近期，诺如病毒在很多幼儿园暴发！引起了家长的恐慌！目前尚无可以注射的疫苗，本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题，给家长朋友吃一颗定心丸！

 

诺如病毒的来龙去脉

 

诺如病毒，是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季，全年均可感染，以肠道传播为主，患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒，还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似，都起病突然，主要症状为发热，恶心，呕吐，腹痛，腹泻。这种病毒不但感染儿童，成人也不会幸免！儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻较多。

 

 

治疗

 

小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站，并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市，诺如病毒极容易变异，哪怕你已感染过，下一个感染季，你依然没有豁免权，因为病毒变异了，你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体！没有疫苗可以预防，也没有特效药物可以治疗，病毒类的感染使用抗生素都是无效的！不过这种病毒可以自愈，也不必太过于担心！

 

由于腹泻、呕吐以及饮食减少，这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上，以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂（蒙脱石散）和益生菌（布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等）辅助止泻。如果发烧，就退烧，如果腹泻，就止泻。病程一般为2~3天，恢复后无后遗症。一旦出现以下症状，需要送往医院就诊。

 

1、儿童进食苦难，特别是不会说话的婴儿，数小时不吃不喝。2、剧烈腹痛，宝宝嚎啕大哭，身体成蜷缩状。3、大便出现较多粘液或者大便中有血。4、出现明显脱水的表现：体重丢失超过5%，口唇、皮肤明显干燥伴有口渴；哭时无泪；眼窝凹陷；6-8小时没有解尿。

 

感染期间的饮食护理

 

这个问题很重要，儿童发病一般呕吐为主，如果非剧烈呕吐，还是可以正常进食，母乳喂养的婴儿也不必断奶。要提醒的是，市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃！（下图中是轮状病毒疫苗模式图，并非诺如疫苗）

 

 

预防

 

饭前便后洗手，注意饮用水卫生、不喝生水，不吃变质食物，生吃瓜果蔬菜要洗净。不和感染者密切接触，家中病患需要分餐，生病的家长更不能亲吻孩子，不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。

冬季有“三鬼”，“不死鬼”——诺如病毒正是其中之一。它具有杀不死的特性，不仅能抵抗 “疫苗”作用；还神出鬼没，通过水源、粪便、食物等多种途径感染人类，引起腹泻、呕吐等症状。所以我们一定要在家中做好清洁和预防工作，将诺如病毒“赶出”家门！

一、发现诺如病毒的两大“根据地”

诺如病毒在我们家中的两大据点，其实就是厨房和厕所。它的主要传播途径是水源、粪便和食物。它不仅可以附着在外来食物及其包装的表面，或者随着外来水源潜入厨房，还会“尾随”粪便被人体排出，随着飞溅的水分散到卫生间的各个角落。所以，我们对于厨房、厕所的卫生问题一定要尤为注意，要将诺如病毒扼杀在“摇篮”中！

二、歼敌大作战 消灭诺如病毒

战场一、厨房

 

Step1：“热武器”启动！

 

对付诺如病毒的最好武器其实就是“热武器”。老人常常告诫我们不能生吃食物，是有道理的，用加热煮沸的方法能有效杀死诺如病毒，这是因为高温会使诺如病毒的蛋白质外壳变性失活，也会破坏RNA单链，使它失去感染活细胞的能力。

 

 

Step2：“防护网”准备！

 

大部分净水器滤过膜的孔径都很小，而使用反过滤技术的RO净水器更是只有0.1纳米，能将直径15-27纳米的诺如病毒阻挡在外。

 

Step3：“水枪”发射！

 

做饭前要洗菜，这似乎已经是我们日常生活中的共识了。小小洗菜其实也大有讲究。首先我们不能为了节约而用盆洗，而要用流动水洗，以有效“带走”病毒。其次，流动水不能只使用自来水等外来水源，也要配合使用煮沸过后或净水器中的“纯净”水源。

战场二、厕所

 

Step1：“盾兵”上前！

 

冲厕所时，粪便中的多种病原体会随着水花“飞溅”，污染卫生间各处。所以冲厕所时一定要盖上马桶盖。

 

Step2：“生化武器”发动！

 

虽然在厨房我们不能使用“生化武器”，但是在厕所我们就方便多了。酒精能吸收蛋白质中的结合水使其变性，从而消灭微生物；而氯气和水反应生成具有强氧化性的次氯酸，能氧化蛋白质使其变性，具有更强的毒性。对于“顽强”的“不死鬼”诺如病毒，我们应该选用含氯消毒液来全面“清扫”。

为了节约成本，我们可以自己配置消毒水。通常只需花费一元钱、使用8片消毒片就能配置出2升1000-5000mg/L的含氯消毒液。

 

 

对于台面、水龙头、门把手等我们常接触的被污染区，我们可以用湿纸巾蘸取消毒水擦拭，等5分钟后再用肥皂和热水清洗，以防止残余氯水毒害人体；而对于污染源马桶，则要使用更高浓度5000-10000mg/L的消毒水处理30分钟以上，来充分灭活粪液中的诺如病毒。

