冬天，很多人就会因手脚干裂而感到困扰。这不但影响了美观，有时候干裂的口子还会出血疼痛。皮肤为什么会干裂？

病因

人的手掌、脚跟皮肤比较特殊，相较其他皮肤，几乎没有皮脂腺，而且角质层较厚。皮脂腺分泌的皮脂具有柔润皮肤的作用。皮脂腺在气温高的时候，分泌的皮脂就多，而到了寒冷的冬天，分泌的皮脂较少。冬天手脚散热快，手脚分泌的油脂随热量挥发，很容易感觉手脚干巴巴的不舒服。加上这两个部位受摩擦较多，很容易在压迫受力、外界刺激、摩擦的情况下开裂。

除了上边的原因，年龄、职业、疾病等因素，也可能导致手脚干裂。一些人由于工作的原因，常接触石灰、水泥、盐碱等物质，这些物质吸收性强，而且还会损伤皮肤。中老年人新陈代谢变慢，皮肤老化，变得容易干裂。而一些皮肤疾病，如手足癣、鹅掌风、湿疹等也让皮肤更容易干裂。

这个问题看似不大，但若不上心，严重时开裂流血，甚至影响日常生活和工作。

手脚干裂该如何预防

1、尽量减少手脚下凉水的次数、皮肤受凉，皮脂的分泌就会减少。当然，注意手脚保暖也很重要，手脚暖和，分泌的皮脂就会多一些，也不容易挥发。

2、家庭主妇少用碱性肥皂、洗洁精，使用时可以带手套。由于工作原因要接触水泥、石灰、酸性碱性化学物质的人，也应该注意保护手部。

3、晚上用温水浸泡手足部10分钟，并涂抹甘油、凡士林等，白天洗手后要涂抹滋润的护手霜。

4、多吃动物肝脏、胡萝卜、菠菜、红薯等，这些食物富含维生素A。维生素A对于上皮细胞的形成、发育、维持具有重要作用，能够调节表皮、角质层的代谢。多吃葵花子，葵花子富含维生素E，有助于维持神经、肌肉组织的正常，使毛细血管更稳固，血液循环畅通，有注意防止手足皲裂的形成。

5、积极治疗基础病：如鱼鳞病、掌跖角化症、角化型湿疹、角化型手癣/足癣等。

6、及时就诊，遵医嘱用药：在出现了比较轻微的手足皲裂情况，可以适当使用一些可以软化角质、促进皮肤滋润的药膏如尿素软膏、凡士林等，如果手足皲裂的情况比较严重，甚至有出现皮肤感染等继发情况，要及时就医处理。

1.泡脚   坚持用温水泡脚，泡脚只是为了让脚部都是保持着湿润的状态，对于在冬天防止开裂有很大的帮助。 泡完脚后立刻擦干，涂抹含油脂成分高的脚裂膏或凡士林，可保持皮肤滋润，预防脚干裂起皮。  2. 药物 可去医院拿一些治疗脚后跟干裂的药膏。3. 补充维生素 如果是缺乏维生素引起脚后跟干裂，就可以适当补充维生素。可以选择吃维生素片，或是常吃一些新鲜的水果蔬菜，这样有利于补充所需的维生素。4. 注意卫生 保持良好个人卫生，穿透气袜子和鞋，并勤洗袜子勤洗脚。5. 多喝水 多喝水，水是人体的生命力，更何况是脚底开裂的情况，也是由于脚部去缺乏水分的，总之在一定的情况下，适量地多喝水就可以达到水分补充的效果，对于健康的身体保养也有很好的作用。6. 按摩 睡觉时，也可以用一些具有保湿效果的精华油，橄榄油之类，涂抹在脚部也会产生一定的效果。 因为脚部之所以开裂还是因为缺乏了很多的水分，没有滋润的状态。最好进行按摩一下，轻轻在涂抹的过程当中去按摩，效果更明显。 以上就是有关脚裂护理，坚持一段时间，会有所改善的。

1.空气干燥

一到冬天脚后跟就会裂开，和冬天的空气干燥有着密不可分的关系，很多人可能都知道这个原因，因为空气干燥就会影响到皮脂的分泌物，皮肤可能就会变得非常的干燥，容易出现起皮干裂的情况，而且也会影响到血液循环，所以冬天脚后跟开裂的概率是非常高的。

