玛咖( Maca)是一种 源自 南美洲秘鲁安第斯山脉中生长的根菜类植物,其提取物被广泛用于制作保健品和营养补充剂。玛咖被赞誉为 “秘鲁人参”,被认为具有提高能量、提升性欲、增强免疫力等功效。尽管玛咖提取物具有许多潜在的健康益处,但 也不是适合所有人 。 有些人服用可能会出现以下反应:
1. 消化系统 反应 :如胃部不适、腹泻、气胀等。如果你的胃部较为敏感,或者你是首次服用玛咖提取物,可能会出现这些症状。
2. 睡眠问题:玛咖提取物被认为是一种能量增强剂, 极少数人 可能会导致失 眠或睡眠质量下降。因此,建议在早上或者下午早些时候服用,避免在睡前服用。
3. 激素水平变化:一些研究表明,玛咖可能会影响体内的激素水平。虽然这对于许多人来说可能是好事,但对于患有激素相关疾病(如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、前列腺癌)的人来说,可能需要谨慎服用。
4. 过敏反应:虽然罕见,但有些人可能对玛咖提取物产生过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。如果出现这些症状,应立即停止服用并寻求医生的帮助。
5. 心悸 头痛 :一些人在服用玛咖提取物后可能会出现心跳加快或不规则的情况。虽然这种情况并不 常见,但如果有心脏疾病或者高血压,应在医生的指导下服用。
总的来说,虽然玛咖提取物被认为在绝大多数情况下是安全的,但是每个人的身体反应都是不同的。尤其是对于孕妇、哺乳期妇女、儿童或者患有慢性疾病的人,服用前还是建议在专业人士的指导下进行。
耳塞是我们日常生活中常用的一种保护听力的工具,它们可以有效地阻挡噪音,保护我们的听力。不同的耳塞材料有不同的性能,适用于不同的环境和个人需求。那么,耳塞材料有哪些类型呢?它们是否对皮肤友好呢?下面就让我们一起来了解一下。
1. 泡沫耳塞:泡沫耳塞是最常见的一种类型,它们由柔软的记忆泡沫制成,可以在插入耳朵后逐渐膨胀以适应耳道的形状。泡沫耳塞的优点是价格便宜,阻音效果好。然而,它们的缺点是不耐用,容易被耳垢和汗水污染,需要经常更换。在对皮肤友好性方面,大多数人对泡沫耳塞没有不良反应,但是如果你的皮肤 敏感,可能会对某些泡沫耳塞产生过敏反应。
2. 硅胶耳塞:硅胶耳塞是由柔软的硅胶制成,它们可以被塑造成适应你的耳道形状的任何形状。硅胶耳塞的优点是耐用,可以清洗和重复使用,阻音效果也很好。它们的缺点是价格相对较高。在对皮肤友好性方面,硅胶耳塞通常被认为是安全的,只有极少数人可能对硅胶产生过敏反应。
3. 蜡耳塞:蜡耳塞是由混合了棉花的蜡制成,它们可以在手中揉软后塑造成适应你的耳道形状的任何形状。蜡耳塞的优点是非常舒适,阻音效果好,适合在睡眠时使用。然而,它们的缺点是不耐用,不能清洗和重复 使用。在对皮肤友好性方面,蜡耳塞通常被认为是安全的,只有极少数人可能对蜡产生过敏反应。
4. 定制 耳塞: 顾名思义,定制耳 塞是由专业人员根据你的耳道形状定制的,它们可以由各种材料制成,如硅胶、塑料或聚合物。优点是非常舒适,阻音效果极好,可以长时间使用 ; 缺点是价格非常高。在对皮肤友好性方面,自定义耳塞的材料通常被认为是安全的,只有极少数人可能对某些材料产生过敏反应。
总的来说,各种类型的耳塞材料都有各自的优点和缺点,你可以根据你的需求和预算选择最适合你的耳塞。在对皮肤友好性方面,大多数耳塞材料都是安全的,只有少数人可能对某些材料产生过敏反应。如果你在使用耳塞后感到不适,应该停止使用并寻求医生的建议。
吃了盐酸达泊西汀片之后头晕、恶心,多见于药物不良反应,少数情况下可能是过敏反应。建议患者暂时休息,如果不能缓解,则要积极就医进行处理。
