监利市妇幼保健院微血管病性溶血性贫血推荐专家

简介:

监利县妇幼保健院,始建于1952年,坐落于容城镇交通路205号,是一所集保健、临床、科研于一体的现代化医院。医院占地面积6600平方米,业务用房面积达5601平方米。医院拥有77名卫生技术人员,其中高级职称10人,中级职称35人。2007年,医院被授予国家级“爱婴医院”称号,并成为医疗保险管理局定点医疗机构。医院致力于治疗溶血性贫血等疾病,具有丰富的临床经验。2006年,医院被指定为全县项目技术指导机构,承担全县妇女儿童医疗保健、计划生育技术指导等任务。医院始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的”,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

张诗松
true 张诗松 住院医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:-
全科及外科常见病多发病如男性功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,泌尿系结石,泌尿道感染,胃溃疡,等。
曾宪红
true 曾宪红 主治医师
好评率:99% 接诊量:8917 平均响应:-
曾任宫预疾病防治委员会委员。从事妇产科工作多年,在荆州市中心医院及湖北省妇幼保健院进修学习。熟练掌握妇科常见病及多发病诊治及计划生育手术应用。并特别是在难治性阴道炎,內内分泌紊乱,宫颈疾病的规范治疗及阴道镜应用方面有一定的造旨。在妇科超声应用方面有一定的研究。
胡平
true 胡平 主治医师
好评率:99% 接诊量:6600 平均响应:-
慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,心血管疾病,高血压病,糖尿病,消化性溃疡,慢性胃炎。
王文霞
true 王文霞 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:-
对子宫异常出血,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,宫颈疾病,卵巢囊肿,外阴白斑及各种阴道炎症的诊断与治疗有着独特的见解。
何亚成
true 何亚成 主治医师
好评率:100% 接诊量:1.1万 平均响应:-
待补充内科常见与多发病的诊断与治疗,以及慢性病的管理。
罗和平
true 罗和平 主治医师
好评率:100% 接诊量:9545 平均响应:-
擅长高血压,心脏病,糖尿病,胃病,肺炎
吴琼琼
true 吴琼琼 主治医师
好评率:100% 接诊量:8517 平均响应:-
待完善
苏柏华
true 苏柏华 住院医师
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
个人简介 本人2006年毕业于三峡大学,2007年1月就职于监利市妇幼保健院至今2010年至2021年荆州市第一人民医院工作学习,2014至2015到广州医学院附属第二医院工作学习。 擅长 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,上呼吸道感染,脑血管病,冠心病,心律不齐
袁红玲
true 袁红玲 主治医师
好评率:100% 接诊量:4568 平均响应:-
儿内科常见呼吸系统、消化消化系统等疾病
患友问诊

我有皮下小红点和骨骼游走性疼痛,医生说可能是血管瘤,我担心自己是否患有白血病,纤维蛋白原比较低,偶尔刷牙牙龈出血,平时熬夜和喝酒比较多。请问医生。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

一位患者因长期感到疲劳、头晕和心跳加速,皮肤苍白,怀疑自己可能患有贫血,向血液内科专家咨询。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

微溶血和间接胆红素偏高,询问原因及是否需要治疗。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

失眠、气血虚、低血压贫血,曾服用阿胶后上火患者女性

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

再生障碍性贫血是一种造血干细胞功能障碍引起的疾病,通常不遗传,但在极少数情况下,单卵双胞胎可能同时患病。外伤导致的脊髓损伤很少会直接影响造血功能。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

患者体检报告显示血清铁蛋白及间接胆红素明显升高,可能存在溶血的风险,结合患者既往蚕豆病病史,医生建议进一步到血液内科就诊,排除其他可能引起溶血的原因。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

我最近总是感到头晕,血压也偏低,之前查出贫血,吃过药补上去,但过段时间又贫血了,月经量不多,平时吃饭正常,之前有过胃炎。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

我体检发现网织红细胞升高,担心会出现出血或溶血的情况,是否需要进一步检查?

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

我最近总是感到疲劳、头晕,皮肤也有些发黄,白细胞计数偏高,担心可能是白血病,需要血液内科专家的帮助。

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51

血管内溶血,乏力,食欲不振。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-10-07 20:24:51
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