2.身体缺乏维生素

身体当中缺少维生素 A 或维生素 E，都可导致脚裂。

3.水分不足

水分不足是造成脚干裂的常见原因，这主要与分布在脚后跟附近的皮肤汗腺少有关，如果皮肤很干燥，就会因为缺乏弹性而开裂，特别是到了季节交替、气温下降的时候，人体的皮脂腺分泌会不断减少，从而更容易引起干裂。

4.袜子和鞋不合适

我们穿的袜子或者鞋子不合适，造成脚上皮肤来回摩擦，就会形成皮肤干裂。

5.皮质细胞衰老

因为脚后跟干裂的现象一般发生在中老年人身上，而对于中老年人来说，身体表面的皮肤组织由于长期的磨损很容易会出现衰亡、替换的现象，而且中老年相对于年轻人来说，新陈代谢比较缓慢，死亡的上皮细胞增多，新生的细胞速度跟不上，就会导致脚裂现象的出现。

6.脚部劳累

如经常参加一些户外运动或者经常脚部劳累的人大部分都有脚裂。

7.真菌感染

如果上面这几种情况都不是的话，那有可能就是你的皮肤被真菌感染了。当手或脚受到真菌感染时，也会形成脚裂，这类人群的脚裂往往伴有皮肤瘙痒，水泡等。很多人不知道已经感染了手足癣等病菌，用手挠后又感染手部形成脱皮干裂，因为有传染性，所以要保持个人卫生，勤换鞋袜，及时前往医院进行就医治疗。

现在小区门外很多人排队做 30 元全套的泡脚，修脚，足底按摩！有大品牌，有小门店！到底该不该做足底按摩呢？

首先是慎重！

• 慎做足底按摩，冬天用热水泡脚，做足底按摩，对身体是非常有好处的。
• 冬天天气寒冷，人体容易出现气血淤滞、寒性肌肉酸痛、神经末梢循环不良导致的手脚冰凉，寒性胃痛等因为气温低而引起的各种不适。
• 如果能坚持用热水泡脚，对身体会起到很好的保健作用，可以促进气血运行，缓解手脚冰凉，扩张毛细血管，在一定程度上促进脑部供血等。
• 如果有条件可以每天晚上临睡前用热水泡脚 20 分钟，这样效果会比较好。
• 同时也提醒，在做足底按摩前，一定要先用热水泡脚，因为这样可以使气血循环加快，肌肉放松、韧带放松，避免在按摩时受伤。

指导意见：

• 一定要慎做足底按摩。
• 人的一只脚上就有 60 多个反射区，人体的主要器官，如心脏、肝脏、肾脏、胃、脾，以及眼睛、耳朵、鼻子等，在脚上都有相应的反射区，如果是手法力度都适当的按摩，可以通过刺激反射区来缓解身体对应的器官的不适，但若是按摩手法不当，还会影响这些器官的健康。
• 受过专业训练的医生通过对足底的肉眼观察、触摸等，就可以掌握哪些器官有何不适，就会在按摩中有意识地改善这些不适。
• 比如通过观察足底的色泽，触摸皮肤下组织的软硬程度，以及按压时疼痛的程度，就可以判断相应的反射区是否正常。
• 但是没有专门的医学知识，没有解剖、生理、病理，以及相应的临床经验，就很难通过足底的变化来判断出身体对应器官是否健康，出现了什么问题，就不会在按摩时进行有意识的调整。

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临床上经常碰到手足皲裂的患者，有些裂口又深又疼，每年都发，尤其是冬天。

我们先来认识一下，什么是手足皲裂？

手足皲裂是由各种原因导致的手足部位皮肤干燥和皲裂，伴有疼痛，严重者可影响日常生活。

通常表现为手掌、足跟、足趾外侧等角质层厚的地方或经常摩擦的部位，出现深浅、长短不一的裂隙，自觉症状可从无任何感觉到轻度刺痛到中度触痛到灼痛。

防患于未然是关键，否则皲裂一旦形成，就不易治愈。

• 保持手足部位皮肤的干净卫生，冬季外出时可使用油脂保护(如凡士林、硅油乳膏、维生素 E 霜等)，并加强保暖；
• 如果合并足癣、湿疹、鱼鳞病等，应积极治疗原发病；
• 外用尿囊素乳膏可除去角质，刺激上皮增生，减轻疼痛。以上用药建议先用刀片将角质厚处削薄后再外用药物，效果更佳。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。

儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：

一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？

导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！

1、 黑色素瘤究竟是什么东西？

2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号

B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。

C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘

一、确诊需要病理诊断报告。

具体治疗方法如下：

B 淋巴结活检

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。