诺如病毒“刀枪不入”还“无孔不入”，更能“无限复活”，是冬天的一大威胁。但是也别被“不死鬼”吓破了胆，只要日常做好家中厨房、厕所的清洁工作，就能将“不死鬼”拒之门外，给自己创造出一个安全舒适的家。

 

 

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一、认识诺如病毒

 

诺如病毒是一种能够引起人类胃肠炎的病毒，全年均可发病。每年10月至次年3月是高发季。多在学校、幼儿园、工厂等人口密集的场所爆发。诺如病毒感染性腹泻有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

 

 

被诺如病毒感染的患者，发病突然，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童患者呕吐较普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4-8次；也可出现寒颤、头痛、肌肉痛等症状，严重者可出现脱水。

 

二、诺如病毒的传播途径

 

诺如病毒传染性很强，当身边有人感染时，如果不加以防护，就极有可能被传染。

 

与呕吐者近距离接触时吸入含有诺如病毒的气溶胶，病毒到达鼻咽部后进入消化道；手接触被污染的物体（门把手、玩具等）后未规范清洗，又去抓取食物；食用牡蛎等未煮熟的海鲜，或被病毒污染的凉拌菜、熟菜等；饮用被诺如病毒污染的水。如不注意个人防护，以上情况均可能被感染诺如病毒。

 

三、诺如病毒患者如何正确护理？

 

规范处理呕吐物：用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。在疫情高发季节，学校等集体单位对于病人的呕吐物或排泄物如不能及时规范的处理，就有可能殃及池鱼。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。将衣物污秽物移除后浸在有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒剂溶液内30分钟，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。若不能及时消毒，应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。

 

餐饮用具可通过煮沸30分钟进行消毒。也可用有效氯为1000～2000mg/L的含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分钟后，再用清水洗净。清洁过程中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器须用消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。清洁消毒人员应做好个人防护，建议戴口罩和手套。保持室内通风换气。

 

四、如何预防诺如病毒感染？

 

 

在采取防护措施的前提下，规范处理消毒患者呕吐物和被呕吐物污染的环境是防止病毒传播的第一步。其次，保持良好的手卫生，是预防感染最重要最有效的措施。注意一定要用流动水洗手至少20秒！不喝生水，不吃生冷变质的食物，尤其是未加工彻底的牡蛎等海鲜食品。食用生蔬菜和瓜果前一定要彻底洗净。

 

五、如何正确的洗手？

 
正确洗手很重要，对于预防多种传染病具有重要意义。
 

第一步：洗手掌  流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
 

第二步：洗背侧指缝  手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行； 
 

第三步：洗掌侧指缝  掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
 

第四步：洗指背  弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 
 

第五步：洗拇指  一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行
 

第六步：洗指尖  弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 
 

第七步：洗手腕、手臂   揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

 

 

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三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如，他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外，他们可能对新事物缺乏兴趣，对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面，他们可能难以与同龄孩子建立友谊，缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力，容易分心或走神。在记忆方面，他们可能难以记住新学的知识或技能，需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓，可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓，并确定其程度和原因。

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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时，通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等，有助于减轻抽动症状，但使用时需密切关注患者的反应，以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等，也可能被用于缓解抽动症状，尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂，如可乐定等，则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而，值得注意的是，药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法，且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此，在选择药物治疗时，务必遵循医生的建议，综合考虑各种因素，以确保治疗效果最佳。同时，患者和家属也应关注非药物治疗方法，如心理治疗和行为疗法，以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说，药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者，可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而，对于病情较为严重的患者，可能需要更长的时间，甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍，其治疗过程往往较为漫长，需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时，值得注意的是，药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时，患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状，提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异，但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，配合医生的治疗建议，以期早日康复。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先，生理因素不可忽视，如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳，都可能影响大脑的正常功能，导致注意力难以集中。

其次，心理层面的原因同样重要，如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态，都可能干扰个体的专注力。

此外，环境因素也是影响注意力的一个重要方面，嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境，都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因，需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题，以下是一些解决思路：

1.保证充足睡眠：睡眠是恢复精力的关键，建议每晚保持7-9小时的睡眠时间，并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态：保持积极乐观的心态，相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中，以免影响注意力。

3.减少干扰：在学习或工作时，尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备，创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围：保持室内光线柔和、温度适宜，有助于集中注意力。同时，保持工作桌面整洁，减少不必要的物品和干扰

5.设定目标：为自己设定明确的学习或工作目标，并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力，减少分心的可能性。

6.时间管理：合理安排时间，避免拖延症。制定清晰的时间表，合理分配任务和休息时间，提高工作效率。

7.练习专注：通过一些练习来提高专注力，如番茄工作法(每25分钟专注工作，然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题，且已经严重影响到日常生活和工作，建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析，提供针对性的建议和治疗方案，帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面，并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法，可以逐步提高个体的注意力水平，提升生活和工作质量。