简介:

汝州市第一人民医院建于1952年,是一所综合性医院。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。,更年期,关节,1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种:冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点: 1)关节炎的种类、症状的特点; 2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠; 3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性; 4)药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。,无,无,1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。,。

杨冬冬
true 杨冬冬 副主任医师
好评率:100% 接诊量:119 平均响应:15分钟
乙肝、丙肝、肝硬化的诊断和规范化治疗;手足口病、水痘、腮腺炎、麻疹、菌痢、布氏杆菌病等疾病的诊断和治疗;发热待查
郑晓艳
true 郑晓艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
皮炎,湿疹,手足癣,银屑病,紫癜,病毒性皮肤病疱疹,带状疱疹,各种疣。
丁松峰
true 丁松峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科
张五德
true 张五德 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长胃癌,结直肠癌,胃肠间质瘤,十二指肠肿瘤、食管裂孔疝,胃食管反流病,腹股沟疝、腹壁切口疝、肥胖和代谢性疾病,不明原因的顽固性腹痛、贫血、痔、瘘,肛周脓肿等的诊治,在超低位直肠癌有较好的保肛率!
卢会娟
true 卢会娟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
史中强
true 史中强 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌。
杨春浩
true 杨春浩 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全身各部位常见病的CT、MR及普放诊断;疑难穿刺活检,静脉曲张,子宫肌瘤微创介入治疗,肝癌、肺癌、及下肢静脉血栓等疾病的微创介入治疗。
武志峰
false 武志峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长领域:运用“生物-心理”医学模式、整体医学理论、全科临床思维模式进行诊治,1、未分化疾病(以症状为主不知归属何种疾病)的诊治,以及复杂疑难病例的诊治,2、常见病、多发病的诊治,3、多病共存患者的诊治,4、慢病患者的综合管理,5、健康检查,健康咨询,综合评估。
杜亚哲
true 杜亚哲 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.3万 平均响应:-
待补充
程子瑞
true 程子瑞 主治医师
好评率:99% 接诊量:6443 平均响应:-
1、内科常见疾病、多发病的诊治;2.未分化病例的诊治:以症状为主不知归属何专科的疾病以及复杂疑难病例的诊治。3、慢病患者的综合管理4、多病共存患者的诊治5、健康检查、咨询及老年疾病综合评估。
患友问诊

70岁男性腰部疼痛,弯下后直起来有痛,开始时伴有下肢疼痛和麻木,通过吊单杠改善,询问病因和治疗方法。

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2024-11-04 09:52:50

老人59岁,女性,体检发现骨质疏松,无关节疼痛,想了解补钙建议。

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2024-11-04 09:52:50

膝关节疼痛,想了解老年人膝关节病的治疗药物。

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2024-11-04 09:52:50

老人膝盖疼痛多年,上下楼梯加重,膝盖有积液和肿胀。

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2024-11-04 09:52:50

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2024-11-04 09:52:50

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2024-11-04 09:52:50

膝关节积液、劳损,咨询治疗建议

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2024-11-04 09:52:50

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2024-11-04 09:52:50

71岁男性老人膝盖疼痛一个月,尤其在运动后加剧,想知道是否适合使用某某膏药?

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2024-11-04 09:52:50

59岁女性,膝骨关节炎,10年病史,未用药治疗。

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2024-11-04 09:52:50
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