福建省儿童医院分娩伴低张力性子宫机能不良推荐专家

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心，作为一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院，是国家儿童医学中心，拥有强大的医疗实力。医院占地面积100亩，总建筑面积约8.4万平方米，设有1000张规模床位，实际开放床位788张，其中重症监护床位占总数的1/5。在2018年度国家三级公立医院绩效考核评价中，位列全国儿童专科医院排名第二，CMI值（病例组合指数）全国第一。医院作为上海交通大学医学院的附属医院，儿科学专业是国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科。医院在产力异常疾病治疗方面具有显著优势，针对头盆不称、胎位异常等子宫肌源性因素，以及精神因素、内分泌失调、药物等引起的产力异常，医院拥有一流的医疗团队和先进的诊疗设备，为患者提供专业、高效的治疗服务。产力异常是指在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性和极性不正常或强度、频率有改变。产力异常的因素有头盆不称或胎位异常、子宫肌源性因素、精神因素、内分泌失调、药物等。，1.头盆不称或胎位异常如臀位、枕橫位、枕后位、巨大儿等。 2.子宫过度膨胀如羊水过多、巨大儿、双胎妊娠等。 3.子宫肌源性因素如子宫肌瘤、双角子宫等。 4.精神心理因素。 5.药物因素如产程早期使用大量解痉、镇痛药等。，子宫，一、药物治疗 1、缩宫素：缩宫素对子宫有较强的促进收缩作用,以妊娠子宫较为敏感。通常采用注射人工合成的缩宫素来促进孕妇子宫收缩。 2、罗非昔布：罗非昔布主要作用于中枢或外周神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛。防止因恐惧紧张和不安情绪造成孕妇子宫无法正常收缩。 3、硫酸沙丁胺醇：当产妇出现协调性子宫收缩过强,而引起强直性子宫收缩,硫酸沙丁胺醇可抑制宫缩。 二、手术治疗 剖宫产手术：当胎儿胎盘不正或是其他方式均不能使得产力恢复正常或是生产,应当以手术的方式中止分娩。 三、其他治疗 人工破膜：即人为的方式干预撕破宫口处羊膜,以便观察羊水颜色、加强宫缩、加速产程进展,是自然分娩过程中较为常见的一种引产方式。，1.头盆不称或胎位异常 胎儿先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口,影响内源性缩宫素释放及反射性子宫收缩,如臀位或枕横、枕后位等,可通过腹部触诊、B超检查及阴道检查等鉴别诊断。 2.子宫肌瘤 症状与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切。如果肌瘤较大,胎儿活动受限,容易发生胎位不正,临产后妨碍子宫收缩,可引起宫缩乏力；肌瘤长在子宫下部,可阻塞产道,影响胎儿娩出。B超是子宫肌瘤最常用的诊断方法。 3.羊水过多 可出现胸闷、腹胀、呼吸困难等压迫症状,腹部查体可见皮肤发亮、张力增大,触诊子宫张力大,胎位不清,胎心遥远。B超显示羊水增多。 4.巨大儿 孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速,多数可根据宫高、腹围及先露高低计算出胎儿体重增大；B超可测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等进行判断。，无，妇科检查、产科检查、B超、胎心监护等。，。