二甲双胍是临床上比较常用的治疗二型糖尿病的口服用药之一，对于双胍类口服药在临床上应用也是有一些禁忌症的，而今天我们要讲的内容就是二甲双胍的作用和禁忌症具体有哪些？

作用

• 二甲双胍是临床上治疗二型糖尿病的首选药物，具有增加胰岛素的敏感性作用。
• 主要的作用机理是抑制肝糖原输出而控制血糖。
• 二甲双胍上市接近 60 多年，不断地研究发现证实二甲双胍不单单可以治疗糖尿病，对其它疾病也有相关的治疗作用。

禁忌症

• 肝肾功能不全或心肺功能不全的患者禁止应用二甲双胍。
• 肝酶超过正常值的 3 倍以上，尿毒症和尿毒症前期肾功能严重衰竭的患者不适合应用二甲双胍治疗糖尿病。
• 长期酗酒以及代谢性酸中毒、妊娠期以及哺乳期的妇女都禁止应用二甲双胍。
• 有严重胃肠道疾病的患者仍然不适合应用二甲双胍。
• 伴有严重创伤和严重感染以及有一定缺血缺氧性疾病，这时如果再应用二甲双胍可能会加重缺血缺氧而导致糖尿病酮症酸中毒的发生。

总结，二甲双胍虽然为临床上二型糖尿病一线用药并且有很多其他的好的作用，但是也会有一些禁忌症，在临床上应用二甲双胍应该在医生的指导下进行，切勿自行用药而引起严重的不良反应。

 

 

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最近咨询心酶高，心肌损伤的病例还不少，这和近期感染性疾病仍不少有关，而这些疾病后，很多地方会进行心酶检查，检查完后，如果发现心酶高，会给予营养心肌治疗。那是否要查心酶呢？是否要营养心肌？今天咱们 聊一聊 。

• 流感、肺炎等疾病后，要进行心酶检查吗？

首先，我们需要了解心肌酶是什么。心肌酶是心脏肌肉细胞在受损或死亡时释放到血液中的一种酶。当小孩出现发烧伴有胸痛、呼吸困难、心率不齐等症状时，可能提示心脏问题，此时查心肌酶是有必要的。

• 心酶高提示心肌损伤或者心肌炎吗？

不一定。身体其他部位感染后，细菌或病毒可能向人体内释放有害物质，同时发热导致心跳加速加大心脏负担，这些因素都可能导致心肌细胞轻微受损，而心肌本身并没有炎症发生。此时，单纯心肌酶的升高只能诊断为心肌损害。

• 心酶高，考虑心肌损伤，需要营养心肌吗？

感染后心肌受损通常可以选择一般治疗、药物治疗予以缓解。

• 一般治疗：在日常中应注意适当休息，避免进行剧烈活动，多喝水，维持水、电解质平衡，同时密切监测。
• 药物治疗：也可以在医生指导下服用吃点辅酶 Q10。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

大脑，作为人体最重要的器官之一，负责指挥和协调全身的各项生理活动。它依赖于稳定的氧气和血糖供应，以及正常的神经系统功能来保持正常运作。然而，在某些特定情况下，大脑可能会突然短暂失去意识，这种情况在医学上被称为“短暂性意识丧失”。

这种状况通常发生在血压骤降、血糖水平异常、心脏功能异常等情况下。当大脑的氧气和血糖供应受到暂时性中断时，它无法维持正常的神经传导，从而导致意识丧失。以下是几种可能导致大脑短暂失去意识的常见原因：

一、血压骤降

血压是维持大脑血液供应的重要因素。当血压突然下降，如站立过快、体位变化时，血液可能无法及时输送到大脑，导致大脑短暂失去意识。

二、血糖水平异常

血糖是大脑的主要能量来源。当血糖水平异常，如低血糖或高血糖时，大脑的代谢活动受到影响，可能导致意识丧失。

三、心脏功能异常

心脏泵血功能异常，如心律失常或心脏停搏，可能导致大脑暂时性缺氧，进而引起意识丧失。

四、神经系统疾病

某些神经系统疾病，如癫痫、脑炎等，可能导致大脑神经元的异常放电，从而引发短暂性意识丧失。

以下是几个真实的案例，以帮助您更好地理解这种情况：

案例一：

一位年轻女性在电梯里突然感到头晕、恶心，随后短暂失去意识。经检查发现，她患有低血糖，电梯内的缺氧环境加重了她的症状。

案例二：

一位老年男性在晨练时突然晕倒，经医生诊断，他的心脏功能出现了异常，导致大脑短暂缺氧。

面对大脑短暂失去意识的情况，我们应该如何应对呢？

首先，保持冷静，迅速评估患者的状况。如果患者意识丧失时间较短，且在短时间内恢复，可能不需要特殊处理。然而，如果患者意识丧失时间较长，或伴有抽搐、呼吸困难等症状，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗援助。

其次，针对可能导致大脑短暂失去意识的原因，采取相应的预防措施。如保持良好的血压和血糖控制，定期体检，及时治疗心脏疾病等。

最后，普及急救知识，提高公众的自救和互救能力。在紧急情况下，正确的急救措施可能为患者争取到宝贵的治疗时间。

大脑短暂失去意识虽然令人担忧，但通过了解其原因和采取适当的预防措施，我们可以降低其发生的风险。保持健康的生活方式，关注自身健康状况，是我们每个人都应该做的事情。让我们一起努力，守护好自己的大脑，享受健康的生活。

男生生殖器起痘痘可能由多种原因引起，包括但不限于过敏反应、毛囊炎、珍珠状阴茎丘疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。

 

