患者应严格按医生的治疗方案，合理用药，定期检查血糖，避免出现高血糖状态。同时，良好的生活方式也起到重要作用，保持适度的体重，坚持健康饮食和适量运动，有助于改善血糖控制和预防神经病变的发生。
此外，戒烟限酒，避免长时间暴露在寒冷环境中，也有助于减少神经病变的风险。如果已经出现糖尿病神经病变，积极治疗糖尿病本身，并通过药物治疗和康复锻炼来缓解症状，是有效的措施。
糖尿病神经病引起的脚麻有几个特点：
- 从远端开始
- 有对称性
- 逐渐向上发展
- 除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等
由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。糖尿病性神经病（diabetic neuropathy）是糖尿病最常见的并发症之一，可累及感觉、运动和自主神经，多以感觉性症状为主。疼痛是糖尿病性神经病的常见症状之一，因此也称为糖尿病痛性神经病。病变主要见于周围神经、脊髓后根，亦可见于脊髓后索及肌肉，病理表现为神经纤维节段性脱髓鞘性变化，轴索膨胀变性、纤维化及运动终板肿瘤等。早期诊断早期治疗可降低糖尿病性神经病的发病及发展。
周围神经病变；感觉神经传导速度糖尿病性神经病变是 2 型糖尿病最常见的慢性并发症之一, 发病率可达 50%~80%, 以周围神经病变最多见。包括远端对称性感觉运动周围神经病和非对称性近端神经根病变、单发颅神经病变及嵌压性神经病。既往根据临床症状和体征诊断, DPN 大多起病隐匿, 进展缓慢, 部分患者临床表现不明显, 容易漏诊, 对此类无症状性 DPN 患者的早期诊断很重要。糖尿病神经病变以 DPN 最多见。DPN 的分期可根据较常用的 Dyck4 期： 0 期, 无神经病变；1 期, 无症状的神经病变；2 期, 有症状的神经病变；3 期, 功能受累的神经病变。目前普遍认为 DPN 是多种因素作用的结果, 主要包括：微血管及血液动力学的变化导致神经组织血液供应减少和神经内膜缺氧；蛋白质非酶促糖基化作用产生的终产物干扰并损害蛋白质的正常结构和功能；高血糖引起的多元醇通路活性增加, 导致山梨醇等物质的蓄积, 这些因素最后导致神经纤维退行性变和斑块状脱髓鞘病变, 以及神经传导发生障碍而致病。
第五是对症治疗。以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦。对症治疗包括缓解疼痛、减轻麻木、避免直立性低血压、调节好大小便。治疗好阳痿等，这些问题在药物治疗部分还要提及。
近年来有的医院对神经病患进行神经减压术治疗，在胳臂及腿部做小切口，能取得良好的减轻手脚麻木的作用。
糖尿病患者胃肠神经并发证比较常见，表现为食管和胃肠多出现蠕动减弱。排空时间延长，严重者可发生胃轻瘫，后者可使患者恶心、餐后上腹胀痛、呕吐，由于吸收障碍，患者的血糖常难以控制，低血糖和高血糖反复发作。
不少患者诉说大便不正常，多为便秘，也有腹泻的，或是腹泻便秘交替出现，弄得患者不知所措。糖尿病消化系统病变的治疗原则与其他慢性并发症一样，也包括糖尿病控制、糖尿病血管神经病变的治疗、对症治疗以及必要时的手术治疗等。
目前，糖尿病神经病变的发病率众说纷纭、差异很大,有几个大型的随访性研究和多个其他研究表明：有 20 年病史的 1 型糖尿病患者，至少有 20％患有糖尿病神经病变；2 型糖尿病被诊断之时，至少有 10-15％的人已经出现了远端对称性多神经病变(DSPN )，有 10 年病史的人，DSPN 的发病率更是达到了 50％。要做到早发现早预防以提高患者生活质量。
1、糖尿病神经病变的表现
全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害，按其所在部位和功能，可将糖尿病神经病变分为中枢性和周围性神经病变两大类，后者尤其常见
周围神经病变包括颅神经、感觉神经、运动神经以及自主神经病变 4 种。
颅神经病变：颅神经共有 12 对，多数都可受到糖尿病的影响，颅神经受害的表现包括上眼睑抬不起来、眼球活动障碍、看东西双影、听力下降、口眼歪斜等。
多发性神经病的病因众多，常见于药物，化学品，重金属，酒精中毒，代谢障碍性疾病，副肿瘤综合征等，具体如下。
1、中毒：异烟肼，苯妥英钠，有机磷农药，重金属等。
2、营养障碍：B 族维生素缺乏，慢性酒精中毒，慢性胃肠道疾病或手术后。
3、代谢障碍：卟啉病，糖尿病，尿毒症，淀粉样变性，痛风，粘液性水肿，肢端肥大症，恶病质等。
4、感染或炎症：急性或慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，血清或疫苗接种后。
5、自身免疫病：红斑狼疮，结节病，结节性多动脉炎，类风湿性关节炎等结缔组织病。