一、药物不良反应
1、原因:盐酸达泊西汀片可以抑制性兴奋,提高人体中枢神经对射精的控制力,从而达到延长性生活时间的效果,同时可能会扩张血管,导致头晕,另外还可能会刺激胃肠道,导致恶心,属于常见的药物不良反应。
2、处理措施:这种情况是比较常见的,多数情况下比较轻微,不用特殊处理,休息一会之后多可自行消失。如果患者感觉头晕、恶心较为明显,应立刻躺下,以使头部低于身体其他部位,或者坐下并将头部放于双膝之间直至症状消失,必要时积极就医处理。
二、过敏反应
1、原因:这种情况有时候可能是过敏反应,由于患者对于药物的相关成分过敏,从而导致头晕、恶心。
2、处理措施:轻微者及时停药,暂时不要进行性生活,多饮水。如果症状有加重的趋势,建议积极就医,遵医嘱使用马来酸氯苯那敏、氯雷他定等药物进行抗过敏治疗。
盐酸达泊西汀片是治疗早泄和射精控制能力不佳的一种药物,是具有一定的使用禁忌的,建议患者遵医嘱进行使用,避免自行购买和用药。
吡哌酸片一般不会被禁止使用,但在某些情况下可能存在禁忌或限制使用的情况,如存在过敏反应、严重肝功能损害或是一些特殊人群可能需慎用或禁用。
1.过敏反应:如果对吡哌酸片或其成分过敏,使用该药物可能会引发严重的过敏反应,因此应禁止使用。
2.严重肝功能损害:吡哌酸片在肝脏代谢,如果患者存在严重的肝功能损害,药物的代谢和排泄可能会受到影响,导致药物在体内积累,因此在这种情况下可能会被禁用或限制使用。
3.老年人和儿童:对于年龄较大或较小的患者,特别是儿童和老年人,使用吡哌酸片可能需要谨慎。因为这些人群可能对药物的代谢和排泄有一定的差异,可能需要调整剂量或监测药物的效果和不良反应。
4.孕妇和哺乳期妇女:目前对于吡哌酸片在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性还不完全清楚,因此在这些人群中的使用应谨慎,并在医生的指导下进行。吡哌酸片具体的使用情况可能因个体差异、病情和医生的判断而有所不同。如果有关于吡哌酸片使用的疑问或担忧,建议咨询医生或药剂师,以获取针对个体情况的专业建议。
宝宝脚底板出现红点可能是由于血管扩张、热疹、湿疹、过敏反应、感染等原因引起。
- 血管扩张:宝宝的脚底板上出现红点可能是由于小血管扩张或毛细血管破裂引起的,这通常是一种无害的情况,可以自行消退。
- 热疹:是一种常见的皮肤问题,特别是在宝宝暴露在高温环境或过度出汗时。它表现为小红点或丘疹,可能会出现在脚底板上。
- 湿疹:是一种皮肤炎症,可能会导致脚底板上出现红点。这种情况通常伴有皮肤干燥、瘙痒和发红等症状。
- 过敏反应:宝宝可能对某种物质或食物过敏,导致脚底板出现红点。这种情况可能伴有其他过敏症状,如皮肤瘙痒、水肿或呼吸困难。
- 感染:某些细菌、真菌或病毒感染也可能导致脚底板上出现红点。这种情况通常伴有其他感染症状,如发热、红肿或疼痛。
如果宝宝的脚底板上的红点持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就诊,医生可以根据症状和体格检查来确定导致红点的具体原因,并制定相应的治疗方案。
感觉鼻子像呛水一样难受可能是由过敏反应、鼻窦炎、鼻腔感染、鼻子受刺激等原因引起。
1.过敏反应:如果有鼻腔过敏症状,如花粉过敏或室内过敏原,接触到过敏原后可能会引起鼻子不适感。这可能包括鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒和鼻子像呛水一样的感觉。
2.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻窦的炎症,可能由感冒、过敏或鼻腔感染引起。炎症可能导致鼻塞、鼻涕、面部压力或疼痛,以及鼻子像呛水一样的不适感。
