，头痛，颈肩腰腿疼痛，各类关节炎;风湿，痛风，中风偏瘫，小儿脑瘫等神经系统疾病;胃炎、胃溃疡、呃逆等消化系统疾病；更年期综合症、月经不调、痛经、盆腔炎，多囊卵巢综合征，前列腺炎，前列腺肥大等妇、男科疾病；急慢性荨麻疹、带状疱疹(蛇窜疮)等皮肤病；初期糖尿病、肥胖、痛风性关节炎等代谢异常类疾病;失眠，亚健康状态的调治等等。

true 周俐副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

呼吸系统疾病，慢性顽固性咳嗽，胸腔心肺结节的鉴别

true 薛峥副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：100% 接诊量：9 平均响应：3小时

中西医结合治疗高血压，冠心病及相关胸闷胸痛，心慌心悸，气喘咳嗽，头晕头痛等以及心梗心衰，中风，肿瘤等慢性病的康复管理。对失眠，肠胃不和，焦虑抑郁，颈腰腿痛，月经失调，阳痿早泄等亚健康调理有丰富临床经验

true 孔祥照副主任医师

三级甲等广州医科大学附属中医医院

好评率：99% 接诊量：4111 平均响应：15分钟

本人获得临床中药学和中西医结合临床医学学位，同时具有执业医师和执业药师资格。长期在心血管内科一线工作，具有丰富的临床经验，掌握常见急危重症的诊治。擅长内科常见疾病的中西医结合诊治，尤其擅长心血管系统，呼吸系统，消化系统等常见疾病的中西医结合诊治。熟悉肾内科，感染科常见病的检查建议。掌握中药和西药的临床应用。对中医体质辩识及中医养生有一定的经验。

接诊医生：

2024-09-20 06:04:44

科普文章

化脓性腮腺炎的分类和临床表现

化脓性腮腺炎分为急性化脓性腮腺炎和慢性化脓性腮腺炎，临床表现存在一定差异。

1.急性化脓性腮腺炎：多单侧发病，发病急骤，多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状，少数患者上述反应可能不是特别明显，主要表现为患侧腮腺区红肿明显、下颌后凹消失，耳垂上翘，由于腮腺包膜致病肿胀受到约束，内部压力增高，导致疼痛剧烈，触压痛比较明显。

2.慢性化脓性腮腺炎：一般双侧发病，多表现为反复发作的腮腺区肿胀，发作有时和进食有关，并且会伴有轻微疼痛。

出现化脓性腮腺炎，不可盲目处理，及时到医院就诊，由医生检查后遵医嘱选择最合理的治疗方案，以利于病情恢复。

化脓性腮腺炎患者有什么需要注意的？

一、化脓性腮腺炎患者的饮食注意

化脓性腮腺炎患者的饮食需由流食逐渐过度为正常饮食，禁食辛辣的食品，术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质，有助于患者痊愈。化脓性腮腺炎患者术后24小时需要以流食为主，可以喝牛奶、鱼汤、肉汤等，逐渐过度到半流食，待伤口恢复后过度为正常饮食。化脓性腮腺炎患者术后禁食辛辣的食品，以避免有辛辣食品刺激。需要戒烟、戒酒并注意清淡饮食。化脓性腮腺炎患者术后注意补充蛋白质、维生素等营养物质，有助于患者痊愈。

二、化脓性腮腺炎患者的日常护理

化脓性腮腺炎患者的护理需注意伤口清洁，口腔卫生，卧床休息，避免感染。患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测，家属注意对患者进行心理疏导。化脓性腮腺炎患者术后需要注意伤口周围皮肤的清洁和消毒，注意更换纱布，避免出现感染，注意伤口有无渗液。每天早晚刷牙，进食后漱口，保持口腔卫生。化脓性腮腺炎患者术后需要卧床休息，可以头稍垫高，避免出现伤口肿胀，避免触摸伤口。化脓性腮腺炎患者术后避免去人多的地方，室内开窗通风，避免免疫力低下出现继发感染。

患者及家属可通过观察发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状有无好转进行病情监测，以及在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果，治疗结束后每年复查影像学检查即可。家属注意在治疗期间陪伴患者，避免患者出现恐慌，告知患者疾病性质和治疗方式，鼓励患者积极治疗。