6、其他：副肿瘤性周围神经病等。
多发性神经病患者应尽早就诊神经内科，完善肌电图等相关检查，明确病因，对因治疗。
糖尿病神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，主要以糖尿病的周围神经病变为主，会表现为四肢麻木疼痛感明显，对于糖尿病患者出现糖尿病神经病变是非常痛苦的，而具体的治疗方法和吃哪些药物大致有以下几个方面：
第一，基础用药
- 糖尿病神经病变是因为长期的血糖控制不佳而导致的
- 基础用药就是降糖药为主
- 血糖控制达标才是缓解神经病变继续进展的主要方式
- 降糖药包括口服降糖药和皮下注射胰岛素，如二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈、格列美脲、甘精胰岛素、地特胰岛素和门冬胰岛素等药物。
第二，专科用药
- 指的是针对于糖尿病神经病变的专科治疗
- 其中包括营养神经和改善微循环治疗
- 抗氧化治疗也是一种较好的治疗方法
- 比如临床上比较常用的甲钴胺片、胰激肽原酶片、硫辛酸片或者注射液等药物都有较好的治疗效果
- 对于症状比较明显的患者，尤其是疼痛严重的患者，可以应用抗炎镇痛药、双通道抗抑郁药（度洛西汀）、钙离子通道调节剂（普瑞巴林）等。
第三，短期辅助用药
- 对于糖尿病神经病变比较严重并且神经疼痛特别严重的患者，可以考虑短期辅助应用阿片类药物
- 这类药物在临床上主要包括羟考酮、曲马多以缓解疼痛症状
- 另外，一些中成药也能够较好的缓解糖尿病神经病变，临床上比较常用的包括木丹颗粒、元胡止痛片、刺五加片、尪痹冲剂、正清风痛宁缓释片、雷公藤多甙片等等。
在日常生活中，我们可能会遇到这样一些人，他们的双手总是湿漉漉的，无论是在寒冷的冬天还是炎热的夏天，就好像双手自带“水龙头”一样。其实，这很可能是手汗症在作祟。
一、什么是手汗症？
手汗症是一种原因不明的功能性局部异常多汗，主要表现为手掌多汗，也可伴有足底、腋窝等部位多汗。这种多汗往往是持续性或间歇性发作，严重程度也因人而异。对于轻度的手汗症患者，可能只是手掌微微湿润，但严重的患者，手上的汗水可以呈水珠状滴下，甚至会影响到正常的工作、学习和社交生活。
例如，有的学生在考试时，因为手汗太多，会把试卷弄湿，导致字迹模糊，影响答题；还有些从事电脑操作等精细工作的人，手汗可能会影响手部操作的准确性，增加失误率。从医学角度来看，手汗症主要是由于交感神经系统功能紊乱引起的。我们的交感神经就像是身体的“自动调节系统”，正常情况下它能精准地控制出汗等生理功能，但在手汗症患者中，这个“调节系统”对汗腺的控制出现了偏差，使得汗腺过度分泌汗液。
二、手汗症的影响
（一）对生活的影响
在生活中，手汗症患者常常会遇到各种尴尬的情况。与人握手时，湿漉漉的手会给对方留下不好的印象，甚至可能让对方产生误解。在使用手机、平板电脑等电子设备时，手汗容易在屏幕上留下痕迹，而且还可能影响设备的操作灵敏度，比如指纹识别功能可能会因为手汗而无法正常工作。
在日常的家务劳动中，手汗也会带来不便。比如在拿取一些光滑的物品时，因为手汗导致摩擦力减小，物品容易滑落。而且，长期手部多汗可能会引起皮肤问题，如湿疹、脱皮等，因为潮湿的环境有利于细菌和真菌的滋生。
（二）对心理的影响
手汗症对患者心理的影响不容小觑。由于担心手汗带来的尴尬，许多患者会产生自卑心理，在社交场合中变得畏缩不前。他们可能会尽量避免与人接触，比如拒绝参加一些需要握手、传递物品等近距离互动的活动。长期下来，这种心理压力可能会导致社交恐惧症、焦虑症等心理疾病的发生，严重影响患者的生活质量和心理健康。
三、手汗症的治疗方法
（一）外用药物治疗
外用药物是比较常见的一种治疗方式。其中，止汗剂是很多患者首先会尝试的方法。止汗剂的原理是通过铝盐等成分在皮肤表面形成一层凝胶状的保护膜，阻塞汗腺导管，从而减少汗液的分泌。患者可以在出门前或者需要保持手部干爽的时候涂抹止汗剂。然而，这种方法的效果持续时间较短，通常需要多次涂抹，而且对于一些严重的手汗症患者，止汗效果可能并不理想。
还有一些含有中药成分的外用洗剂，它们可以通过调节皮肤的汗腺功能来达到一定的止汗目的。但这类洗剂使用起来相对麻烦，需要将双手浸泡在溶液中一定时间，而且其疗效也因个体差异而有所不同。
（二）口服药物治疗
口服药物主要是通过调节交感神经系统的功能来减少汗液分泌。例如，抗胆碱能药物是常用的一种。这类药物可以抑制乙酰胆碱的作用，而乙酰胆碱是刺激汗腺分泌的重要神经递质。但是，口服抗胆碱能药物可能会有一些副作用，如口干、视力模糊、排尿困难等，因为它不仅作用于手部汗腺相关的神经，还可能影响到身体其他部位的胆碱能受体。而且，长期服用这类药物可能对身体的其他器官产生潜在影响，所以需要在医生的严格指导下使用。