3.鼻腔感染:鼻腔感染,如鼻炎、鼻窦炎或鼻尖炎,可能导致鼻子不适感。感染通常伴随鼻塞、鼻涕、打喷嚏和鼻痒等症状。
4.鼻子受刺激:鼻子接触到刺激性物质,如刺激性气味、化学物质或烟雾,可能引起不适感,包括鼻子像呛水一样的感觉。如果感到鼻子像呛水一样难受,并伴有其他症状,如鼻塞、鼻涕、打喷嚏、鼻痒或面部疼痛,需及时就医诊治。
48岁英国自行车运动员克里斯·霍伊Chris Hoy确诊晚期癌症,医生认为他只有2-4年的寿命。确诊是来自于一次肩膀疼,去医院做CT检查发现肿瘤已转移到了肩膀、脊柱等,二次检查发现原发性前列腺癌,已是晚期。
“每个人都会经历生老病死,这只是一个过程,我很幸运有药物延缓这个过程。”这位曾获奥运6枚金牌的冠军乐观地说道。
在面对这一残酷现实时,我们不妨来了解一下前列腺癌的药物治疗方式,包括放射性药物治疗、激素治疗、化疗药、靶向治疗药等。
1.放射性药物治疗
使用放射性物质治疗癌症,包括α-发射体放射治疗:使用放射性物质治疗已扩散到骨骼的前列腺癌,如将放射性物质镭-223注入静脉并通过血液循环抵达转移部位,从而杀死癌细胞。
2.激素治疗
激素是由身体腺体产生并在血液中循环的物质。在前列腺癌中,男性性激素可导致前列腺癌生长。使用药物、手术或其他激素来减少男性激素的量或阻止它们起作用。这被称为雄激素剥夺疗法(ADT)。
前列腺癌的激素治疗可能包括以下内容:
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醋酸阿比特龙可以阻止前列腺癌细胞产生雄激素。用于其他激素治疗无效的晚期前列腺癌。也用于经降低激素水平的治疗后有所改善的高危前列腺癌患者。
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促黄体生成素释放激素激动剂可以阻止睾丸产生睾酮。例如亮丙瑞林、戈舍瑞林和布舍瑞林。
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抗雄激素可以阻断雄激素(促进男性性特征的激素)的作用,如睾酮。例如氟他胺、比卡鲁胺、恩扎卢胺、阿帕他胺、尼鲁米特和达罗他胺。
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可以阻止肾上腺产生雄激素的药物包括酮康唑、氨鲁米特、氢化可的松等。
3.化疗
化疗是一种癌症治疗方法,使用药物阻止癌细胞的生长,要么杀死细胞,要么阻止其分裂。当化疗药物口服或注射到静脉或肌肉中时,药物进入血液并可以到达全身的癌细胞(全身化疗)。
4.靶向治疗
靶向治疗是一种使用药物或其他物质识别并攻击特定癌细胞的治疗类型。靶向治疗比化疗或放射治疗对正常细胞的伤害更小。
PARP抑制剂阻断一种参与许多细胞功能的酶,包括 DNA 损伤的修复。阻断这种酶可能有助于阻止癌细胞修复其受损的 DNA,导致它们死亡。奥拉帕利是一种PARP抑制剂,用于治疗已扩散到身体其他部位且在某些基因(如BRCA1或BRCA2)中有突变的前列腺癌患者。
5.双膦酸盐治疗
双膦酸盐药物,如氯膦酸盐或唑来膦酸盐,在癌症扩散到骨骼时可减少骨骼疾病。接受抗雄激素治疗或睾丸切除术的男性骨量减少的风险增加。在这些男性中,双膦酸盐药物降低骨折的风险。
参考文献:
1.Six-time Olympic champion Chris Hoy, 48, announces terminal cancer diagnosis,ByIssy Ronald, CNN,Sun October 20, 2024.