特殊注意事项：若术后患者出现伤口的出血、渗液需及时就医，在服药期间出现皮疹、恶心、呕吐、头晕等症状需及时就医。

三、流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有什么区别？

流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎是腮腺炎中的两种不同疾病，流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎有本质的区别。有症状之间的区别，流行性腮腺炎是病毒感染，是腮腺炎病毒感染导致。化脓性腮腺炎，它是由细菌感染引起的。流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎是两种不同的疾病，有很大的区别。发病原因不同，发病的症状也不同，所以在治疗上也是不同的。流行性腮腺炎的发病常见人群是儿童和青少年，这种病需要查血治疗，一般查血的时候淋巴细胞会升高，这种病一般一生得一次，这辈子就很少再得。化脓性腮腺炎，它是由细菌感染引起的，一般需要抗生素的治疗。流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎之间的区别较大，大家需要进行全面的了解，流行性腮腺炎起病较急，流行性腮腺炎病毒感染的速度是很快的，所以要及时的采取有效的治疗，流行性腮腺炎是一种常见的呼吸道传染疾病，多数患者会出现发烧的情况，且伴有咽喉疼痛，化脓性腮腺的初期的主要症状就是疼痛症状，之后患者的腮腺区域明显肿大，腮腺导管口呈现出红肿的症状。

发现化脓性腮腺炎要及时就医

化脓性腮腺炎的典型症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛，部分患者伴有耳垂周围的发硬、红肿和疼痛，出现全身低热、头痛、乏力的感冒症状。外耳道流脓、周围间隙脓肿是本病的常见并发症。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的症状及时就诊耳鼻喉科，行体格检查、实验室检查、影像学检查明确诊断，注意与腮腺多形性腺瘤和腮腺癌相鉴别。当出现发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛的情况下需要需要在医生的指导下进一步检查。当患者伴有咽部不适、咽下困难应及时就医。

一、就诊需要做的检查

体格检查：医生通过视诊观察腮腺肿胀的位置、程度，表面皮肤有无红肿、破溃。触诊肿胀部位的质地、活动度，有无波动感和压痛。局部有压痛，导管开口可红肿，挤压腮腺流出混浊的脓液。

实验室检查：腮腺急性化脓性炎症时，白细胞总数与中性粒细胞数增高，慢性患者有淋巴细胞升高。

影像学检查：首选腮腺B超，排除腮腺管有无狭窄或结石、异物，腮腺CT检查可明确腮腺区肿大的性质，初步明确良恶性以及有无周围组织的侵犯。腮腺造影适于反复发作的慢性化脓性腮腺炎患者，有助于明确病因，观察腮腺管的走行有无异常。

涎腺造影：慢性复发性腮腺炎发生于儿童者，大多显示腮腺末梢导管呈点状、球状扩张，排空延迟，主导管及腺内导管无明显异常，成年后，原来所见的末梢点状扩张消失，慢性阻塞性腮腺炎造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄，部分扩张，呈腊肠样改变。

二、如何诊断化脓性腮腺炎？

化脓性腮腺炎的诊断需依据以下几点，综合分析可以做出诊断：以耳垂为中心的腮腺区发红、疼痛、硬肿伴有紧张感。患儿张口困难、哭闹不安、体温升高、白细胞增多，核左移。4~5天后形成腮腺脓肿，由于腮腺被筋膜紧紧包裹，故无明显波动感，脓肿可穿破筋膜进入外耳道、口底等。化脓早期可见脓液自腮腺管的颊黏膜开口处排出，分泌物可培养出致病菌。

化脓性腮腺炎经过及时治疗一般没有后遗症。化脓性腮腺炎患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果，治疗结束后每年复查影像学检查即可。

化脓性腮腺炎的治疗方式有哪些？

化脓性腮腺炎的治疗需根据患者的病情程度选择合适的方式，多数患者需进行药物治疗控制细菌，辅助物理治疗。对于药物治疗无效者需手术治疗，部分轻症患者可尝试保守治疗，多数患者的治疗周期为4周左右。

一、保守治疗

对于轻症化脓性腮腺炎可进行热敷或外敷药物缓解疼痛，以及饮用酸性物质促进唾液分泌保持口腔清洁，有促进化脓性腮腺炎恢复的作用。炎症早期可用热敷、理疗、外敷如金黄散、饮用酸性饮料、口含维生素C片或口服1%毛果芸香碱，以上措施可增加唾液分泌，温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等消毒漱口剂也有助于炎症的控制。

二、药物治疗

青霉素：属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于所有初步明确诊断者，在细菌培养回报前使用，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。
头孢克肟：属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。

三、手术治疗

切开引流术：适于化脓性腮腺炎导致的腮腺区肥大者，当脓肿形成，有明显波动感时可做切口引流术，可以有效缓解腮腺肿胀和疼痛。
腮腺切除术：适于反复发作的化脓性腮腺炎患者，通过手术切除腮腺，起到根治效果，一般没有后遗症。

