简介:

汝州市第一人民医院建于1952年,是一所综合性医院。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

杨冬冬
true 杨冬冬 副主任医师
好评率:100% 接诊量:119 平均响应:15分钟
乙肝、丙肝、肝硬化的诊断和规范化治疗;手足口病、水痘、腮腺炎、麻疹、菌痢、布氏杆菌病等疾病的诊断和治疗;发热待查
卢会娟
true 卢会娟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
丁松峰
true 丁松峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科
张五德
true 张五德 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长胃癌,结直肠癌,胃肠间质瘤,十二指肠肿瘤、食管裂孔疝,胃食管反流病,腹股沟疝、腹壁切口疝、肥胖和代谢性疾病,不明原因的顽固性腹痛、贫血、痔、瘘,肛周脓肿等的诊治,在超低位直肠癌有较好的保肛率!
郑晓艳
true 郑晓艳 副主任医师
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
皮炎,湿疹,手足癣,银屑病,紫癜,病毒性皮肤病疱疹,带状疱疹,各种疣。
杨春浩
true 杨春浩 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全身各部位常见病的CT、MR及普放诊断;疑难穿刺活检,静脉曲张,子宫肌瘤微创介入治疗,肝癌、肺癌、及下肢静脉血栓等疾病的微创介入治疗。
史中强
true 史中强 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌。
武志峰
false 武志峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长领域:运用“生物-心理”医学模式、整体医学理论、全科临床思维模式进行诊治,1、未分化疾病(以症状为主不知归属何种疾病)的诊治,以及复杂疑难病例的诊治,2、常见病、多发病的诊治,3、多病共存患者的诊治,4、慢病患者的综合管理,5、健康检查,健康咨询,综合评估。
袁茹斌
true 袁茹斌 主治医师
好评率:100% 接诊量:349 平均响应:15分钟
全科医学,河南省首批住院医师规范化全科医师 ,于郑州大学第一附属医院全科住院医师规范化培训三年,擅长呼吸系统、循环系统、神经系统常见病多发病如心脑血管疾病,高血压病,脑梗塞,冠心病,糖尿病,慢阻肺,肺心病等慢性病管理系统诊治,积累了丰富经验。历经血管外科专科医师规范化培训,主要开展: 静脉曲张的微创治疗 (射频、激光!硬化、剥脱) 及下肢瓣膜功能不全的诊疗,真正做到微创、美观、无痛苦。脉管畸形 (血管瘤、血管畸形、动静脉痿、淋巴畸形等) 微创 (硬化、激光、栓塞) 诊疗,静脉血栓形成及下肢静脉血栓后遗症的微创及综合治疗(血栓抽吸、置管溶栓、复杂腔静脉滤器取出等) ,下肢动脉缺血(下肢动脉硬化闭寨、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足病)的微创治疗有比较丰富的经验。
武文杰
false 武文杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事内科临床工作10余年,曾在郑州大学第一附属医院神经内科进修学习。在内科呼吸系统,神经系统疾病治疗上有丰富经验,对肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、肺间质纤维化、慢性咳嗽、脑血管疾病等内科常见病及多发病,有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

孩子头皮上出现细小血管和湿疹,头皮抓破流血,担心是否有问题?患者男性5个月17天

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

宝宝头围39厘米,囟门近闭,家长担心是否需要继续补钙和服用伊可新。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

我有血小板低,高血压和冠心病,今天出现偏头痛的症状,担心是否是血栓堵塞造成的?患者男性64岁

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

太阳穴青筋凸起,想知道原因并寻求改善方法。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

患者手麻头麻,担心影响日常生活,寻求医生帮助,医生建议检查血钾水平并可能需要静脉输液治疗。患者信息:无明显病史,最近出现手麻头麻症状。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

我体检报告显示外周动脉僵硬度增高,右侧下肢动脉中层钙化,双侧锁骨下动脉狭窄可能,肢体远端动脉血液灌注欠充足。颈动脉3.8Ⅹ2.1。目前没有症状。体检建议查头CTA,需要做吗?患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

我有单侧狭窄的症状,血压控制不佳,头疼,想知道是否需要手术治疗?患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

我做完检查后头痛已经3天了,躺下就没事,早上起来也没事,但一活动就不舒服。昨天去诊所输液了,但医生说要我去大医院。请问这种情况需要怎么处理?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

宝宝头部中间靠近臼门有颜色暗点的东西在流动,像毛毛虫一样跑的,是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53

患者想了解浅静脉和深静脉的区别,特别是手背静脉、大隐静脉、小隐静脉和颈外静脉的分类,希望得到专业的解答。

接诊医生:
  
2024-11-13 03:31:53
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