2.Prostate Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version of NCI.
2024年10月21日,赛默飞宣布其Ion Torrent Oncomine Dx被FDA批准为伴随诊断试剂,用于筛选适合vorasidenib(后文简称V药)治疗的患者[1]。而V药用于易感IDH1或IDH2突变的Ⅱ级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤成人和儿童患者。
01 本次获批能为患者带来什么?
神经胶质瘤是常见的脑瘤,其中约20%患者携带一种基因突变,叫做异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变。这种突变对于肿瘤患者的预后和个体化治疗有很大意义。如果发现患者是IDH突变,就相当于找到了肿瘤这辆失控马车的原因,再使用药物针对病因进行靶向治疗,能够更准确地控制癌症的恶化。
本次获批的诊断试剂,就可以作为体内的"侦探",以确定患者要不要开启V药的个性化治疗。此外,在美国指南中也建议对神经胶质瘤患者进行IDH检测[2]:
IDH发生突变可以用来确定Ⅱ级和Ⅲ级星形细胞瘤以及少突胶质细胞瘤,星形细胞瘤经常会发展成的继发性 Ⅳ 级胶质母细胞瘤。通过检测是否有IDH突变,能够把低级别胶质瘤和原发性胶质母细胞瘤区分开。
毛细胞型星形细胞瘤和神经节胶质瘤这类真正的Ⅰ级非浸润性胶质瘤是没有IDH突变。如果在检测中发现了IDH突变,那就说明这个肿瘤至少是Ⅱ级的弥漫性浸润性胶质瘤。IDH1/2发生突变的话,患者的预后相对会比较好。
02 靶向疗法V药的效果如何?
通过新设备检测后,即可使用V药,这个药也是今年8月获批FDA的[3],是目前首个也是唯一一个针对2级IDH突变型的神经胶质瘤的靶向疗法。靶向疗法能够精准打击肿瘤,对正常细胞造成伤害相对较小。
V药的获批是通过Ⅲ期INDIGO试验验证的,肿瘤的临床试验一般会看对患者生存期的影响,患者无进展生存期(PFS)越长,说明这个疗法的效果越好。试验结果表明,V药(n=168)的无进展生存期为27.7个月,而对照组(n=163)为11.1个月,延长了16个月。另外,与对照组相比,V药降低了患者疾病恶化/死亡风险61%。
03 新药安全吗?
很多患者担心新药的安全性问题,可以关注获批临床试验对应的安全性信息,根据获批的信息[3-4],V药可引起肝转氨酶升高,从而导致肝功能衰竭、肝坏死和自身免疫性肝炎,因此用药过程中医生会建议检查肝功能,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素和碱性磷酸酶等。
一般在治疗开始前2个月内每2周监测一次,然后在治疗的前2年每月监测一次,并根据临床指征,对转氨酶升高的患者可以增加检查次数。
其他最常见的(≥15%)不良反应包括疲劳(33%)、头痛(28%)、肌肉骨骼疼痛(24%)、腹泻(21%)、恶心(20%)和癫痫发作(16%)。在这个汇总的安全人群中,最常见的(≥2%)3级/4级实验室异常是ALT升高(9%)、AST升高(4.8%)、GGT升高(2.2%)和中性粒细胞减少(2.2%)。
期待越来越多患者经过筛查后能更快地开展靶向治疗。
说到癌症治疗,越来越的好消息不断地出现,也是和诊断试剂获批在同一天,欧洲药品管理局人用药品委员会(CHMP)发布了一条关于抗癌新药的积极意见[5]:推荐延长替雷利珠单抗用于治疗胃或胃食管交界处(G/GEJ)腺癌、食管鳞状细胞癌的授权。
04 两项一线治疗,均延长患者总生存期
两项适应证中,替雷利珠单抗都是和其他药物联合用药,但CP不同:
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在G/GEJ腺癌中,替雷利珠单抗是和铂类和氟嘧啶类化疗联合用药;
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在食管鳞状细胞癌中,替雷利珠单抗是和铂类化疗联合用药。