1、过敏反应

男生生殖器起痘痘可能是由于接触到某些过敏原，如洗涤剂、避孕套、润滑剂或新衣物等，导致皮肤发生过敏反应。这种情况下，痘痘可能伴随瘙痒、红肿等症状。处理时，应尽量避免接触过敏原，并遵医嘱使用抗过敏药物缓解症状。

 

2、毛囊炎

由于个人卫生不佳或免疫力下降，可能导致阴茎部位的毛囊受到细菌感染，从而引发炎症。这种情况下，局部会出现红肿、疼痛的小疙瘩，即痘痘。患者需注意个人卫生，并在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗。

 

3、珍珠状阴茎丘疹

这是一种常见的良性皮疹，可能因包皮过长、个人卫生条件较差或冠状沟感染引起。其典型症状为阴茎冠状沟边缘出现细小圆锥状白色或淡红色小丘疹，即所谓的“痘痘”。多数情况下无须特殊治疗，保持局部清洁即可。如存在包皮过长，可择期进行包皮环切手术。

 

4、生殖器疱疹

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要临床表现为外生殖器或肛门周围有成簇或散在的小水疱，数天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。这种情况下的“痘痘”实际上是水疱，需通过抗病毒治疗及日常调理来缓解症状。

 

5、尖锐湿疣

由于人乳头瘤病毒感染，可能在生殖器部位出现单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。这些丘疹可能表现为“痘痘”样外观。治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、物理治疗（如激光、冷冻等）以及手术治疗。

 

在发现生殖器出现异常时，务必及时就医，以便得到准确的诊断和治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生是预防此类问题的重要措施。

性功能下降的征兆可能包括以下几个方面：

 

1. **性欲减退**：对性活动失去兴趣，或对伴侣的性暗示反应不如以往敏感。

 

2. **勃起功能障碍（ED）**：在性刺激下难以获得或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。

 

3. **早泄**：在性交开始之前或刚进入阴道不久即发生射精，无法满足双方的性需求。

 

4. **性欲高潮减弱或缺失**：性快感减弱，甚至在高潮时无明显快感体验。

 

5. **身体疲劳与注意力不集中**：长期的身体疲劳、精力不济以及注意力不集中，也可能是性功能下降的间接表现。

 

6. **浑身乏力**：肾功能不好时，可能出现精神不振、疲劳、乏力等症状。

 

7. **食欲不好**：性功能降低也会出现没有食欲的情况。

 

8. **尿有泡沫**：排出的尿液中出现泡沫，且泡沫持续时间较长，可能表明肾脏健康存在问题。

 

9. **情绪变化**：如焦虑、抑郁等心理状态的变化，也可能影响性功能。

 

10. **生活习惯**：如吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯，可能会对性功能产生负面影响。

 

11. **健康问题**：如糖尿病、心脏病、高血压等慢性疾病，以及药物的副作用，都可能导致性功能障碍。

 

如果出现上述征兆，建议及时就医，通过专业的检查与评估，找到问题的根源，并采取针对性的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、均衡的饮食、适量的运动以及积极的心态，都是维护性功能不可或缺的重要因素。

夫妻感情不好确实可能会导致男性性功能下降。根据搜索结果，性功能障碍的原因比较复杂，往往是多种因素共同作用的结果。其中，心理因素对性功能障碍的影响较大，包括夫妻感情问题、过度兴奋或紧张、身体疲劳等。夫妻关系紧张、感情不和、家庭关系及功能系统紊乱、缺乏相互尊重、理解、支持、和谐的家庭气氛，夫妻间存在着气愤、敌意的负性情绪，使相互间缺乏性吸引力，这些因素都可以促进性功能障碍的发生。

 

此外，夫妻性生活不仅是满足个人需要的一种方式，更是促进夫妻之间情感交流、增进亲密度、建立信任的关键因素。性生活提供了一个特殊而亲密的交流方式，通过身体上的亲密接触，夫妻双方能够更深入地了解彼此的欲望、需求和喜好，进而加强情感上的连接。

 

因此，如果夫妻感情不好，可能会导致男性在性生活中感到紧张、焦虑或失去兴趣，从而影响性功能。为了改善这一状况，夫妻双方需要共同努力，通过增进沟通、改善感情关系、寻求专业咨询或治疗等方式来解决问题。同时，也要注意其他可能影响性功能的因素，如身体健康状况、生活方式、压力管理等，并采取相应的改善措施。

如果发现没有晨勃，首先不必过于担忧，因为晨勃并非每天都会出现，它可能受到多种因素的影响，包括年龄、睡眠质量、生活习惯、心理状态、慢性疾病、药物等。

 

以下是一些建议，可以帮助你改善或了解晨勃的情况：

 

1. **改善生活习惯**：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

 

2. **减少不良嗜好**：如戒烟、限制饮酒，因为这些不良习惯可能会影响晨勃。

 

3. **健康饮食**：保持均衡的饮食，避免过多油腻食物，控制血脂，有助于改善血液循环。

 

4. **适量运动**：增加身体活动，如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动，有助于提高心脏功能和血液循环。

 

5. **心理调适**：保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，必要时可寻求心理咨询帮助。

 

6. **定期体检**：如果晨勃消失持续时间较长，或伴有其他性功能问题，建议去医院进行体检，以排除潜在的健康问题。

 

7. **避免随意用药**：不要自行诊断和随意使用药物，因为一些药物可能会影响晨勃。

 

8. **专业咨询**：如果晨勃的消失让你感到困扰，可以咨询专业的泌尿科或男科医生，进行专业的评估和指导。

 

请记住，晨勃只是男性性健康的一个参考指标，并不是绝对的标准。如果晨勃偶尔消失，并不一定意味着性功能有问题。但如果晨勃长期消失，并且影响到性生活，那么就应该及时寻求医生的帮助。