（三）肉毒素注射治疗
肉毒素注射是一种近年来逐渐受到关注的治疗手汗症的方法。肉毒素可以阻断神经末梢释放乙酰胆碱，从而达到减少汗腺分泌的效果。将肉毒素注射到手掌的汗腺分布区域后，一般在数天内就可以看到明显的止汗效果，而且效果可以持续数月。
不过，肉毒素注射也有一些局限性。首先，它是一种有创的治疗方法，虽然注射的疼痛相对较小，但仍有部分患者可能会有局部的疼痛、红肿等反应。其次，肉毒素的效果会随着时间逐渐减弱，需要定期重复注射，而且多次注射后可能会产生抗体，导致疗效降低。此外，注射肉毒素需要由专业的医生操作，以确保注射的剂量和位置准确，避免出现手部肌肉无力等不良反应。
（四）手术治疗
1.手术原理
手术治疗手汗症主要是通过切断或破坏支配手部汗腺的交感神经来达到根治的目的。目前，最常用的手术方法是胸腔镜下交感神经切断术。这种手术是在胸腔内进行，通过在胸壁上做几个小切口，插入胸腔镜和手术器械，找到并切断相应的交感神经链。当交感神经被切断后，手部汗腺就不再受到过度刺激，从而减少出汗。
2.手术效果
胸腔镜下交感神经切断术对于手汗症的治疗效果通常是非常显著的。大部分患者在手术后双手出汗的情况可以得到明显改善，甚至完全消失。患者术后可以立即感受到手部干爽，而且这种效果一般是长期稳定的。
3.手术风险和并发症
虽然手术效果好，但也存在一定的风险和可能的并发症。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经等组织，导致气胸、血胸等情况。气胸是比较常见的并发症之一，如果气体量较少，患者可能仅感觉轻微胸痛和呼吸困难，气体可以自行吸收；但如果气体量较多，则需要进行胸腔闭式引流等处理。血胸则可能需要根据出血量的多少采取相应的治疗措施。
另外，还有一种特殊的情况叫做代偿性多汗。这是因为交感神经被切断后，身体的出汗调节机制重新平衡，可能会导致身体其他部位如背部、腹部、大腿等出汗增多。代偿性多汗的发生率和严重程度因人而异，有些患者可能能够接受，但对于一些患者来说，这可能会成为一个新的困扰。
四、手汗症患者如何选择治疗方法？
对于手汗症患者来说，选择合适的治疗方法需要综合考虑多方面因素。
（一）病情严重程度
如果手汗症症状较轻，对生活和心理的影响不大，可以先尝试外用药物等保守治疗方法。但如果手汗严重影响到了日常生活、工作和社交，如经常因手汗无法正常书写、操作电子设备等，那么可以考虑更积极的治疗方法，如肉毒素注射或手术治疗。
（二）年龄因素
对于青少年患者，由于身体仍在发育过程中，手术治疗需要更加谨慎。一般建议先采用保守治疗，等到成年后再根据病情决定是否进行手术。而对于成年患者，如果手汗症对生活质量影响较大，可以积极考虑手术等治疗方法。
（三）对风险的接受程度
手术治疗虽然效果好，但有一定的风险和并发症，如气胸、代偿性多汗等。患者需要在充分了解这些风险的基础上，结合自己对风险的接受程度来决定是否选择手术。如果对风险较为担忧，可能更适合选择保守治疗方法，如外用止汗剂或口服药物。
手汗症虽然不是一种危及生命的重大疾病，但它对患者的生活和心理都有着不可忽视的影响。了解手汗症的相关知识，包括其症状、影响和各种治疗方法，对于患者选择合适的治疗方案至关重要。希望通过这篇文章，能让更多的手汗症患者对自己的病情和治疗有更清晰的认识，早日摆脱手汗的困扰。
生理性喜欢才是爱的前提吗？告诉你们一个扎心的真相：生理性喜欢才会更持久。
如果你因为对方的长相而喜欢，这就叫生理性喜欢，就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种，这样即使分的再难看，以后你再见到这张脸，你还是会心动。
相反，如果是因为对方对你好而喜欢的，闹掰之后你肯定不想再见到他，就像我朋友，她和她老公吵架之后，她老公坐在沙发上，她看到之后她就会笑出声。
所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择，要不然怎么会有所谓的一见钟情呢？
2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道，一项最近的研究结果显示，全球有超过8亿成年人患有糖尿病，几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现，到2022年，全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示，在30岁及以上的成年人中，有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。
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