咱们都知道，宝宝的小头顶上，有一块软和和的地方，没有骨头覆盖，长大了才长结实，这就是囟门啦。
摸起来好脆弱，宝爸妈也挺上心。需要注意的问题：不到 1 岁就闭合了，有问题吗？和补钙有关系嘛？平时洗头、理发有什么要注意的吗？因为长在头顶，让人不得不多操一份儿心，生怕出什么差漏。
囟门（xìn mén ）是指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。前囟门位于前顶，呈菱形，约在出生后 2 岁以内闭合；后囟门位于枕上，呈三角形，约在出生后 6-8 周龄闭合。注意：当前囟门在 6 个月前闭合，或超过 2 周岁还没闭合，就需要到医院检查了。但是，这并不证明一定有问题，需要医生结合头围变化，综合判断。
过早闭合
小头畸形、脑发育不良，可使前囟门缩小近于闭合。出生时就可观察到异常。
过晚闭合
一般指小儿的前囟门在 1 岁半~2 岁仍尚未闭合，曾见过延迟至 3 岁仍未闭合的。过晚闭合与聪明无关，相反常常是疾病信号。
- 维生素 D 缺乏性佝偻病：这个病较为常见，因维生素 D 的不足，引起钙、磷代谢异常、全身骨质改变。头颅变化很显著，软化的骨质，用手指轻压时会稍内陷，松手又弹回，有手压乒乓球的感觉，所以也叫“乒乓头”。前囱门会过大或闭合延迟。
- 呆小病：因甲状腺功能减退，导致的呆小病，也会前囟门闭合延迟。
- 脑积水：也会引起前囟门闭合延迟。
囟门到底是「摸得」还是「摸不得」？
事实上，囟门没有那么“脆弱”，它是颅骨尚未闭合的缝处，其表面是头皮，下面则是脑膜，其次是大脑和脑脊液。而将手轻放在囟门上所感受到的跳动，是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化，与脉搏一致。所以，囟门实际上比看起来要坚实得多。外层的保护膜足以应付一般的触摸，因此家长对宝宝的日常照顾，比如冼头、理发是不会伤及宝宝的囟门哒~
宝宝囟门竟是看病窗口？
各位家长可不要小看宝宝囟门~很多父母觉得囟门无非就是没有长全而已，起不到什么作用，也并没有什么卵用。其实，宝宝的“囟门”并非一般的“窗口”，它实际是看病的窗口……
1 囟门凸起
前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。此时应送医做超音波检查，看宝宝是否有突发性的意识障碍或颅内出血，再针对宝宝的状况做处理。
2 囟门过度凹陷
如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。当宝宝伴有严重腹泻、严重喂食障碍，且有眼窝凹陷、皮肤干、身体水份低、泪液、口水、排尿皆少，且严重脱水、前囟门呈蹋陷状时，宝妈们就得小心留意。但若孩子的活动力正常，前囟门有些微的凹陷是正常现象，妈咪不必过于担心。
总而言之，在宝宝囟门出现异常情况时，千万不要急躁，一定要先找原因，看看有没有先天性的异常或其它障碍，再针对病症做处理，才是最正确的做法。
日常生活中家长该怎么保护囟门？
- 不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。
- 保护好宝宝的头部，注意家中家具，避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
- 秋冬季让宝晒 1-2 小时太阳，不过最好在早晨或黄昏前后抱宝宝出门，烈日直射囟门的行为必须拒绝！
- 囟门的清洗可在洗澡时进行，可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。
清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。如果囟门处“乳痂”不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透 2-3 小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉即可。
小儿最常见的夜惊的原因是大家熟悉的维生素D缺乏性佝偻病，在疾病的极期孩子可能会出现反复夜间惊醒，哭闹不安，伴有多汗、毛发少、肋缘外翻、枕秃、方颅、囟门闭合延迟，或者鸡胸、漏斗胸、X形腿、O形腿等症状。可进一步查血清钙磷，检查维生素D，以及拍x光片来进一步诊断，治疗上是需要给予大剂量维生素D以及钙剂来治疗的。给予每天400~800单位预防量的维生素D治疗效果是差的，需要给予2000~3000每天的量治疗一月。
夜惊的孩子不要单纯考虑维生素D缺乏性佝偻病，特别是在目前出生后都能及时补充维生素D的情况下，孩子哺乳正常，维生素D缺乏佝偻病的情况很少了。那么就要考虑一下其他原因引起夜惊。