四、物理治疗

对于疼痛和肿胀严重的患者可以选择超声波或红外线治疗，对促进血液循环，缓解局部炎症症状有一定的作用。

化脓性腮腺炎的预后尚可，一般都能治愈且不影响自然寿命，经过及时治疗一般没有后遗症。患者在治疗期间每周复查实验室和影像学检查监测治疗效果。

五、如何预防化脓性腮腺炎？

化脓性腮腺炎的预防主要是避免细菌感染，注意提高机体免疫力，及早治疗全身疾病，避免腮腺损伤，避免长期处于高热环境。化脓性腮腺炎一般无早期筛查方式，只能早期诊断和治疗。避免细菌感染，日常注意口腔清洁，注意提高机体免疫力，适度运动和规律作息。及早治疗全身疾病，避免腮腺损伤，在大型手术后注意补充水电解质。避免长期处于高热环境，注意及时补充水分。

什么是化脓性腮腺炎？为什么会发生化脓性腮腺炎？

化脓性腮腺炎是指病原菌感染至腮腺导致的炎症性疾病，化脓性腮腺炎是一种常见病，本病是由于久病后或手术后体质下降，腮腺分泌功能减退，导致细菌感染腮腺导管，从而引起的化脓性炎症，可发于任何年龄，常为单侧，亦可双侧同时发病，起病有缓有急，急者病势较为严重，伴有发热恶寒等全身症状。主要临床症状包括发热、腮腺肿大、口腔溃烂、疼痛，可导致外耳道流脓、周围间隙脓肿的并发症。目前主要通过药物、手术等方式治疗，预后尚可。

一、化脓性腮腺炎有哪些分类呢？

1、急性化脓性腮腺炎：常为单侧受累，双侧同时发生者少见，初期腮腺区有轻微疼痛、肿大、压痛；导管口轻度红肿、疼痛。进入化脓、腺组织坏死期，腮腺区以耳垂为中心肿胀、疼痛加剧，可出现持续性疼痛或跳痛。

2、慢性复发性腮腺炎：可发生于任何儿童期，以5岁左右的男童最为常见，间隔数周至1~2年发作一次不等，年龄越小，越易复发，且间隔时间短，随年龄增长，间隔时间愈长，青春期后逐渐自愈，极少数病例仍延续发作，临床表现为腮腺反复肿胀，单侧或双侧均可发，但常为单侧肿胀。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出，少数有脓肿形成。

3、慢性阻塞性腮腺炎：以中年人多见，男性多于女性，常为单侧受累，也可为双侧，患者因腮腺反复肿胀、疼痛就诊，发病时间不确定。肿胀发作有时与进食有关，并伴有轻微疼痛，不少病例腮腺肿胀与进食无关，仅觉晨起腮颊部胀感，自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管口溢出，局部随之松软，一般无全身症状。

二、化脓性腮腺炎好发于哪些人？

免疫力低下者：免疫力低下是化脓性腮腺炎的诱因之一，此类人群发病率较高。

长期处于高热环境者：长期处于高热环境会诱发化脓性腮腺炎，此类人群发病率较高。

患有腮腺炎症的人群：患有腮腺炎症，不及时治疗或者未进行彻底治疗，可能会发展成为脓肿。

三、化脓性腮腺炎的诱发因素有哪些？

创伤：当腮腺有损伤破溃，或进行大型手术导致体液丧失、水电解质紊乱时可诱发化脓性腮腺炎。

免疫力低下：正常腮腺可抵御部分细菌入侵，当免疫力下降时容易诱发化脓性腮腺炎。

环境：长期处于高热环境下导致脱水、水电解质紊乱会诱发化脓性腮腺炎。

如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎？

化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎均是临床上的常见病与多发病。那么，如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎呢？具体有以下几个方面的内容:

病原体不同。

流行性腮腺炎是因为腮腺炎病毒侵犯人体引起的一种急性呼吸系统疾病，具有一定的传染性，属于我国法定的丙类传染病。
化脓性腮腺炎是因各种原因导致唾液淤积后诱发细菌感染，局部出现炎性反应的一种细菌感染性疾病，不属于法定传染病。

临床症状不同。

流行性腮腺炎好发于少年儿童，潜伏期 8-30 天左右，表现为发热、食欲不振、头痛、以及以耳垂为中心腮腺向前、后、下肿大，伴有明显的灼热疼痛感。常伴有睾丸炎、卵巢炎等发生。
化脓性腮腺炎多表现为一侧性腮腺肿大，疾病早期不适症状不明显。多表现为发热、挤压腮腺时可见有脓液从腮腺管流出，一般不伴有睾丸炎或卵巢炎等。