替雷利珠单抗和这两个不同CP的疗效如何?通过两个试验来一起了解。一个试验是RATIONALE-305,招募了997名患者。同样的是用总生存期(OS)来考察药物疗效。
从结果来看,联合用药组中位OS为15.0个月,而对照组只有12.9个月,具有统计学意义和临床意义的总生存期(OS)获益,导致死亡风险降低20%。
另外一个评估食管鳞状细胞癌的试验也证实了较好的疗效,这个试验名称叫RATIONALE-306,共招募了649名患者。联合用药中位OS为17.2个月,对照组为10.6个月 ,死亡风险降低34%。
联合治疗最常见的3级/4级不良反应为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、疲劳、低钾血症、低钠血症、肺炎、食欲下降、皮疹、淋巴细胞减少、丙氨酸氨基转移酶升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、腹泻、肺炎和肝炎等。
参考来源
1.FDA Approves NGS-Based Companion Diagnostic for First Targeted Therapy for Patients with Grade 2 IDH-Mutant Glioma
2.NCCN 中枢神经系统肿瘤指南
3.FDA approves vorasidenib for Grade 2 astrocytoma or oligodendroglioma with a susceptible IDH1 or IDH2 mutation
4.Product information:VORANIGO- vorasidenib tablet, film coated
5.BeiGene Receives Positive CHMP Opinions for TEVIMBRA® as a First-Line Treatment for Advanced/Metastatic Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer and Esophageal Squamous Cell Carcinoma
近期,草蜢乐队蔡一杰最近发文表示“刚刚做完一个切除脑部肿瘤的手术,手术非常顺利。”希望他早日康复,往后的人生更加精彩!
说到脑肿瘤,不得不唠一下它的常见分类和预防知识,脑肿瘤是脑部一类肿瘤的统称,根据疾病发病率,主要包括以下几类:
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间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤(占原发性脑肿瘤的 38%)
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脑膜瘤和其他间叶肿瘤(占原发性脑肿瘤的27%)
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垂体瘤
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神经鞘瘤
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中枢神经系统淋巴瘤
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少突胶质细胞瘤
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室管膜瘤
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低级别星形细胞瘤
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髓母细胞瘤
降低脑肿瘤风险,朋友们从提高意识做起,可以从下列小事做起:
尽可能远离电离辐射
儿童放疗影响
儿童癌症放疗可能增加日后患脑肿瘤的风险,尤其是急性淋巴细胞白血病患者。且年龄越小,风险越高,潜伏期有7-9年,常见的诱发肿瘤类型为脑膜瘤和胶质瘤。