如果室内的温度过高或过过低，室内的湿度不够，孩子会有不舒服的情况，或者孩子穿得过少、过多，室内空气不流通，都可以产生不适感，而导致孩子夜惊、睡眠不实。因此一定要保持室内空气清新，室温维持在22~24度左右，湿度维持在50%~60%之间，孩子的穿盖要依据孩子是否出汗，手脚是否温热的标准。适宜的穿盖是孩子手脚温热，不出汗。
如果孩子夜间尿量较多，家长也要注意及时更换尿不湿，如果尿不湿内存留的尿液增多，透气性不好，孩子也会感到不舒服。
出生后1个月后的婴儿，家长就可以带婴儿逐渐坚持户外活动，尽量带婴儿到人少且空气新鲜的地方，开始户外活动时间由每日1～2次，每次10～15分钟，逐渐延长到1～2小时。夏季阳光充足，可在上午或傍晚户外活动。冬季也要注意保证每日1～2小时户外活动时间，但是要注意身体保暖，避免受凉。婴儿多晒太阳，是有利于维生素D转化为活性成分，有利于钙的吸收，可以预防维生素D缺乏性佝偻病的发生的，有利于宝宝的生长发育。
呀，你家孩子都 10 个月了还不长牙，缺钙了吧~
你看你家孩子头发枕秃了，快点吃点钙吧~
事实上宝宝是否缺钙不是通过楼下大妈说几句就能让你焦虑的，重要的是掌握科学的育儿方式，做到心里不慌！
一、这 8 种「缺钙症状」大多都和缺钙没啥关系
- 1. 枕秃：枕秃是最常被认为是缺钙导致的症状，但事实上它主要跟宝宝躺在床上反复转头、摩擦枕部有关系。宝宝头发的生长情况另外还和新生儿的毛发生长周期也有一定的关系。
- 2. 肋缘轻度外翻：佝偻病的症状之一，佝偻病的主要原因是缺乏维生素 D。关于维生素 D 如何补充？纯母乳喂养儿，生后数日就可开始添加维生素 D，每天 400 国际单位。配方粉中含有维生素 D。混合喂养儿，家长根据配方粉摄入量酌减。
- 3. 出牙晚，长牙慢、晚上磨牙：出牙的早晚更可能与遗传基因有关，和缺不缺钙是没有必然联系，长牙顺序因人而异，也不是因为缺钙。
- 4. 囟门闭合时间晚：婴幼儿前囟门一般在 18～24 个月时完全闭合，还有个别婴幼儿会于两岁后才闭合，与缺钙并没有直接关系。但如果孩子缺乏维生素 D 的话有可能引起佝偻病，从而导致闭合延迟。
- 5. 宝宝走路不稳易摔跟头：与缺钙无关，走路是一个过程，排除了孩子其他异常，耐心等待就好。
- 6. 闹夜、易醒：导致夜间哭闹的原因有很多，比如肠绞痛、孩子生病不适或对母乳依赖等，大多都是和缺钙无关。
- 7. 出汗多：宝宝睡觉时、活动后出大汗是常见生理现象，与缺钙并没有多少关系，倒是更有可能跟室内温度高有关。
- 8. 个子矮小：与遗传基因有很大关系，另外喂养是否合理也是会影响生长发育的，盲目补钙并没有办法让孩子尽快长高。
二、宝宝缺不缺钙
记住一句话，6 个月前的健康足月宝宝一般不会缺钙。
不管是母乳喂养还是配方奶喂养，婴幼儿从奶当中摄入的钙已经足够满足身体发育需要了，不需要再额外补充钙制品。
6～12 个月的宝宝每天奶量保证 600 ml 以上；
1～3 岁的宝宝每天奶量保证在 480 ml 以上；
4～6 岁的孩子保证每天奶量在 300～400 ml 以上。
添加辅食以后，奶量充足加上膳食合理，不需要担心孩子会缺钙。
很多「缺钙的症状」，其实不是因为缺钙，而是因为缺乏维生素 D。
三、还是担心宝宝缺钙怎么补更好？
食补最好。
怎样在孩子日常饮食中保证充足的钙，就需要爸妈下功夫啦。
给宝宝提供一些高钙辅食也很棒。膳食中钙的主要来源包括：
- 奶类和奶制品，如纯牛奶、酸奶、奶酪；
- 大豆和豆制品，如大豆、豆腐、豆干、素鸡等；
- 深绿色的叶菜，如小油菜、小白菜、芥蓝、菜花等；
- 芝麻酱、坚果、带骨小鱼和虾贝类等。
膳食均衡，保证奶制品的摄入量，合理补充维生素 D，孩子是不会缺钙的。学会这些高钙食谱了？赶紧该宝宝做起来吧！
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：
一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？
导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！
1、 黑色素瘤究竟是什么东西？
2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号
B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。
C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下：
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。
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