因此,在儿童癌症治疗中,医生需要谨慎权衡放疗的利弊,尽量减少不必要的辐射暴露。
孕妇辐射危害
孕妇接受诊断性辐射,如CT和PET检查,会增加胎儿患脑肿瘤的风险。因此在孕期应严格控制辐射检查的使用,除非是在必要的医疗情况下。
职业与暴露
对于从事辐射相关职业的人员,如核能工作者、放射科医生等,必须严格遵守安全规程。要控制辐射剂量在安全范围内,使用防护设备,如铅衣、铅帽等,减少身体各部位尤其是头部的辐射暴露。
留意非电离辐射
合理使用手机
虽然多数研究未发现手机使用与脑肿瘤风险有显著关联,但手机发射的射频场在贴近头部使用时,大脑会吸收较大剂量。
为了减少潜在风险,这样可以避免头部与手机的直接接触。同时,儿童和青少年的大脑处于发育阶段,应尽量限制他们使用手机的时间。
健康的生活方式
饮食均衡
目前的研究尚未发现特定的食物与脑肿瘤有明确的关联。保持均衡的饮食对于整体健康至关重要,也可能对预防脑肿瘤有潜在的益处。
建议多摄入蔬菜水果,其富含维生素、矿物质和抗氧化剂等营养成分,可能有助于维持身体正常的生理功能,减少细胞损伤和癌变的风险。
控制体重,预防肥胖
肥胖与某些脑肿瘤(如脑膜瘤)有关。身体脂肪过多可能通过多种机制增加癌症的发病风险,例如脂肪组织可能会增加循环雌激素的水平,从而影响肿瘤的进展。
通过合理饮食和适量运动来控制体重。选择富含营养的食物,控制热量摄入,避免过度进食高脂肪、高糖的食物。
同时,保持适量的身体活动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、跑步、游泳等有助于维持健康体重。
药物使用的潜在影响
阿司匹林和他汀类药物
一些研究发现阿司匹林和他汀类药物在预防脑肿瘤方面可能有一定的作用。阿司匹林可能通过抑制前列腺素的产生来降低脑肿瘤的风险,他汀类药物则可能通过穿透血脑屏障,减少脑炎症,从而降低恶性转化的风险。
遗传因素早关注
家族史与遗传咨询
对于有脑肿瘤家族史的人群,遗传因素可能增加其患病风险。这类人群可以考虑进行遗传咨询,了解家族中疾病的遗传模式和自身的患病概率。
基因检测
基因检测也是一种有效的手段,可以帮助确定是否携带与脑肿瘤相关的基因突变。根据检测结果,医生可以制定个性化的预防和监测方案,例如增加定期检查的频率,以便早期发现潜在的肿瘤。
参考来源:
1.Mehta M, Vogelbaum MA, Chang S, et al.: Neoplasms of the central nervous system. In: DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 9th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2011, pp 1700-49. 2.Ostrom QT, Adel Fahmideh M, Cote DJ, Muskens IS, Schraw JM, Scheurer ME, Bondy ML. Risk factors for childhood and adult primary brain tumors. Neuro Oncol. 2019 Nov 4;21(11):1357-1375. doi: 10.1093/neuonc/noz123. PMID: 31301133; PMCID: PMC6827837.
近期,两款癌症新疗法获批FDA:一款是用于胃癌以及胃食管交界处(GEJ) 腺癌的组合疗法(佐妥昔单抗zolbetuximab+氟嘧啶+铂类化疗),另外一款是用于非小细胞肺癌的肿瘤电场治疗(TTFields)。
他们的获批能为癌症治疗带来什么?这些新希望安全吗?一起来看。
癌治疗佐妥昔单抗组合疗法延长患者生存期
新药的获批一般会使用临床试验去验证,招募大量患者去“试药”,看看这个药对于癌症治疗的效果。
本次获批的胃癌组合疗法也不例外,也经历了SPOTLIGHT、GLOW两个试验(后续简称S试验、G试验)来评估疗效。
什么是PFS?什么是OS?
怎么评估新药的疗效?这两项试验都是通过无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)来评估的,PFS是指我们的癌症患者从治疗开始到肿瘤恶化/死亡的这段时间。
PFS越长,则说明这个药物疗效越好。OS也类似,越长说明治疗效果好。
两个试验结果
S试验一共565例患者参与,将这些患者分为两组,一组介绍接受本次获批的组合疗法(zolbetuximab+mFOLFOX6)治疗,mFOLFOX6由奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三种药物组成。对照组只有mFOLFOX6治疗。
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从结果上来看,组合疗法的PFS达到了10.6个月,而对照组只有8.7个月。
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组合疗法的OS为18.2个月,而对照组仅15.5个月。
G试验共入组507人,和S试验一样分组来评估疗效。只不过,这里的组合疗法没有使用mFOLFOX6,而是CAPOX化疗,即卡培他滨+奥沙利铂。
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组合治疗PFS为8.2个月,对照组只有6.8个月。
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组合治疗OS14.4个月,而对照组12.2个月。
安全性数据
S试验中最常见的严重不良反应(≥2%)是呕吐、恶心、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、腹泻、肠梗阻、发热、肺炎、呼吸衰竭等。
G试验最常见的严重不良反应为呕吐、恶心、食欲下降、血小板计数降低、上消化道出血、腹泻、肺炎、肺栓塞和发热。
佐妥昔单抗分别在今年3月和8月获批日本和英国,英国药品和健康产品管理局(MHRA)批准了一种新型靶向癌症治疗药佐妥昔单抗,用于与标准化疗联合使用治疗成人胃癌或胃食管连接处癌症。
根据其说明书,患者用药还需关注下列注意事项:
- 过敏(超敏反应性)反应,包括过敏性休克。输液时可能会发生严重的过敏反应。如果出现以下任何严重过敏反应症状,应立即告知医生:皮肤瘙痒、肿胀的粉红或红色斑块(荨麻疹)、咳嗽不止、呼吸困难。
- 输液相关反应。严重的输液相关反应可能在输液时/输液后发生。如果您出现以下任何输液相关反应症状,应立即告知医生:恶心、呕吐、胃痛、唾液增多、发热、胸部不适、颤抖、背痛、咳嗽或高血压。
- 恶心和呕吐。在开始使用此药物之前,如果您正在经历恶心和/或呕吐,请告知医生。恶心(感到不适)和呕吐(呕吐)可能是治疗过程中常见的副作用,有时候可能会很严重。
- 儿童和青少年:该药不应用于18岁以下的儿童和青少年。
- 怀孕:不应在怀孕期间使用该药,除非医生明确推荐。
- 哺乳:在接受药物治疗期间不建议哺乳。目前还不清楚本药是否会通过乳汁传递给婴儿。
- 驾驶和使用机器:该药可能会引起影响您驾驶或使用机器能力的副作用。在接受该药输液后,若感觉不适,应谨慎决定是否驾驶或使用机器。
延长超3个月生存期!创新的肿瘤电场疗法
再来看另外一款疗法,很特殊,是通过一种叫做Optune Lua设备产生交变电场,从而对对分裂癌细胞的带电成分施加物理力,导致细胞死亡。这种交变电场称为肿瘤治疗电场(TTFields)。
Optune Lua是首个治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的药物,已获批与PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛同时用于接受铂类治疗中/治疗后的转移性NSCLC成年患者,也是转移性NSCLC患者8年来首次的治疗指标的改善。
疗效和安全性如何?
电场疗法获批基于LUNAR研究,研究分为两组,一组采用电场疗法+PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛,另外一组不使用电场疗法,只接受PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛治疗。
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电场治疗组OS为13.2个月(n=145),而对照组中位OS为9.9个月(n=146)。电场疗法患者中位总生存期(OS)延长了3.3个月(P=0.04),具有统计学意义和临床意义。
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63.1%患者(n=89)发生设备相关不良反应,不良反应根据严重程度分不同等级,级别越高表示越严重。电场实验中,大多数不良反应是低级别(1-2级),只有4%(n=6)患者出现3级皮肤毒性,需要暂停治疗。没有与Optune Lua相关的4级或5级毒性,也没有患者死亡案例。
并非所有患者适合电场疗法
由于电场疗法特殊机理,其并不适用于所有患者,如患者本来带有心脏起搏器、植入式自动除颤器,电场疗法可能会导致这些设备无法工作。如果患者身上有一些可导电的凝胶,比如做心电图的时候涂抹的水凝胶,应用电场疗法的设备则可能导致发生一些皮肤不良反应。
期待更多新疗法为癌症患者带来更多希望!
参考文献:
1.FDA approves zolbetuximab-clzb with chemotherapy for gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma.
2.https://products.mhra.gov.uk.
3.FDA Approves Novocure’s Optune Lua® for the Treatment of Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer.
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